Bir Üniversite hastanesinin acil servisine zehirlenme nedeniyle yapılan başvuruların değerlendirilmesi

Amaç:Bu araştırmada Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisi’ne zehirlenmeler nedeniyle yapılan başvuruların değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Bu çalışma, 01 Ocak - 31 Aralık 2011 tarihleri arasında Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Acil Servisi’ne zehirlenmeler nedeniyle yapılan başvuruların geriye dönük olarak değerlendirildiği bir kayıt taramasıdır. 2011 yılı içinde hastane acil servisine yapılan 55989 başvurudan 355’ini (%0,6) zehirlenme olguları oluşturmuştur. Bulgular: Çalışma grubunu oluşturanların 224’ü (%63,1) kadın, 131’i (%36,9) erkek olup, yaş ortalaması 22,87±17,86 yıl (min: 1; max: 91) idi. Acil servise yapılan başvurular arasında en çok zehirlenme nedeninin ilaçlar ile zehirlenme (%52,4) olduğu ve ilaçları karbon monoksit zehirlenmelerinin (%34,6) izlediği saptanmıştır. En fazla zehirlenme olgusu kış aylarında (%30,7) ve akşam saatlerinde (%37,8) görülmüştür. Sonuç: Acil servise zehirlenmeler nedeniyle yapılan başvuruların büyük bir çoğunluğunu ilaç zehirlenmeleri ve karbon monoksit zehirlenmeleri oluşturmaktadır. İlaç zehirlenmelerinin ve karbon monoksit zehirlenmelerinin azaltılması için, halkın doğru ilaç kullanımı ve soba yakma konusunda bilgilendirilmesi ve uyarı yapılması yararlı olabilir.

The evaluation of acute poisoning cases admitted to a University hospital emergency department

Aim: The aim of this study was to evaluate the acute poisoning cases who were admitted to a university hospital in Eskişehir, Turkey. Material and Method: All cases admitted to the emergency department of the hospital between January 1, 2011 and December 31, 2011 were evaluated retrospectively. This study was performed on 355 (0.6%) poisoning admissions out of the total 55989 cases admitted to the university hospital in 2011, by data collection from the medical records of patients. Results: Of the poisoning cases, 63.1% were female and 36.9% were male patients. The mean age of patients was 22.87±17.86 years. Medical drugs were the major cause (52.4%) of the cases, followed by carbon monoxide (34.6%). Most poisoning cases occurred during the winter months (30.7%) and evening hours (37.8%). Conclusion: Medical drugs and carbon monoxide are the two most common poisoning agents. It may be useful to inform and warn citizens about igniting the stove and rational drug use to avoid poisoning cases due to these agents.

___

  • 1-Zehirlenme tanımı. World Health Organization. Erişim 15 Kasım 2012, http://www.who.int/environmental_health_emergenci es /poisoning/en
  • 2-Gallo MA. History and scope of toxicology. In:Klaassen CD, ed. Casarett and Doull’s Toxicology, The Basic Science of Poisons. Fifth ed. McGraw Hill; 1995.
  • 3-Zehirlenme belirtileri. National Health Service UK. Erişim 16 Kasım 2012, http://www.nhs.uk/ Conditions/Poisoning/Pages/Symptoms.aspx.
  • 4-Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR et al. 2010 Annual report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 28th Annual Report. Clin Toxicol (Phila), 2011; 49(10): 910-941. doi: 10.3109/15563650. 2011.635149
  • 5- Eddleston M, Karalliedde L, Buckley N, et al. Pesticide poisoning in the developing-world-a minumum pesticide list. Lancet 2002; 360: 1163–7.
  • 6-Fernando R. National poisons information centre in a developing Asian country – the first year’s experience. Hum Exp Toxicol 1990; 9(3): 161–3.
  • 7-Goksu S, Yıldırım C, Kocoglu H, Tutak A, Oner U. Characteristics of acute adult poisoning in Gaziantep, Turkey. J Toxicol Clin Toxicol 2002; 40 (7): 833–7.
  • 8-Kekec Z, Guney N, Sozuer EM, Guven M Sungur M. An analysis of 682 adult poisonings in Central Anatolia of Turkey. Vet Hum Toxicol 2004; 46(6): 335–6.
  • 9-Satar S, Seydaoglu G. Analysis of acute adult poisoning in a 6-year period and factors affecting the hospital stay. Adv Ther 2005; 22(2): 137–47.
  • 10-Zehirlenme sayıları. Centers for Disease Control. Erişim, 20 Kasım 2012,http://www.cdc.gov/ homeandrecreationalsafety/poisoning/poisoningfactsh eet.htm
  • 11-Karakaya A, Vural N. Acute poisoning admissions in one of the hospitals in Ankara.Hum Toxicol 1985; 4: 323-6.
  • 12-Ellenhorn MJ. The clinical approach in Ellerhorn’s medical toxicology. 2nd ed. Williams & Wilkins USA; 1997. s. 1-46.
  • 13-Dökmeci İ. Toksikoloji. 3. baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevi; 2001.
  • 14-Avşaroğulları L, Senol V, Akdur O, et al. Characteristics of acute adult poisonings in a university hospital emergency department in central Turkey: a three-year analysis. J Pak Med Assoc,2012; 62(2): 129-33.
  • 15-Islambulchilar M, Islambulchilar Z, Kargar- Maher, MH. Acute adult poisoning cases admitted to a university hospital in Tabriz, Iran. Hum Exp Toxicol 2009; 28(4): 185-90. doi: 10.1177/0960327108099679
  • 16-Tufekci IB, Curgunlu A, Sirin, F. Characteristics of acute adult poisoning cases admitted to a university hospital in Istanbul. Hum Exp Toxicol 2004: 23(7); 347-51.
  • 17- Tunwashe OL, Odukoya OO, Atiba JO. Acute poisoning in the emergency room in Lagos University Teaching Hospital. Trop Doct, 1985; 15(4): 164-6.
  • 18- Singh B, Unnikrishnan BA. Profile of acute poisoning at Mangalore (South India). J Clin Forensic Med 2006; 13(3): 112-6.
  • 19-Kıyan S, Özsaraç M, Ersel M, et al. Akut zehirlenme hastalarının iki yıllık değerlendirilmesi. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2009; 9(1): 24-30.
  • 20-Türkçüer İ, Gözlükaya A, Serinken M, Ozen M, Aydın B. Adli olguların acil servise başvuru zamanları. Akademik Acil Tıp Dergisi 2010; 2: 89-92
  • 21-Bilge S, Aslan Ş, Katırcı Y, et al. Acil serviste travma dışı adli olguların geriye dönük analizi. Türkiye Acil Tıp Dergisi 2005; 5(3): 133-7
  • 22- Hanssens Y, Deleu D, Taqi A. Etiologic and demographic characteristics of poisoning: a prospective hospital-based study in Oman. J Toxicol Clin Toxicol 2001; 39(4): 371-80.
  • 23-Ozkose Z, Ayoglu F. Etiological and demographical characteristics of acute adult poisoning in Ankara, Turkey. Hum Exp Toxicol 1999; 18(10): 614-8.
  • 24-Marahatta SB, Singh J, Shrestha R, Koju R. Poisoning cases attending emergency department in Dhulikhel Hospital- Kathmandu University Teaching Hospital. Kathmandu Univ Med J (KUMJ) 2009; 7(26): 152-6.
  • 25-Deniz T, Kandiş H, Saygun M, et al. Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine başvuran zehirlenme olgularının analizi. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi 2009; 11(2): 15-20.
  • 26-Kocakaya M, Aydın B, Turla A, Özkanlı Ç. OMÜ Tıp fakültesi sağlık uygulama ve araştırma merkezine gelen karbon monoksit zehirlenmesi olguları – 2004. Solunum 2007; 9(1): 11-6.
  • 27-Duenas-Laita A, Ruiz-Mambrilla M, Gandia F et al. Epidemiology of acute carbon monoxide poisoning in a Spanish region. J Toxicol Clin Toxicol 2001: 39 (1); 53-7.