Acil Servise Üst Gastrointestinal Sistem Kanaması Nedeniyle Başvuran Hastalarda Klinik Skorlama Sistemlerinin Hastanede Kalış Süresi, Transfüzyon İhtiyacı ve Yeniden Kanama Öngörüsünde Etkinliğinin Araştırılması, Retrospektif Gözlemsel Çalışma

Amaç: Üst gastrointestinal sistem (ÜGIS) kanamaları hayati tehlike oluşturabilen abdominal acildir. ÜGİS kanamalarına bağlı mortalite gelişebilecek hastaları belirlemek amaçlı çok sayıda skorlama sistemi üretilmiştir. Skorlama sistemlerinden Glasgow Blatchford skoru (GBS), Rockall skoru (RS) ve AİMS 65 skorunun hastanede kalış süresi, yeniden kanama görülmesi ve transfüzyon ihtiyacı öngörülerinde etkinliğinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Retrospektif olarak ÜGİS hemoraji ön tanısı ile acil servise başvuran ve hastaların arşiv dosyalarından ve epikriz bilgilerinden toplanan parametreler ve klinik skorlama sistemlerinin kayıt edilmesi ile yürütüldü. Bulgular: Doksan üç hastanın 63’ü (%67,7) erkekti. Dört hastanın (%4,3) yoğun bakım ihtiyacı mevcut olup, 4 hastada (%4,3) hastane içi mortalite gelişti. Üç aylık mortalite takibinde toplam 7 hastada (%7,5) mortalite gözlendi. Altı hastanın da (%6.5) 3 aylık takiplerinde tekrarlayan ÜGİS kanaması görüldü. Yoğun bakım ihtiyacını öngörmede AİMS 65 ve Rockall skorlarında istatistiksel anlamlı fark tespit edildi (p

Effectiveness of Clinical Scoring Systems in Duration of Hospital Stay, Transfusion Need and Prediction of Re-Bleeding in Patients Admitted to the Emergency Department for Upper Gastrointestinal System Bleeding

Objective: Upper gastrointestinal system (UGIS) bleeding is a life-threatening abdominal emergency. Numerous scoring systems have been developed to identify patients who may develop mortality due to UGIS bleeding. We aimed to determine the effectiveness of the Glasgow Blatchford Score (GBS), Rockall score (RS), and AIMS 65 score in predicting the length of hospital stay, re-bleeding, and transfusion need. Material and Methods: It was carried out retrospectively by recording the parameters and clinical scoring systems collected from the archive files and epicrisis information of the patients with the pre-diagnosis of UGIS hemorrhage. Results: Sixty-three (67.7%) of 93 patients were male. Four patients (4.3%) needed intensive care, and in-hospital mortality occurred in 4 (4.3%) patients. Mortality was observed in 7 patients (7.5%), and recurrent UGIS bleeding was observed in six patients (6.5%). A statistically significant difference was found in AIMS 65 and Rockall scores in predicting -intensive care needs (p

___

  • 1- Acosta, R. D., & Wong, R. K. Differential diagnosis of upper gastrointestinal bleeding proximal to the ligament of Trietz. Gastrointestinal Endoscopy Clinics: 2011, 21(4), 555-566.
  • 2- Dicu, D., Pop, F., Ionescu, D., & Dicu, T. Comparison of risk scoring systems in predicting clinical outcome at upper gastrointestinal bleeding patients in an emergency unit. The American journal of emergency medicine: 2013, 31(1), 94-99.
  • 3- Barkun, A., Sabbah, S., Enns, R., Armstrong, D., Gregor, J., Fedorak, R. N., ... & Fallone, C. A. The Canadian Registry on Nonvariceal Upper Gastrointestinal Bleeding and Endoscopy (RUGBE): Endoscopic hemostasis and proton pump inhibition are : 2004
  • 4- Kim, M. S., Choi, J., & Shin, W. C. AIMS65 scoring system is comparable to Glasgow-Blatchford score or Rockall score for prediction of clinical outcomes for non-variceal upper gastrointestinal bleeding. BMC gastroenterology: 2019, 19(1), 136.
  • 5- Monteiro, S., Gonçalves, T. C., Magalhães, J., & Cotter, J. Upper gastrointestinal bleeding risk scores: Who, when and why?. World journal of gastrointestinal pathophysiology: 2016, 7(1), 86.
  • 6- Jairath, V., & Desborough, M. J. R. Modern‐day management of upper gastrointestinal haemorrhage. Transfusion Medicine: 2015, 25(6), 351-357.
  • 7- Rockall, T. A. Risk scoring in acute upper gastrointestinal haemorrhage. Digestive and liver disease: 2006, 38(1), 10-11.
  • 8- Chey, W. D., Wong, B. C., & Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. American College of Gastroenterology guideline on the management of Helicobacter pylori infection. American Journal of Gastroenterology: 2007, 102
  • 9- Laine, L., & Jensen, D. M. Management of patients with ulcer bleeding. American Journal of Gastroenterology: 2012, 107(3), 345-360.).
  • 10- Robertson, M., Majumdar, A., Boyapati, R., Chung, W., Worland, T., Terbah, R., ... & Vaughan, R. Risk stratification in acute upper GI bleeding: comparison of the AIMS65 score with the Glasgow-Blatchford and Rockall scoring systems. Gastrointestinal endoscopy: 2016, 83(6), 1151- 1160.
  • 11- Ozkan, S., Durukan, P., Senol, V., Vardar, A., Torun, E., & Ikizceli, I. Upper gastrointestinal system hemorrhage in the emergency department. Bratislavske lekarske listy: 2011, 112(12), 706-710.
  • 12- Cheng, D. W., Lu, Y. W., Teller, T., Sekhon, H. K., & Wu, B. U. A modified Glasgow Blatchford Score improves risk stratification in upper gastrointestinal bleed: a prospective comparison of scoring systems. Alimentary pharmacology & therapeutics: 2013, 36(8), 782-789.
  • 13- Wang, C. H., Chen, Y. W., Young, Y. R., Yang, C. J., & Chen, I. C. A prospective comparison of 3 scoring systems in upper gastrointestinal bleeding. The American journal of emergency medicine: 2013, 31(5), 775-778.
  • 14- Thomopoulos, K. C., Vagenas, K. A., Vagianos, C. E., Margaritis, V. G., Blikas, A. P., Katsakoulis, E. C., & Nikolopoulou, V. N. Changes in aetiology and clinical outcome of acute upper gastrointestinal bleeding during the last 15 years. European journal of gastroenterology & hepatology: 2004, 16(2), 177-182.
  • 15- Miilunpohja, S., Jyrkkä, J., Kärkkäinen, J. M., Kastarinen, H., Heikkinen, M., Paajanen, H.&Hartikainen, J. E. K. Long-term mortality and causes of death in endoscopically verified upper gastrointestinal bleeding: comparison of bleeding patients and population controls. Scandinavian Journal of Gastroenterology: 2017, 52(11), 1211-1218.
  • 16- Laursen, S. B., Hansen, J. M., & De Muckadell, O. B. S. (2012). The Glasgow Blatchford score is the most accurate assessment of patients with upper gastrointestinal hemorrhage. Clinical Gastroenterology and Hepatology: 2012, 10(10), 1130-1135.).
Sakarya Tıp Dergisi-Cover
  • Başlangıç: 2011
  • Yayıncı: Sakarya Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Palatogenez: Sekonder damak gelişiminde Sonic hedgehog (Shh) sinyalinin rolü

Reem AL-TOWAİTEE, Elvan ŞAHİN

Adolesan Çocukta Pfizer-BioNTech Aşısı Sonrası Akut Ürtiker

Öner ÖZDEMİR, Ümmügülsüm DİKİCİ

Cinsiyet ve Medeni Durum ile Stres Zemininde Oluşan Hastalıkların İlişkisi

Elif SARICA DAROL, Alperen KARAPINAR

Kadınların Çalışma Durumlarına Göre Sağlıkla İlişkili Yaşam Kaliteleri

Aliye BULUT, Handan ÖZCAN, Elif SATIK

Nefrostomi Kateterlerinin Orijinal Yolak Kullanılarak Yeniden Yerleştirilmesinin Başarısını Etkileyen Faktörler

Mustafa GÖK, Oghuz ABDULLAYEV, Mehmet Burak ÇİLDAĞ

Refraktif Akomodatif Ezotropyalı Hastalarda Stereopsisi Etkileyen Faktörler

Burçin ÇAKIR, Büşra SÖNMEZOĞLU, Nilgün ÖZKAN AKSOY, Özlem BURSALI, Sedat ÖZMEN, Erkan ÇELİK

Ergenlerde Psikososyal Sorunlar ile İlişkili Risk Faktörleri

Ülfiye ÇELİKKALP, Aylin YALÇIN IRMAK

Prostat Kanserinin Saptanması ve Derecelendirilmesinde Voksel İçi Tutarsız Hareket (IVIM) Parametrelerinin Tanısal Değeri

Furkan Ertürk URFALI, İbrahim Halil SEVER

Acil Servise Üst Gastrointestinal Sistem Kanaması Nedeniyle Başvuran Hastalarda Klinik Skorlama Sistemlerinin Hastanede Kalış Süresi, Transfüzyon İhtiyacı ve Yeniden Kanama Öngörüsünde Etkinliğinin Araştırılması, Retrospektif Gözlemsel Çalışma

Müge ÇARDAK HAKBİLEN, Hüseyin Cahit HALHALLI, Tuğçe KÖKSAL ŞİMŞEK, Hakan ÖZEROL, İlknur TINMAZ, Onur KARAKAYALI

Şırnak İlinde Özofagogastroduodenoskopi ve Patoloji Sonuçlarının Retrospektif Değerlendirilmesi

Selma DEMRBAŞ YÜCELDİ