PROKSİMAL ULNA’NIN ANATOMİK MİMARİSİ VE AÇILANMALARI

Amaç Literatürde az yer alan torsiyon açısı da dahil olmak üzere proksimal ulna’ya ait diğer bazı morfometrik verilerin elde edilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem Bu çalışmada Anatomi Ana Bilim Dalı laboratuvarında bulunan 25 ulna (11 sol, 14 sağ) kullanıldı. Proksimal ulna'ya ait 8 morfometrik parametre ölçüldü. Tüm kuru kemikler bir cetvel eşliğinde fotoğraflandı ve bilgisayara aktarıldı. Daha sonra Image-J analiz programı yardımıyla morfometrik ölçümler yapıldı. Bulgular Ortalama ulna uzunluğu 251,02±16.23 mm ve ortalama incisura trochlearis hariç ulna uzunluğu 223,49±15.52 mm bulundu. Ortalama incisura radialis genişliği 18,5±3.38 mm, ortalama incisura radialis yüksekliği 12,09±1.70 mm ve ortalama incisura trochlearis derinliği 11,57±1.73 mm bulundu. Ortalama torsiyon açısı, dorsal açılanma ve varus açısı sırasıyla 14,64º±8.36º; 5,94º±2.01º; 12,48º±2.425º olarak hesaplandı. Hiçbir parametrede taraflar arası karşılaştırmada istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Sonuç Proksimal ulna’nın anatomik şekli, humeroulnar artroplastide kullanılan implantlar için özel zorluklar oluşturmaktadır. Bu çalışmadaki tüm parametrelerde sağ ve sol taraflar arasında fark olmaması, uygun protez tasarımında karşı taraf ulna’nın bilgisinden yararlanılabileceğini düşündürmektedir. Ayrıca bu çalışmanın sonuçları, adli ve antropolojik araştırmalarda ulna boyutlarına ilişkin veriler sağlayacaktır.

ANATOMICAL ARCHITECTURE AND ANGULATIONS OF THE PROXIMAL ULNA

Objective We aimed to get morphometric data of the proximal ulna, besides torsion angle, which is rarely found in the literature. Materials and Methods In this study, 25 ulna (11 left, 14 right) found in the Anatomy Department laboratory were used. Eight morphometric parameters of the proximal ulna were measured. All dry bones were photographed using a ruler and transferred to the computer. Then, morphometric measurements were made with the help of Image-J analysis program. Results In our measurement we noted that the mean ulna length was 251.02 ± 16.23 mm and the mean ulna length except trochlear notch was 223.49 ± 15.52 mm. The mean radial notch width was 18.5 ± 3.38 mm, the mean radial notch height was 12.09 ± 1.70 mm, and the mean trochlear notch depth was 11.57 ± 1.73 mm. Mean torsion angle, dorsal angulation and varus angle were calculated respectively; 14.64 ± 8.36º; 5.94º ± 2.01º; 12.48º ± 2.425º. There was no statistically significant difference in any parameter in the comparison between the sides. Conclusion The anatomical shape of the proximal ulna causes specific difficulties for implants used in humeroulnar arthroplasty. The fact that there is no difference between the right and left sides in all parameters in this study suggests that the knowledge of the opposite side ulna can be used in the appropriate prosthesis design. In addition, the results of this study will provide data on ulna dimensions in forensic and anthropological studies.

___

  • Beşer CG, Demiryürek D, Özsoy H, Erçakmak B, Hayran M, Kızılay O, et al. Redefining the proximal ulna anatomy. Surg Radiol Anat. 2014;36(10):1023–31.
  • Brownhill JR, Mozzon JB, Ferreira LM, Johnson JA, King GJW. Morphologic analysis of the proximal ulna with special interest in elbow implant sizing and alignment. J Shoulder Elb Surg. 2009;18(1):27–32. http://dx.doi.org/10.1016/j.jse.2008.03.008
  • Totlis T, Anastasopoulos N, Apostolidis S, Paraskevas G, Terzidis I, Natsis K. Proximal ulna morphometry: which are the “true” anatomical preshaped olecranon plates? Surg Radiol Anat. 2014;36(10):1015–22.
  • Rouleau DM, Faber KJ, Athwal GS. The proximal ulna dorsal angulation: A radiographic study. J Shoulder Elb Surg. 2010;19(1):26–30. http://dx.doi.org/10.1016/j.jse.2009.07.005
  • Jaehon K, Mudgal C, Konopka J, Jup J. Complications of total elbow arthroplasty J Am Acad Orthop Surg. 2011;19(6):328-39.
  • Gul H, Nizami SM, Khan MA. Estimation of Body Stature Using the Percutaneous Length of Ulna of an Individual. 2020;12(1):8–13.
  • Ilayperuma I, Nanayakkara G, Palahepitiya N. A Model for the Estimation of Personal Stature from the Length of Forearm. 2010;28(4):1081–6.
  • Windisch G, Clement H, Grechenig W, Tesch NP, Pichler W. The anatomy of the proximal ulna. J Shoulder Elb Surg. 2007 Sep;16(5):661–6. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1058274607002388
  • Bailey CS, MacDermid J, Patterson SD, King GJW. Outcome of plate fixation of olecranon fractures. J Orthop Trauma. 2001;15(8):542–8.
  • Lavigne G, Baratz M. Fractures of the olecranon. J Am Soc Surg Hand. 2004;4(2):94–102.
  • Nowinski RJ, Nork SE, Segina DN, Benirschke SK. Comminuted fracture-dislocations of the elbow treated with an AO wrist fusion plate. Clin Orthop Relat Res. 2000;(378):238–44.
  • Yong WJ, Tan J, Adikrishna A, Lee HJ, Jung JW, Cho DW, et al. Morphometric analysis of the proximal ulna using three-dimensional computed tomography and computer-aided design: varus, dorsal, and torsion angulation. Surg Radiol Anat. 2014;36(8):763–8.
  • Wang AA, Mara M, Hutchinson DT. The proximal ulna: An anatomic study with relevance to olecranon osteotomy and fracture fixation. J Shoulder Elb Surg. 2003;12(3):293–6.
  • Erdem H. Surgical importance of radiographically aided morphometry of the proximal ulna. Int J Morphol. 2020;38(2):299–304.
  • Grechenig W, Clement H, Pichler W, Tesch NP, Windisch G. The influence of lateral and anterior angulation of the proximal ulna on the treatment of a Monteggia fracture. J Bone Jt Surg - Ser B. 2007;89(6):836–8.
  • Cowal LS, Pastor RF. Dimensional Variation in the Proximal Ulna : Evaluation of a Metric Method for Sex Assessment. Am J Phys Anthropol Off Publ Am Assoc Phys Anthropol. 2008;135(4):469–78.
  • Ndou R, Schepartz LA. Morphometric Characteristics of the Humerus and Ulna in Limbs Bearing the Supratrochlear Aperture (STA). Anat Rec. 2016;299(2):220–33.
  • Sakaue K. Sexual determination of long bones in recent Japanese. Anthropol Sci. 2004;112(1):75–81.
  • Rouleau DM, Canet F, Chapleau J, Petit Y, Sandman E, Faber KJ, et al. The influence of proximal ulnar morphology on elbow range of motion. J Shoulder Elb Surg. 2012;21(3):384–8. http://dx.doi.org/10.1016/j.jse.2011.10.008
SDÜ Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-7416
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Süleyman Demirel Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

ÜÇÜNCÜ EL SİGARA DUMANI HAKKINDA FARKINDALIK ÖLÇEĞİ TÜRKÇE FORMUNUN GEÇERLİK VE GÜVENİRLİK ÇALIŞMASI

Özgür ÖNAL, Fatma Yağmur EVCİL, Hande Nur EROĞLU, Ahmet KİŞİOĞLU

AKNE VULGARİS HASTALARINDA İSOTRETİNOİN TEDAVİSİNİN SERUM ÜRİK ASİT VE ORTALAMA TROMBOSİT HACMİ (MPV) ÜZERİNE OLAN ETKİLERİNİN ARAŞTIRILMASI

Havva Hilal AYVAZ, Selma KORKMAZ, İjlal ERTURAN, Mehmet YILDIRIM, Emrah ATAY

DİŞ HEKİMLİĞİ ÖĞRENCİLERİNİN ENGELLİLERE YÖNELİK TUTUMLARININ BELİRLENMESİ

Işın KÜRKÇÜOĞLU, Mesut ERGAN, Tuğçe Gül ELMAS ALSINI, Tahir KESKİN, Abdullah Mayunan ALSINI, Ferdi BAŞKURT

NÜKS PRİMER SPONTAN PNÖMOTORAKS TEDAVİSİNDE İKİ FARKLI MEKANİK PLEVRAL ABRAZYON YÖNTEMİNİN KARŞILAŞTIRILMASI

Hıdır ESME

MODİFİYE SİSTEMİK İNFLAMASYON SKORU YÜKSEK DERECE DİSPLAZİLİ KOLOREKTAL POLİPLERDE İNVAZİV KARSİNOM VARLIĞINI ÖNGÖRMEDE KULLANILABİLİR

Tezcan AKIN, Serhat OCAKLI, Gizem GÜNEŞ, İbrahim DOĞAN, Merve AKIN, Erdinç ÇETİNKAYA, Hüseyin BERKEM, Sadettin ER, Mesut TEZ

HATALI EŞLEŞME GENLERİNDEN MLH1, PMS2, MSH6, MSH2’İN MİDE KANSERLERİNDE İMMÜNHİSTOKİMYASAL EKSPRESYONU; BİR DOKU MİKROARRAY ÇALIŞMASI

Gamze ERKILINÇ, Nermin KARAHAN, Şirin BAŞPINAR, Zümrüt Arda KAYMAK, Şehnaz EVRİMLER

AKUT KORONER SENDROM OLMAYAN TİP 2 DİYABETİK HASTALARDA KORONER ARTER HASTALIĞI YAYGINLIĞI İLE MPV İLİŞKİSİNİN ARAŞTIRILMASI

Ayça TÜRER CABBAR, Mustafa Aytek ŞIMŞEK, Burak HÜNÜK, Olcay ÖZVEREN, Özge GÜZELBURÇ, Muzaffer DEĞERTEKIN

YENİ DOĞANDA GÖRÜLEN LİGNÖZ KONJOKTİVİT VE DANDY-WALKER SENDROMU İLİŞKİSİ: NADİR BİR OLGU

Süleyman DEMİR, Gökhan ÖZGE, Önder AYYILDIZ

HASHİMOTO TİROİDİTLİ HASTALARDA ATEROSKLEROZ İLE İLİŞKİLİ PARAMETRELERİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Hakan YÜCEL, Suzan TABUR, Sadettin ÖZTÜRK, Mustafa ARAZ, Hale ÇOLAKOĞLU ER, Ertan VURUSKAN

İNTERTROKANTERİK FEMUR KIRIKLARININ TEDAVİSİNDE KULLANILAN İKİ FARKLI PROKSİMAL FEMUR ÇİVİSİNİN KLİNİK VE RADYOLOJİK SONUÇLARI

Mirza Zafer DAĞTAŞ, Ömer Kays UNAL