Yüksek doz digoxin intoksikasyonu: olgu sunumu ve literatür değerlendirmesi

Daha önce sağlıklı olduğu bilinen 16 yaşında bayan hasta bulantı, kusma şikâyeti ile acil polikliniğine başvurdu. Hasta yakınlarından alınan öyküde intihar amaçlı 6250 mg (25 adet) digoksin tablet içtiği öğrenildi. Hastanın rutin laboratuar değerleri normal sınırlardaydı. Digoksin intoksikasyonu tanısıyla yoğun bakım ünitesinde takibe alındı. Hastanın yatışının 5. saatinde nodal ritim gelişmesi ve semptomlarının kötüleşmesi üzerine geçici kalp pili takıldı. Takip eden 4. günde genel durumunun düzelmesi ve normal sinüs ritminin görülmesi nedeniyle hasta şifa ile taburcu edildi.

High dose digoxin intoxication: Case report and literatures evaluation

A 16 year old female who was healthy beforehand submitted to our emergency department with nausea and vomiting. It was learnt from her relatives that she took 6250 mg (25 tablets) digoxine due to suicide. The routine laboratory values were in normal border. She was taken to the care unite due to digoxin intoxication. Temporary pacemaker was performed due to the nodal rhythm developed and the symptoms got worst within 5th hours of hospitalization. In 4th days the general condition recovered and normal sinus rhythm developed so she was discharged.

___

  • Laura Juntti-Patinen, Tapio Kuitunen, Pertti Pere and Pertti J. Neuvonen. Drug-Related Visits to a District Hospital Emergency Room. Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology 2006, 98, 212–217.
  • Çağatay Ertan, İlyas Atar, Bülent Özin. Digoxin intoksikasyonlu bir hastaya yaklaşım. Türk Aritmi, Pacemaker ve Elektrofizyoloji dergisi 2006;4: 79-81
  • Evren Semizel, Özlem M. Bostan, Ergün Çil. Konjestif Kalp Yetmezliği. Güncel Pediatri 2006; 3: 140-145
  • Tröster S, Bodmann KF, Schuster HP. Severe digitalis poisoning after the ingestion of 1 g of digoxin. Dtsch Med Wochenschr. 1992 Jul 24;117(30):1149-52.
  • Krappweis J, Petereit G, Justus J, Altmann E, Kirch W. Digitoxin intoxication with lethal outcome. Eur J Med Res. 1996 Nov 25;1(12):551-3.
  • Eyer F, Steimer W, Müller C, Zilker T. Free and total digoxin in serum during treatment of acute digoxin poisoning with Fab fragments Am J Crit Care. 2010 Jul;19(4): 391-87.
  • Hess T, Zeugin T, Weiss M. Suicidal digitalis poisoning: considerations concerning treatment strategy with antibodies. Schweiz Med Wochenschr. 1989 Oct 21;119(42):1466-9.
  • Gómez Barrado JJ, García Rubira JC, Turégano Albarrán S, García Martínez JT, Trujillo Berraquero F, Molano Casimiro F. Severe digoxin intoxication in a 15-year-old girl treated with Fab antidigoxin. Rev Esp Cardiol. 1996 Apr;49(4):311-3.
  • Bourgeois B, Incagnoli P, Hanna J, Tirard V. [Nerium oleander self poisoning treated with digoxin-specific antibodies]. Ann Fr Anesth Reanim. 2005 Jun;24(6):640-2.
  • Marcinkowska-Królewicz M, Feldman R. Can peak serum digoxin concentration be a sign of acute poisoning severity? Analysis of two cases of digoxin poisoning. Pol Arch Med Wewn. 1998 Oct;100(4):344-9.
  • Clarke W, Ramoska EA. Acute digoxin overdose: use of digoxin-specific antibody fragments. Am J Emerg Med. 1988 Sep;6(5):465-70.
  • Stopfkuchen H, Gilfrich HJ, Jüngst BK, Gempp W. Massive digoxin intoxication in childhood. Intensive Care Med. 1978 Nov;4(4):199-201.
  • Rodríguez-Calvo MS, Rico R, López-Rivadulla M, Suárez- Peñaranda JM, Muñoz JI, Concheiro L. Report of a suicidal digoxin intoxication: a case report. Med Sci Law. 2002 Jul;42(3):265-8.
  • Ranquin R, Parizel G. Massive digoxin intoxication. Report of a case with serum digoxin level correlation. Acta Cardiol. 1975;30(5):375-82.
Sakarya Tıp Dergisi-Cover
  • Başlangıç: 2011
  • Yayıncı: Sakarya Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Yüksek doz digoxin intoksikasyonu: olgu sunumu ve literatür değerlendirmesi

Suleyman ERCAN, Dursun Çayan AKKOYUN, Zuhal ARITURK, Muhammed OYLUMLU, Behçet AL, Vedat DAVUTOĞLU

Yenidoğanda mediastinal kavernöz hemanjiom

Yener AYDIN, Niyazi DİRİ, Atila TURKYİLMAZ, Atilla EROGLU

Çoğul Bebeklerin Anne Sütü ile Beslenmesi

Nursan ÇINAR, Dilek KÖSE, Özlem DOĞU

Pierre Robin Sendromlu Bir Hastada Anestezi Deneyimimiz

Serbülent Gökhan BEYAZ, Ali EMAN

İki kardeşte gözlenen konjenital lober amfizem

Yener AYDIN, Niyazi DİRİ, Aysel KURT, Atila TÜRKYILMAZ, Atilla EROĞLU

Çocuklarda HBV Aşısının Koruyuculuk Oranı ve Anti-HBs Değerlerinin Yaş ve Cinsiyet İle Olan İlişkisi

Mehmet BALCI, Öznur KÜÇÜK, Yalçın ERDOĞAN, Hayrullah YAZAR, Özgür SATILMIŞ, Mehmet UYAR, Neziha YILMAZ

Respiratuar Distres Sendromlu Pretermlerde Serumda Metalloproteinaz-2-8-9, ve Doku Proteaz İnhibitör-2 Düzeylerinin Belirlenmesi

Ayşegül BÜKÜLMEZ, Deniz KAHRAMAN, Osman ÖZTEKİN, Ahmet Afşin KUNDAK, Tülay KÖKEN

İki Olgu Nedeniyle Malign Peritoneal Mezotelyoma

Sabiye AKBULUT, Firdevs TOPAL, Barış YILMAZ, Emin ALTIPARMAK

Periferik Yüz Felci ve Total Oftalmoplejiyle Prezente Olan Mukormikozisli Bir Olgu Sunumu

Ayfer ERTEKİN, Recep AYGÜL, Gökhan ÖZDEMİR, Dilcan KOTAN, Hızır ULVİ

Bilateral Panlobar Nephroblastomatoz ve Yenidoğanda Mesane Boynu Polipi

Ayşegül BÜKÜLMEZ, Ahmet Afşin KUNDAK, Reşit KÖKEN, Ömer DOĞRU, Fatma AKTEPE, Fahri OVALI