An unexpected behavior of a patient after a diastema closure treatment

Bir diastema kapatma işlemi sonrasında hastanın beklenmeyen davranışıEstetik görünümden uzak dişlerin çözümünü bulmak ve estetik restorasyonlar yapmak yeni materyaller ve teknikler sayesinde artık çok kolaylaşmıştır. Hastaların en büyük estetik şikayetlerinden biri maksilla orta hat diasteması’dır. Labial frenulumdan konjenital sebeplere kadar pek çok farklı nedenlerden dolayı orta hat diasteması oluşabilir. Orta hat diastema tedavi tekniklerinden biri dişlerin kompozit materyali ile restore edilmesidir. Wax-up model üzerinde silikon anahtar hazırlanarak kompozit materyalle yapılmış diastema kapatma yöntemi pratik, basit, öngörülebilir ve uygun fiyatlı bir minimal invaziv tekniktir. Bu olgu sunumunda; restoratif diş hekimliğinde yaygın bir tedavi şekli olan diastema kapatma işleminin hastanın model üzerinde onayladığı ve bitim sonrasında da beğendiği restorasyonları daha sonrasında yaşadığı kararsızlık sebebiyle 2 gün içinde söktürtmesi anlatılmaktadır. 24 yaşındaki bayan hasta üst ön dişleri arasındaki ~4mm genişliğindeki diastema şikâyeti ile kliniğimize başvurmuştur. Planlanan tedavi hakkında gerekli bilgilendirmeler yapıldıktan sonra hastamız restorasyonları onayladığına dair onam formunu imzalamış ve tedavilere başlanmış ve nanohibrit kompozit materyal ile restorasyonlar tamamlanmıştır. Sonuç olarak, kararsız hastalarda invaziv bir işleme başlamadan önce, hastanın yeni yapılan restorasyonlara alışma süresi de göz önünde bulundurularak, başlangıç tedavisi olarak kompozit lamina veneerleri tercih etmek çok daha yerinde bir tedavi yöntemi olacaktır.

Anahtar Kelimeler:

Estetik, konservatif tedavi, diastema, algı

An unexpected behavior of a patient after a diastema closure treatment

In today’s dentistry, it is easy to find a solution and to create an aesthetic restoration with the help of new restorative materials and techniques. Maxillary midline diastema is regarded as a cause of non-aesthetic appearance for some patients. Midline diastema can occur due to a variety of reasons such as labial frenulum to congenital causes. One of the treatment techniques of the midline diastema is to restore it with composite material. Composite diastema closure prepared by silicon index on a wax up model is practical, easy, predictable, low-cost, and minimal invasive technique. In this case, after a diastema closure treatment, the removal of the restorations in two days due to the patient’s indecision is reported. 24 years old female patient applied to the clinic with the compliant of a wide diastema between the maxillary central incisors. The treatment procedure was explained and the patient signed the consent form. Firstly, a diagnostic wax-up model was prepared showing the final restorations on the model which was approved by the patient. Diastema closure was restored with a nano-hybrid composite material. As a result, before deciding an invasive treatment procedure in an indecisive patient, it would be more appropriate to prefer composite laminate veneers as the primary treatment option regarding the patients adaptation period to the new restorations.

Keywords:

Aesthetics, conservative therapy, diastema, perception,

PDF

___

1. Muthu M, Rathna P, Koora K. Spontaneous closure of midline diastema following frenectomy. J Indian Soc Pedod Prev Dent 2007; 25: 23-6. 2. Araujo EMD, Fortkamp S, Baratieri LN. Closure of diastema and gingival reconturing using direct adhesive restorations: a case report. J Esthet Restor Dent 2009; 21: 229-40. 3. Santos Jr. GC, Boksman LL, Santos MJ. CAD/CAM technology and esthetic dentistry: a case report. Compend Contin Educ Dent 2013; 34: 764–70. 4. Schlichting LH, Resende TH, Reis KR, Magne P. Simplified treatment of severe dental erosion with ultrathin CAD/CAM composite occlusal veneers and anterior bilaminar veneers. J Prosthet Dent 2016; 116: 474-82. 5. D’Arcangelo C, De Angelis F, Vadini M, D’Amario M. Clinical evaluation on porcelain laminate veneers bonded with lightcured composite: results up to 7 years. Clin Oral Investig 2012; 16: 1071–9. 6. Rappelli G, Coccia E, Putignano A. Restoration of anterior teeth with indirect composite partial coverage crowns: a clinical report. J Prosthet Dent 2004; 92: 519–22. 7. Nakamura T, Imanishi A, Kashima H, Ohyama T, Ishigaki S. Stress analysis of metal-free polymer crowns using the threedimensional finite element method. Int J Prosthodont 2001; 14: 401–5. 8. D’Arcangelo C, Vanini L, Rondoni GD, Pirani M, Vadini M, Gattone M, De Angelis F. Wear properties of a novel resin composite compared to human enamel and other restorative materials. Oper Dent 2014; 39: 612–18. 9. Blatz MB, Sadan A, Kern M. Resin-ceramic bonding: a review of the literature. J Prosthet Dent 2003; 89: 268–74. 10.Horvath S, Schulz CP. Minimally invasive restoration of a maxillary central incisor with a partial veneer. Eur J Esthet Dent 2012; 7: 6–16.