Bebek, Çocuk ve Erişkin Aşılamasında Günlük Uygulamalarda Akla Gelen Sorular ve Yanıtları

Birinci basamak sağlık hizmetinin en önemli işlevlerinden biri koruyucu hekimliktir. Birinci basamak sağlık hizmeti veren merkezlerde uygulanan aşılama hizmetleri, koruyucu hekimliğin başta gelen öğelerindendir. Aşılama, birçok hastalığın önlenmesinde etkilidir. Sağlık Bakanlığının aşılama ile ilgili genel bağışıklama programı bulunmaktadır ve bu program uyarınca, aşı takvimine göre uygulama yapılmaktadır. Bu programın dışında olan aşılar da vardır. Bakanlığın eradikasyona yönelik olan, ayrıca epidemi ve pandemilerin engellenmesi amaçlı programları uygulama içindedir. Bu çalışmanın amacı, aile sağlığı merkezleri başta olmak üzere aşılama yapılan birimlerde, günlük pratik içinde aşılama öncesi, aşılama sırasında ve sonrasında karşılaşılabilecek sorunları ortaya koyarak güncel uygulamayı gözden geçirmek ve bilgi tazelemektir. Bu makalede, Sağlık Bakanlığının genel bağışıklama programı ve aşı takvimi ele alınarak, aşılamanın önemi ve hedefleri belirtildi. Eksik ya da hiç aşılanmamış çocuklarda nasıl bir yol çizileceği hakkında bilgi verildi. Aşılama öncesinde sorgulanması gerekenler, aşılama sırasında ve sonrasındaki dikkat edilecek noktalar üzerinde duruldu. Genel bağışıklama programı dışında kalan Rotavirus, hepatit A virüs, HPV virüs aşılarının özellikleri ve uygulama biçimi hakkında kısa bilgi verildi. Ayrıca erişkinlerde aşılama, yaralanma sonrası tetanos profilaksisi, gebelerde sakıncalı olan ve yapılması gereken aşılardan söz edildi. Yolculuk öncesi uygulanacak aşılar özetlendi.

The Questions and Answers on Infant, Child and Adult Vaccinations for Daily Practice

Preventive medicine is one of the most important functions of primary health care. Vaccination is a leading component of preventive medicine practiced in primary health care settings. Vaccination is a conspicuous measure in preventing a number of diseases. The Ministry of Health has a general immunization program and vaccinations are performed according to the vaccination calendar under this program. Some vaccines are not included in the general program. The Ministry has also launched programs to eradicate some diseases or to prevent epidemics and pandemics. The objective of the present study is to reveal the problems encountered in the process of vaccination- before, during or after vaccination- during the daily practice of family physician centers and other units implementing vaccination and to refresh knowledge on the basis of current practice. In the present article, the Ministry Health General Immunization Program and the vaccination calendar is presented, as well as the aims of the program. Information on handling non-vaccinated or partly vaccinated children, taking the history of the child before vaccination, problems likely to occur during the implementation and afterwards are discussed. The vaccines not included in the general immunization program such as Rotavirus, hepatit A virus and Human PapillomaVirus are mentioned shortly. In addition, information on adult vaccination, tetanus prophylaxis after injury and vaccination principles during pregnancy are included briefly. Vaccinations required for travelers are summarized.

___

1- T.C. SB Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü. Expanded Immunization Program Circular- T.C. Sağlık Bakanlığı Genelgesi 13.03.2009/7941.
2- Camcıoğlu Y. The routine vaccination table. Klinik Tıp Pediatri Dergisi Aşı Özel Sayısı Mayıs-Haziran2010; 2(3): 1-4.
3- Turgut M. Side effects of vaccines and Contraindications. Türkiye Klinikleri Dergisi Pediatri Özel Dergisi 2004; 2(3): 335-40.
4- Arva A. Mistakes about vaccination. Türk Pediatri Arşivi 2004; 39(1): 9-13.
5- Çifçi E. Rotavirus Vaccines. Klinik Tıp Pediatri Dergisi Aşı Özel Sayısı Mayıs-Haziran 2010; 2(3) : 23-8.
6- Amerikan Akademi Pediatri Komitesi Enfeksiyon Hastalıkları. Prevention of varicella: Recommendation for a routine 2 dose vaccine in children including a recommendation for a routine 2 dose varicella immunization schedule. Pediatrics 2007; 120: 221-2
7- Toprak D. Vaccination in immunocompromised patients. Türkiye Klinikleri J Fam Med-Special Topics 2011; 2(5): 82-9.
8-Nuran S. Varicella and protection. Klinik Tıp Pediatri Dergisi Aşı Özel Sayısı Mayıs-Haziran 2010; 2(3): 35-8.
9- Ahmet S. Infection and prevention of Hepatitis A: Hepatitis A Vaccines. Klinik Tıp Pediatri Dergisi Aşı Özel Sayısı Mayıs-Haziran 2010; 2(3):28-34.
10- Mehmet D. Profilaktik HPV aşıları: güncel yaklaşımlar, Gülhane Tıp Dergisi 2010; 52: 148-156.
11- Macit A. Human Papillomavirus enfeksiyonu ve aşısı. İçinde: İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri / Aşılara Güncel Yaklaşım Sempozyum Dizisi No:59. Aralık 2007. s.25-3
12- American Cancer Society Guideline for Human Papillomavirus (HPV) vaccine use to prevent cervical cancer and its precursors. CACancer J Clin 2007; 57: 728.
13- Marshall G S. The Vaccine Handbook: A Practical Guide For Clinicians. Lippincott Williams Wilkins; 2004.
14- Artıran İğde F, Kadıoğlu E. Tetanus Vaccine. Türkiye Klinikleri Aile Hekimliği Aşı Özel Sayısı 2011; 2(6): 44-9.
15-Kutlu R, Bozdemir N. General principles of immunisation. Bozdemir N, Kara İH, editörler. Birinci Basamakta Tanı ve Tedavi. Nobel Kitapevi; 2010. s. 56-79.
16- Tekin N, Dişçigil. Vaccination in special situations. Türkiye Klinikleri J Fam Med-Special Topics 2011; 2(5): 90-8.
17- Kutsal YG, Biberoğlu K. Elderly health services and preventive medicine approaches in primary care. Yaşlı sağlığı tanı ve tedavi kılavuzu Bölüm 1. 2010. s. 21-37.
18- Karakaş A, İlhan H, Turhan V. Animal and human bites: Prophylaxis and treatment approach. Türk Hijyen ve Deneysel Biyoloji 2010; 67(3).
19-T.C.Sağlık Bakanlığı Türkiye Hudut ve Sahiller Sağlık Genel Müdürlüğü Resmi Web Sitesi http://www.seyahatsagligi.gov.tr/asilar/Default.aspx
20-Solmaz Ç. Travel Vaccinations. Journal of Pediatric Infection Dec 2008.
21- Lo Re III V, Gluckman SJ. Travel immunizations. Am Fam Physician 2004 Jul 1; 70(1): 89-99.

ISSN: 1300-0853
Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
Başlangıç: 1992
Yayıncı: TÜRK TABİPLERİ BİRLİĞİ

Arşiv