Uğur ÇINAR, Özgür YİĞİT, Ebru TOPUZ, Gökhan AKGÜL, Murat ÜNLÜ, Burhan DADAŞ, Muzaffer BAŞAK, İrfan ÇELEBİ
Boyun metastazlarının gösterilmesinde palpasyon, ultrasonografi ve bilgisayarlı tomografinin karşılaştırılması
Amaç: Baş-boyun kanserlerinde boyun metastazlarının gösterilmesinde palpasyon, ultrasonografi USG ve bilgisayarlı tomografinin BT tanısal değerleri arafltırıldı.Hastalar ve Yöntemler: Çalıflmaya larenks kanserli 35 hasta alındı. Palpasyona ek olarak 17 olguda ve 27olguda boyunlar sırasıyla USG ve BT ile değerlendirildi. Boyun diseksiyonu uygulanan hastaların histopatoloji sonuçları USG, BT ve palpasyon bulgularıile karflılafltırıldı.Bulgular: Boyun lenf nodlarının değerlendirilmesinde doğruluk oranı BT ile %85, USG ile %65, palpasyon ile %80 bulundu. Ultrasonografi duyarlılığı enyüksek yöntem olmakla birlikte %100 , özgüllüğü endüflük %33 yöntem olarak belirlendi. En yüksek yalancı pozitiflik ve yalancı negatiflik oranları sırasıyla%42 ve %10 ile USG’de ve palpasyonda elde edildi.Sonuç: Bilgisayarlı tomografinin boyun lenf nodlarının değerlendirilmesinde USG ve palpasyondan daha güvenli bir tanı aracı olduğu görüldü
Anahtar Kelimeler:
Karsinom, skuamöz hücreli, bafl-boyun neoplazmları/tanı/radyografi, lenfatik metastaz, lenfnodları/patoloji, manyetik rezonans görüntüleme, boyun/patoloji, palpasyon, duyarlılık ve özgüllük, bilgisayarlıtomografi, ultrasonografi
Comparison of palpation, ultrasound, and computed tomography in the evaluation of lymphatic neck metastasis
Objectives: We evaluated the diagnostic value of palpation, ultrasonography US , and computed tomography CT in detecting neck metastasis in head and neck cancers.Patients and Methods: The study included 35 patients 34 men, 1 woman; mean age 59 years; range 35 to 72 years with laryngeal carcinoma. İn addition to neck pal pation, 17 patients and 27 patients had neck examina- tions by US and CT, respectively. Histopathologic results of the neck specimens were compared with those obtained from palpation, US, and CT.Results: The accuracy of CT, US, and palpation in the evaluation of lymph nodes of the neck were 85%, 65%, and 80%, respectively. Ultrasonography was found to have the highest sensitivity 100% , but the least specificity 33% . The highest false positive and false negative results were obtained by US 42% and palpation 10% , respectively.Conclusion: Computed tomography proved superi- or to palpation and US in the evaluation of neck metastasis in patients with head and neck tumors.
Keywords:
Carcinoma squamous cell, head and neck neoplasms/diagnosis/radiography, lymphatic metastasis, lymph nodes/pathology, magnetic resonance imaging, neck/pathology, palpation, sensitivity and specificity, tomography, x-ray computed, ultrasonography,
___
- Hillsamer PJ, Schuller DE, McGhee RB Jr, Chakeres D, Young DC. Improving diagnostic accuracy of cervical metastases with computed tomography and magnetic resonance imaging. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1990;116:1297-301.
- van den Brekel MW, Castelijns JA, Croll GA, Stel HV, Valk J, van der Waal I, et al. Magnetic resonance imag- ing vs palpation of cervical lymph node metastasis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1991;117:663-73.
- van den Brekel MW, Castelijns JA, Stel HV, Golding RP, Meyer CJ, Snow GB. Modern imaging techniques and ultrasound-guided aspiration cytology for the assess- ment of neck node metastases: a prospective compara- tive study. Eur Arch Otorhinolaryngol 1993;250:11 - 7 .
- B a a t e n b u rg de Jong RJ, Rongen RJ, Lameris JS, Harthoorn M, Verwoerd CD, Knegt P. Metastatic neck disease. Palpation vs ultrasound examination. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1989;115:689-90.
- Righi PD, Kopecky KK, Caldemeyer KS, Ball VA, We i s b e rger EC, Radpour S. Comparison of ultra- sound-fine needle aspiration and computed tomogra- phy in patients undergoing elective neck dissection. Head Neck 1997;19:604-10.
- Shah JP, Tollefsen HR. Epidermoid carcinoma of the supraglottic larynx. Role of neck dissection in initial surgical treatment. Am J Surg 1974;128:494-9.
- Moreau P, Goffart Y, Collignon J. Computed tomogra- phy of metastatic cervical lymph nodes. A clinical, computed tomographic, pathologic correlative study. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1990;116:1190-3.
- B a a t e n b u rg de Jong RJ, Rongen RJ, De Jong PC, Lameris JS, Knegt P. Screening for lymph nodes in the neck with ultrasound. Clin Otolaryngol 1988;13:5-9.
- Eichhorn T, Schroeder HG. Ultrasound in metastatic neck disease. ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec 1993; 55:258-62.
- Friedman M, Shelton VK, Mafee M, Bellity P, Grybauskas V, Skolnik E. Metastatic neck disease. Evaluation by com- puted tomography. Arch Otolaryngol 1984;11 0 : 4 4 3 - 7 .
- Mancuso AA, Dillon WP. The neck. Radiol Clin North Am 1989;27:407-34.
- Som PM. Lymph nodes of the neck. Radiology 1987; 165:593-600.
- van den Brekel MW, Castelijns JA, Snow GB. Detection of lymph node metastases in the neck: radiologic crite- ria. Radiology 1994;192:617-8.
- Yousem DM, Som PM, Hackney DB, Schwaibold F, Hendrix RA. Central nodal necrosis and extracapsular neoplastic spread in cervical lymph nodes: MR imag- ing versus CT. Radiology 1992;182:753-9.
- Shozushima M, Suzuki M, Nakasima T, Yanagisawa Y, Sakamaki K, Takeda Y. Ultrasound diagnosis of lymph node metastasis in head and neck cancer. Dentomaxillofac R a d i o l 1 9 9 0 ; 1 9 : 1 6 5 - 7 0 .
- Tenekeci AN, Hafız G, Altun M, Alatlı C, Kıyak E, Baflere r N. Bafl-boyun tümörlerinde palpabl olmayan lenf nodla- rının değerlendirilmesinde ultrasonografi re h b e r l i ğ i n d e ince iğne aspirasyonu. KBB İhtisas Derg 2001;8:307-11 .
- Vassallo P, Wernecke K, Roos N, Peters PE. D i ff e rentiation of benign from malignant superficial lym- phadenopathy: the role of high-resolution US. Radiology 1 9 9 2 ; 1 8 3 : 2 1 5 - 2 0 .
- B runeton JN, Roux P, Caramella E, Demard F, Vallicioni J, Chauvel P. Ear, nose, and throat cancer: ultrasound diagnosis of metastasis to cervical lymph nodes. Radiology 1984;152:771-3.
- ISSN: 2602-4837
- Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
- Başlangıç: 1991
- Yayıncı: İstanbul Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler
Hiperlipideminin işitme fonksiyonu üzerine etkisi
Turgut KARLIDAĞ, İrfan KAYGUSUZ, Şinasi YALÇIN, Erhan DEMİRBAĞ, Yasemin AÇIK, M. Yüksel GÜNGÖR
İrfan KAYGUSUZ, Turgut KARLIDAĞ, Üzeyir GÖK, Şinasi YALÇIN, Erol KELEŞ, Erhan DEMİRBAĞ, Türkkan ÖZTÜRK KAYGUSUZ
Yenidoğanlarda septum deviasyonu
Kemal UYGUR, Murat YARIKTAŞ, Mustafa TÜZ, Fehmi DÖNER, Asude ÖZGAN
Near-total larenjektomi için hasta seçimi ve onkolojik sonuçlar
Erkan ÖZÜDOĞRU, Emre CİNGİ, Hamdi ÇAKLI, Cem KEÇİK, Cemal CİNGİ, M. Kezban GÜRBÜZ
Uğur ÇINAR, Özgür YİĞİT, Ebru TOPUZ, Gökhan AKGÜL, Murat ÜNLÜ, Burhan DADAŞ, Muzaffer BAŞAK, İrfan ÇELEBİ