Larenks kanseri nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan hastaların ameliyat sonrası yaşam kalitelerinin değerlendirilmesi

Amaç: Bu çalışmada larenks kanseri nedeniyle total larenjektomi TL veya parsiyel larenjektomi PL uygulanan hastaların ameliyat sonrası yaşam kaliteleri değerlendirildi.Hastalar ve Yöntemler: Çalışmaya Kasım 2010 ve Aralık 2015 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi Kliniği’nde larenks kanseri nedeniyle TL veya PL uygulanan 58 hasta 50 erkek, 8 kadın; ort. yaş 61.53 yıl; dağılım 36-83 yıl dahil edildi. Sosyo-demografik ve klinik bilgiler hastalardan ve hastane veri tabanından edinildi. Avrupa Kanser Araştırma ve Tedavi Organizasyonu Yaşam Kalitesi Ölçeği-C30 EORTC QLQ-C30 ve EORTC QLQ-Baş&Boyun35 EORTC QLQ-H&N35 kullanıldı. Total larenjektomi veya PL uygulanan hastalar arasında yaşam kalitesi açısından anlamlı farklılık olup olmadığı değerlendirildi.Bulgular: Hastaların %34.5’i 61-70 yaş arası, %86.2’si erkek ve %87.9’u ameliyat öncesi sigara kullanmış idi. Hastaların %32.8’ine TL ve %51.7’sine iki taraflı boyun diseksiyonu uygulandı. EORTC QLQ-C30 genel sağlık durumu alt boyutunda TL veya PL uygulanan hastaların değerleri arasında farklılık saptanmadı. EORTC QLQ-C30 fiziksel fonksiyon, uğraş fonksiyonu ve diğer alt boyutları ve EORTC QLQ-H&N35 yutma problemleri, duyusal problemler, konuşma problemleri, sosyal ortamda yeme sıkıntısı, cinsel isteksizlik, tükürük yapışkanlığı, kendini hasta hissetme, beslenme hortumu kullanma alt boyutlarında PL veya TL uygulanan hastaların değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptandı.Sonuç: Total larenjektomi uygulanan hastaların yaşam kaliteleri PL uygulanan hastalardan daha düşük idi. Tedavi yaklaşımlarına katkıda bulunmak için daha büyük örneklemli ve farklı cerrahi tedavileri uygulanan hastaların yaşam kalitelerinin karşılaştırıldığı ileri çalışmalara gereksinim vardır

Evaluation of quality of life of patients who were administered surgical treatment for laryngeal cancer

Objectives: This study aims to evaluate the postoperative quality of life of patients who were administered total laryngectomy TL or partial laryngectomy PL for laryngeal cancer. Patients and Methods: The study included 58 patients 50 males, 8 females; mean age 61.53 years; range 36 to 83 years who were administered TL or PL for laryngeal cancer in Health Sciences University Tepecik Education and Research Hospital Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery Clinic between November 2010 and December 2015. We obtained socio-demographic and clinical information from the patients and the hospital data base. We used European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire-C30 EORTC QLQ-C30 and EORTC QLQ-Head&Neck35 EORTC QLQ-H&N35 . We evaluated if there was any significant difference between patients who were administered TL or PL in terms of quality of life. Results: Of the patients, 34.5% were aged between 61 and 70, 86.2% were males and 87.9% were smoking preoperatively. Of the patients, TL was applied in 32.8% and bilateral neck dissection was applied in 51.7%. We detected no difference between the values of patients who were administered TL or PL in the EORTC QLQ-C30 general health status subdimension. We detected a statistically significant difference between the values of patients who were administered TL or PL in EORTC QLQ-C30 physical function, occupational function and other subdimensions and EORTC QLQ-H&N35 subdimensions of swallowing problems, sensory problems, speech problems, eating disorders in social environment, lack of sexual drive, saliva stickiness, feeling of sickness and usage of feeding hose. Conclusion: Quality of life of patients who were administered TL was lower than patients who were administered PL. Further studies are required with larger sample size and comparing quality of life of patients who were administered different surgical treatments to contribute to treatment approaches.

___

  • Binbay Z, Özkan S, Batıoğlu Karaaltın A, Karali D, Alkan Z, Yiğit Ö. Larenjektomi yönteminin larenks kanserli hastaların bakım verenleri üzerindeki yüke etkisi. İstanbul Med J 2015;16:67-9.
  • Ridge JA, Glisson BS, Lango MN, Feigenberg S. Head and neck tumors. In: Pazdur R, Wagman LD, Camphausen KA, Hoskins WJ, editors. Cancer Management: A Multidisciplinary Approach Medical, Surgical and Radiation Oncology 12th ed. New York: The Oncology Group; 2010. p. 682-746.
  • Kaya E, Cingi C, Pınarbaşlı Ö, Gürbüz MK, Çaklı H, İncesulu A, et al. Health-related quality of life in laryngeal cancer patients. J Med Updates 2014;4:29-36.
  • Aplak B, Malkoç M, Gelecek N, Şen M. Quality of life of Turkish patients with head and neck cancer. Turkish Journal of Cancer 2007;37:129-36.
  • Akduman D, Karaman M, Uslu C, Bilaç O, Türk O, Deniz M, et al. Larynx cancer treatment results: survive and quality of life assessment. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2010;20:25-32.
  • Taş A, Yağiz R, Karasalihoğlu AR, Koten M, Adali MK, Uzun C. Assessment of quality of life in patients with laryngeal cancer after surgical treatment. [Article in Turkish] Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2004;12:84-90.
  • Bjordal K, de Graeff A, Fayers PM, Hammerlid E, van Pottelsberghe C, Curran D, et al. A 12 country field study of the EORTC QLQ-C30 (version 3.0) and the head and neck cancer specific module (EORTC QLQ- H&N35) in head and neck patients. EORTC Quality of Life Group. Eur J Cancer 2000;36:1796-807.
  • Hammerlid E, Bjordal K, Ahlner-Elmqvist M, Boysen M, Evensen JF, Biörklund A, et al. A prospective study of quality of life in head and neck cancer patients. Part I: at diagnosis. Laryngoscope 2001;111:669-80.
  • Weinstein GS, El-Sawy MM, Ruiz C, Dooley P, Chalian A, El-Sayed MM, et al. Laryngeal preservation with supracricoid partial laryngectomy results in improved quality of life when compared with total laryngectomy. Laryngoscope 2001;111:191-9.
  • Sewnaik A, van den Brink JL, Wieringa MH, Meeuwis CA, Kerrebijn JD. Surgery for recurrent laryngeal carcinoma after radiotherapy: partial laryngectomy or total laryngectomy for a better quality of life? Otolaryngol Head Neck Surg 2005;132:95-8.
  • Üstündağ H, Zengin N. Baş boyun kanseri nedeni ile cerrahi girişim geçiren hastaların öz bakım gücünün değerlendirilmesi. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2008;11:63-8.
  • Molina Ruiz del Portal JM, Fernández-Crehuet Serrano MJ, Caballero Villarraso J, Gutiérrez Bedmar M, Gómez Gracia E, Fernández-Crehuet Navajas J. Quality of life in patients treated for early laryngeal cancer, in healthy people and in those with other associated pathologies. Acta Otorrinolaringol Esp 2004;55:381-6. [Abstract]
  • Nordgren M, Abendstein H, Jannert M, Boysen M, Ahlner-Elmqvist M, Silander E, et al. Health-related quality of life five years after diagnosis of laryngeal carcinoma. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2003;56:1333-43.
  • Erdamar B, Süoğlu Y, Kıyak E, Sunay T, Katırcıoğlu S, Güven M, ve ark. Cerrahi tedavi uygulanan larenks kanserli hastaların uzun dönemde yaşam kalitelerinin değerlendirilmesi. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2001;8: 219-25.
  • Müller R, Paneff J, Köllner V, Koch R. Quality of life of patients with laryngeal carcinoma: a post-treatment study. Eur Arch Otorhinolaryngol 2001;258:276-80.
  • Braz DS, Ribas MM, Dedivitis RA, Nishimoto IN, Barros AP. Quality of life and depression in patients undergoing total and partial laryngectomy. Clinics (Sao Paulo) 2005;60:135-42.
  • Batıoğlu-Karaaltın A, Binbay Z, Yiğit Ö, Dönmez Z. Evaluation of life quality, self-confidence and sexual functions in patients with total and partial laryngectomy. Auris Nasus Larynx 2017;44:188-194.