ALTINCI SİNİR FELCİNDE ETİYOLOJİ, KLİNİK ÖZELLİKLER VE TEDAVİ YAKLAŞIMIMIZ

AmaçAltıncı sinir felci tanısıyla takip ve tedavi edilen hastaların etiyolojik nedenleri, klinik özellikleri ve uygulanantedavi yaklaşımlarını değerlendirmek.Gereç ve YöntemGülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi şaşılık biriminde altıncı sinir felci nedeniyle Ocak 1999 - Mayıs2016 tarihleri arasında takip edilen 53 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Olgular tıbbi öykü,yaş, cinsiyet, lateralite, etyoloji, tedavi öncesi kaymave kısıtlılık miktarı, uygulanan tedavi şekli, tedavi vetakip sonucu ve takip süresi açısından değerlendirildi.BulgularTakip edilen toplam 53 hastanın 28’i erkek (%52.8’i),25’i kadın (%47.2) ve yaş ortalamaları 38.98 ± 20.74yıl idi. Etiyolojik neden olarak 16 travma (%30.2), 10tümörler ve onların cerrahi çıkarımı (%18.9), 8 idiopatik (%15.1), 7 serebrovasküler olaylar (%13.2), 3doğumsal sebepler (%5.7), 3 diyabet (%5.7), 3 hipertansiyon (%5.7), 3 diğer sebepler (%5.7) tespit edildi.Ortalama takip süresi 11.4 ± 7.97 ay idi. Hastaların37’sine (%69.8) konservatif tedavi, 16’sına (%30.2)cerrahi tedavi uygulandı. Konservatif tedavi olarak 25hastaya (tüm olguların %47.2’si) takip ve gereğindekapama, 12 hastaya (tüm olguların %22.6’sı) prizmatik cam uygulandı. Hiçbir olguya botulinum toksini uygulanmadı. Ortalama takip süresi, cerrahi uygulananolgularda konservatif yaklaşılanlara göre daha uzundu (p

CLINICAL FEATURES AND TREATMENT APPROACH IN SIXTH NERVE PALSY

Objective To evaluate the etiological causes, clinical features, and treatment approaches in patients with sixth nerve palsy. Material and Methods The files of 53 patients followed up between January 1999 and May 2016 due to sixth nerve palsy in the strabismus unit of an Education and Research Hospital were reviewed retrospectively. Medical history, age, gender, laterality, etiology, pre-treatment deviation and limitation, treatment modality, and duration of follow-up were evaluated. Results Twenty-eight of 53 patients were male (52.8%), 25 were female (47.2%) and the mean age was 38.98±20.74 years. There were 16 trauma (30.2%), 10 tumors and their surgical removals (18.9%), 8 idiopathic (15.1%), 7 cerebrovascular events (13.2%), 3 congenital causes (5.7%), 3 diabetes , 3 hypertension (5.7%), 3 other causes (5.7%). Mean follow-up time was 11.4±7.97 months. Conservative treatment was applied in 37 patients (69.8%) and surgical treatment was performed in 16 patients (30.2%). Conservative treatment was performed in 25 patients (47.2%) as occlusion, and prismatic glass in 12 patients (22.6%).. No cases were treated with botulinum toxin. Mean follow-up period was longer in the surgical cases than in the conservative approach (p

___

  • 1. O'Donnell TJ, Buckley EG. Sixth nerve palsy. Compr Ophthalmol Update. 2006;7:215-21.
  • 2. Bayramlar H, Aydın E, Totan Y, Dağlıoğlu MC, Erten A. En Sık Paralitik Şaşılık Hangisi? Abdusens Felci mi? Yoksa Troklearis mi?
  • 3. Patel SV, Mutyala S, Leske DA, Hodge DO, Holmes JM. Inci - dence, associations, and evaluation of sixth nerve palsy using a population-based method. Ophthalmology. 2004;111(2):369- 75.
  • 4. İlhan B, Şener EC, Sema O, Akman A A, Babuccu S, Sanaç AŞ. Şaşılık Hastalarının Klinik Özellikleri. Turkiye Klinikleri Journal of Ophthalmology. 1997;6(2):115-8.
  • 5. Ozdemir M, Garipardic M. Benign isolated abducens nerve palsy: A case report. European Journal of General Medicine. 2010;7(2):220-222.
  • 6. Yüzbaşıoğlu S, Somer D, Doğan E, Çınar FGY, Akkaya ZY, Ör - nek F. Altıncı Sinir Felci Olgularında Etiyoloji, Klinik Bulgular ve Tedavi Yaklaşımımız. Turkiye Klinikleri Journal of Ophthalmo - logy. 2014;23(1):19-25.
  • 7. Tamhankar MA, Volpe NJ. Management of acute cranial nerve 3, 4 and 6 palsies: role of neuroimaging. Current Opinion in Ophthalmology. 2015;26(6):464-8.
  • 8. Patel SV, Holmes JM, Hodge DO, Burke JP. Diabetes and hy - pertension in isolated sixth nerve palsy: a population-based study. Ophthalmology. 2005;112(5):760-3.
  • 9. Kargı ŞH, Koç F, Özal H, Fırat E. Paralitik Şaşılıklarda Etyo - lojik Faktörler. Turkiye Klinikleri Journal of Ophthalmology. 2001;10(1):1-7.
  • 10. Özbek Z, Berk AT, Hızlı T, Akman F. Çocuklarda Okülomotor, Troklear ve Abdusens Sinir Felçleri. Turkiye Klinikleri Journal of Ophthalmology. 2003;12(3):139-44.
  • 11. Lee MS, Galetta SL, Volpe NJ, Liu GT. Sixth nerve palsies in children. Pediatric neurology. 1999;20(1):49-52.
  • 12. Park U, Kim S, Hwang J, Yu Y. Clinical features and natural history of acquired third, fourth, and sixth cranial nerve palsy. Eye. 2008;22(5):691-6.
  • 13. Lyons C, Godoy F, ALQahtani E. Cranial nerve palsies in chil - dhood. Eye. 2015;29(2):246-51.
  • 14. Warwar RE, Bhullar SS, Pelstring RJ, Fadell RJ. Sudden death from pituitary apoplexy in a patient presenting with an isola - ted sixth cranial nerve palsy. Journal of Neuro-ophthalmology. 2006;26(2):95-7.
  • 15. Bendszus M, Beck A, Koltzenburg M, Vince G, Brechtelsbauer D, Littan T, Urbach H, Solymosi L. MRI in isolated sixth nerve palsies. Neuroradiology. 2001;43(9):742-5.
  • 16. Merino P, de Liano PG, Villalobo JMC, Franco G, de Liaño RG. Etiology and treatment of pediatric sixth nerve palsy. Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabis - mus. 2010;14(6):502-5.
  • 17. Hung H, Kao L, Sun M. Botulinum toxin treatment for acute traumatic complete sixth nerve palsy. Eye. 2005;19(3):337-41.
  • 18. Holmes JM, Beck RW, Kip KE, Droste PJ, Leske DA, Group PEDI. Botulinum toxin treatment versus conservative manage - ment in acute traumatic sixth nerve palsy or paresis. Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabis - mus. 2000;4(3):145-9.
  • 19. Holmes JM, Leske DA, Christiansen SP. Initial treatment outcomes in chronic sixth nerve palsy. Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 2001;5(6):370-6.
  • 20. Kerr NC, Hoehn MB. Botulinum toxin for sixth nerve palsies in children with brain tumors. Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 2001;5(1):21-5.
  • 21. Leiba H, Wirth GM, Amstutz C, Landau K. Long-term results of vertical rectus muscle transposition and botulinum toxin for sixth nerve palsy. Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 2010;14(6):498-501.
  • 22. Holmes JM, Droste PJ, Beck RW. The natural history of acu - te traumatic sixth nerve palsy or paresis. Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. 1998;2(5):265-8.
  • 23. Mutyala S, Holmes JM, Hodge DO, Younge BR. Spontaneous recovery rate in traumatic sixth-nerve palsy. American journal of ophthalmology. 1996;122(6):898-9.
Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-7416
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1994
  • Yayıncı: SDÜ Basımevi / Isparta
Sayıdaki Diğer Makaleler

PROSTAT KANSERİ TANI VE LOKAL İNVAZYON DEĞERLENDİRMESİNDE MULTİPARAMETRİK MANYETİK REZONANS GÖRÜNTÜLEMENİN ÖNEMİ

Hüseyin AYDIN, Mustafa BALCI

PROSTAT KANSERİ: ANDROJEN RESEPTÖRÜ SİNYAL MEKANİZMASI

Yalçın ERZURUMLU

DİSPNE İLE GELEN HASTALARDA KLİNİK BULGULAR VE KAN GAZI PARAMETRELERİ

Müge TÜRKER, Ekim SAĞLAM GÜRMEN, Adnan BİLGE, Cumhur Murat TULAY

ABDOMİNAL AORT ANEVRİZMALARINDA ENDOVASKÜLER STENT GREFT (EVAR) DENEYİMLERİMİZ-TEK MERKEZ VERİSİ

Hasan REYHANOĞLU, Kaan ÖZCAN

ISPARTA SÜLEYMAN DEMİREL ÜNİVERSİTESİ HASTANESİNDE ERİŞKİNLERDE DEMİR EKSİKLİĞİ ANEMİSİ PREVALANSI VE ETYOLOJİK FAKTÖRLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ

DEMİRCAN ÖZBALCI, Emre KAPLANOĞLU, Emine Güçhan ALANOĞLU, Osman GÜRDAL

SİMÜLE EDİLMİŞ KANALLARDA RESİPROKAL TEK EĞE SİSTEMLERİN ŞEKİLLENDİRME YETENEKLERİ: RECİPROC VE RECİPROC BLUE

Mukadder İnci BAŞER KOLCU, İrem ÇETİNKAYA

ALTINCI SİNİR FELCİNDE ETİYOLOJİ, KLİNİK ÖZELLİKLER VE TEDAVİ YAKLAŞIMIMIZ

Umut KARACA, Önder AYYILDIZ, Mehmet Talay KÖYLÜ, Selahattin TEHMEZOV, Gökçen GÖKÇE, Gökhan ÖZGE, Fatih Mehmet MUTLU

THE EFFECT OF RADIOTHERAPY TECHNIQUE ON CAROTID ARTERY DOSE IN PATIENTS WITH EARLY STAGE GLOTTIC LARYNX CANCER

Beyza ÖZDEMİR ŞİRİN, Zeynep Rukiye Özge CAN

BENİGN KİSTİK LEZYONLARI VE KAYNAMA YOKLUĞU OLAN HASTALARDA DONDURULARAK KURUTULMUŞ KEMİK ALLOGREFTLERİ İLE DEMİNERALİZE KEMİK MATRİKS KOMBİNASYONUNUN ALLOGREFTLERLE KARŞILAŞTIRILMASI

İbrahim ETLİ, Nevzat DABAK

THE ABILITY OF QUANTITATIVE DATA EVALUATED BY 99mTc-MIBI MYOCARDIAL PERFUSION SCINTIGRAPHY TO PREDICT CORONARY ARTERY DISEASE

Mehmet ERDOGAN, Bayram Ali UYSAL, Mustafa KARABACAK, Mevlut Serdar KUYUMCU, Mustafa AVCI, Samet YAĞCI, Adnan KARAIBRAHIMOGLU, Sevim Süreyya SENGUL