Candida Globosa’nın Etken Olduğu Bir Piyojenik Karaciğer Apsesi Olgusu

Piyojenik karaciğer apsesi bakteriyel veya fungal etkenlere bağlı gelişebilen, nadiren görülen bir hastalıktır. Uygun antibiyotik ve drenaj ile mortalitesi önemli ölçüde azaltılabilir. Bu yazıda ateş, sağ yan ağrısı, iştahsızlık, bulantı şikayetleriyle başvuran, radyolojik görüntülemelerde subhepatik karaciğer apsesi saptanıp perkütan apse drenajı uygulanan ve apse kültüründe Candida globosa üreyen, kaspofungin tedavisi sonrası kliniği düzelen bir olgu sunuldu. Karaciğer apselerinde bakteriyel ajanlar sıklıkla izole edilmekle beraber fungal ajanlar da enfeksiyon etkeni olarak karşımıza çıkabilmektedir. 

A Case of Pyogenic Liver Abscess Caused by Candida Globosa

 Pyogenic liver abscess is a rare disease which may develop due to bacterial or fungal agents. With appropriate antibiotics and drainage, mortality can be significantly reduced. In this article, we present a case who complaints with fever, right side pain, lack of appetite, nausea, detected subhepatic liver abscess in radiological imaging, applied percutaneous abscess drainage and Candida globosa growth in abscess culture, and recovered after caspofungin treatment. Although bacterial agents are frequently isolated in liver abscesses, fungal agents can be seen as an infectious agent.

___

  • 1. Chan KS, Chen CM, Cheng KC, Hou CC, Lin HY, Yu WL. Pyogenic liver abscess: a retrospective analysis of 107 patients during a 3 year period. Jpn J Infect Dis 2005; 58: 366-8.
  • 2. Demir Aktuğ N, Balcı M, Sümer Ş, Ural O. Pyojenik karaciğer apsesine yaklaşım: Bir olgu sunumu. İnfeksiyon Dergisi 2009; 23: 17-20.
  • 3. Cigarrán S, Neches C, Lamas JM, Garcia-Trio G, Alonso M, Saavedra J. A case report of a pyogenic liver abscess caused by Fusobacterium nucleatum in a patient with autosomal dominant polycystic kidney disease undergoing hemodialysis. Ther Apher Dial 2008; 12: 91-5.
  • 4. K. Yaşar, F. Pehlivanoğlu, S. Sandıkcı, G. Şengöz, A. Duru. Gsbl üreten Klebsıella pneumoniae’nın Neden olduğu komplike dev karaciğer Apsesi olgusu. Bakırköy tıp dergisi 2012; 8(3): 136-139.
  • 5. Sifri CD, Madoff LC. Infections of the liver and biliary system. In: Mandell GL, Bennet JE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2010: 1035-44.
  • 6. Eckburg PB, Montoya JG. Hepatobiliary infections. In: Wilson WR, Sande MA, editorss. Diagnosis and treatment in infectious diseases: Lange current series. New York; McGraw-Hill: 2001.p.269-86.
  • 7. Heneghan HM, Healy NA, Martin ST , Ryan RS , Nolan N , Traynor O, et al. Modern management of pyogenic hepatic abscess: a case series and review of the literature. BMC Research Notes 2011; 4: 80.
  • 8. Thomsen RW, Jepsen P, Sørensen HT. Diabetes Mellitus and Pyogenic Liver Abscess: Ris and Prognosis. Clinical Infectious Diseases 2007; 44(9): 1194–1201.
  • 9. Wong WM, Wong BC, Hui CK, et al. Pyogenic liver abcess: Retrospective analysis of 80 cases over a 10 year period. J Gastroenterol Hepatol 2002; 17: 1001-1007.
  • 10. V. Krcmery, A. J. Barnes. Non-albicans Candida spp. causing fungaemia: pathogenicity and antifungal resistance. Journal of Hospital Infection 2002; 50: 243-260.
  • 11. Çağır Ü. Yoğun bakım Hastalarında Candida albicans ve non-albicans kandida türlerine bağlı gelişen kandidemilerde risk faktorlerinin belirlenmesi. Uzmanlık tezi, Başkent Üniversitesi, 2009.
  • 12. Garg J, et al. Emerging Role of Non Albican Candida in Systemic Candidiasis. Int.J.Curr.Microbiol.App.Sci 2016; 5(12): 273-276.
  • 13. Mathieu D, Vasile N, Fagniez PL, Segui S, Grably D, Lardé D. Dynamic CT features of hepatic abscesses. Radiology 1985; 154: 749-752.
  • 14. Barnes PF, De Cock KM, Reynolds TN, Ralls PW. A comparison of amebic and pyogenic abscess of the liver. Medicine 1987; 66: 472-83.
  • 15. Köksaldı Motor V, Davran R, Evirgen Ö, Önlen Y, İnci M, Ocak S. Antibiyotik tedavisine yanıt veren karaciğer apseli bir olgu. Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2012; 9(2): 75-76.
  • 16. Chung YF, Tan YM, Lui HF, Tay KH, Lo RH, Kurup A et al. Management of Pyogenic liver abscessespercutaneous or open drainage? Singapore Med J 2007; 48(12): 1158-65.
  • 17. Mohsen AH, Green ST, Read RC, McKendrick MW. Liver abscess in adults: ten years experience in a UK centre. QJM 2002; 95: 797-802.
Sakarya Tıp Dergisi-Cover
  • Başlangıç: 2011
  • Yayıncı: Sakarya Üniversitesi