İyatrojenik Sefalik Ven Psödoanevrizması: Olgu Sunumu

Venöz damar yolu açılması veya venöz kan alınması klinik işlemler arasında en sık yapılanı olmasına karşın, bu işlemler sonrası gelişen venöz psödoanevrizmalar oldukça nadir gelişen komplikasyonlardır. Bu yazıda sefalik ven psödoanevrizması nedeniyle opere edilen bir hasta sunulmuştur.Onbeş yıl önce sağ antekübital bölgeden kan alınması sonrasında bu bölgede şişlik gelişen ve son yıllarda şişliğin giderek büyüdüğünü belirten 53 yaşındaki kadın hasta kliniğimize başvurdu. Son dönemde şikayetlerine ağrı da eklenen hastanın yapılan muayenesinde sağ antekübital bölgede 2x3cm büyüklüğünde yumuşak kıvamlı kitle tespit edildi. Kitle üzerinde üfürüm yoktu. Yapılan venöz doppler incelemesinde bu bölgede trombüs tespit edildi. Cerrahi sırasında anevrizmanın sefalik venden kaynaklandığı gözlendi ve keseyi besleyen venler diseke edilerek kese çıkarıldı, sonrasında sefalik ven primer olarak onarıldı. Venöz anevrizmalar nadir görülen olgular olmakla beraber anamnezinde venöz girişim olan her hastanın ayırıcı tanıları içerisinde yer alması gerektiği düşünülmektedir.

Iatrogenic Pseudoaneurysm of the Cephalic Vein: Case Report

Venous psudoaneurysms occuring after frequent procedures as intravenous cannulation or venipuncture are very rare complications. This paper reports a case operated on for cephalic vein pseudoaneurysm. A53 year-old female was admitted with a swelling at the right antecubital area. The swelling arose fifteen years ago after a venipuncture and gradually enlarged in the last years with pain as an additional symptom. On examination, the swelling was 2x3 cm in diameter, soft but nonpulsatile. Venous duplex ultrasonography revealed a thrombus at this location. The mass was peeled off and completely excised after ligation of the afferent and efferent cephalic vein. Venous pseudoaneurysms, although rare, should be kept in mind in the differential diagnosis of patients with mass.

___

  • Debnath D, Wallace S, Mylona E, Myint F. Aneurysm of antecubital vein:an unusual complication of peripheral intravenous cannulation. BMC Surg, 2007;7:9.
  • Burnley HM, McCormick D, Hurren H, Gallagher PJ. Primary venous dissecting aneurysm arising during pregnancy: a case report and review of the literature. J Clin Pathol 2003;56:634-5.
  • Castle JM, Arous EJ: Femoral vein aneurysm: a case report and review of the literature. Cardiovasc Surg, 1995;3:317- 9.
  • Ritter H, Weber J, Loose DA. Venose aneurysaem. VASA, 1993;22:105-12.
  • Chacraborty S, McGann G, Coen LD. Embolization of iatrogenic venous aneurysm. Br J Radiol. 1999;72:311-2.
  • Ward WH, Platz TA, Pond KT, Southern FA, Moore EM. Iatrogenic venous pseudoaneurysm: case report and review of the literature. Vascular. 2009;17:355-8.
Sakarya Tıp Dergisi-Cover
  • Başlangıç: 2011
  • Yayıncı: Sakarya Üniversitesi