Şırnak İlinde Özofagogastroduodenoskopi ve Patoloji Sonuçlarının Retrospektif Değerlendirilmesi
Amaç: Şırnak’ta yapılan üst gastrointestinal endoskopi bulguları ve histopatoloji sonuçlarının değerlendirilerek, saptanan bulguların sıklığının belirlenmesi ve literatür verileri ile karşılaştırarak, bölgesel farklılıkların gösterilmesi amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntemler: Ekim 2019 ve Ağustos 2021 tarihleri arasında Şırnak Devlet Hastanesi gastroenteroloji kliniği endoskopi ünitesinde yapılan üst gastrointestinal endoskopi raporları ve histopatoloji sonuçları hastane online datası ve hasta dosyalarından retrospektif olarak tarandı. Endikasyon nedenleri, endoskopik bulgular, histopatopatoloji sonuçları, hastaların demografik özelikleri kayıt altına alınarak SPPS 25 istatistik programı yardımı ile analiz edildi.
Bulgular: Çalışmaya alınan 1842 hastanın %51 (n:940)’ i erkek; yaş ortalaması 42,57±18,14 (dağılım 18-120) yıl idi ve bu hastaların %70,1 (n:1292)’ inden biyopsi alındı. En sık endikasyon dispepsi ve reflü semptomları (%63,9) idi. En sık rastlanan bulgular özofagusta özofajit (%39,8), midede eritemli/antral gastrit (%63,1) ve duodenumda duodenit (%14,3) idi. Üst gastrointestinal sistem kanseri, Barrett özofagusu, üst gastrointestinal sistem polibi, çölyak hastalığı sıklıkları, sırasıyla, %2,2 (n:40), %0,8 (n: 14); %3,3 (n:61); % 1,1 (n:20) idi. Helicobacter pylori, kronik inflamasyon, nötrofil aktivitesi, glandüler atrofi ve intestinal metaplazi sıklığı sırasıyla, %63,8, %86,1, %64,7, %4,2 ve %6,6 idi. 5 (%0,4) hastada endoskopi ve biyopsi bulguları otoimmun gastrit ile uyumlu saptandı.
Sonuç: Bu çalışma ile Şırnak ilinde üst gastrointestinal endoskopi ve patoloji verileri, bilindiği kadarıyla, ilk kez ve güncel olarak değerlendirildi. Bulguların sıklığında zamanla değişim olduğu ve bölgesel farklılıklar olduğu tespit edildi. Bu bulguların gelecekte yapılacak epidemiyolojik çalışmalara katkı sağlayacağı düşünülmektedir.
___
- Ağan Cevheri Z, Cindoğlu Ç, Ağan V, Uyanıkoğlu A, Yenice N. Harran Üniversitesi gastroenteroloji kliniğinde özofagogastroduodenoskopi yapılan olguların demografik verilerinin analizi: 5 yıllık seri (Özofagogastroduodenoskopi sonuçlarımız). Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2019;1:101-4.
- Uyanıkoğlu A, Davutoğlu C, Danalıoğlu A. Peptik ülser ve kanser teşhisinde özofagogastroduodenoskopi. Akademik Gastroenteroloji Dergisi 2011;3:108-11.
- Uyanıkoğlu A, Coşkun M, Binici DN, Kibar Yİ, Tay A, Öztürk Y. Erzurum yöresi gastroskopi ve patoloji sonuçlarının değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri J Gastroenterohepatol. 2011;18:70-4.
- Dixon MF, Genta RM, Yardley JH, Correa P. Classification and grading of gastritis. The updated Sydney System. International Workshop on the Histopathology of Gastritis, Houston 1994. Am J Surg Pathol 1996;10:1161-81
- Bor S, Mandiracioglu A, Kitapcioglu G, Bor Caymaz C, Gilbert RJ. Gastroesophageal reflux disease in a low-income region in Turkey. Am J Gastroenterol 2005;100:759-65.
- Shaheen NJ, Falk GW, Iyer PG, Gerson LB. American College of gastroenterology. ACG clinical guideline: diagnosis and management of Barrett’s Esophagus. Am J Gastroenterol. 2016;111:30–50.
- Sarıoğlu M, Kabaçam G, Bektaş M, Üstün Y, Seven G, Yakut M ve ark. Son iki dekatta endoskopi merkezinde özofajit görülme sıklığında saptanan değişiklik. Endoskopi Gastrointestinal. 2009;1:1-5.
- Bor S, Vardar R, Vardar E, Takmaz S, Mungan ZA. Endoscopic findings of gastroesophageal reflux disease in Turkey: Multicenter prospective study (GORHEN). Gastroenterology 2008;134:5
- Özden A. Helicobacter Pylori 2006. Güncel Gatroenteroloji. 2006;10:287-91.
- Özden A, Bozdayı G, Özkan M, Köse KS. Changes in the seroepidomiological pattern of Helicobacter Pylori infection over the last 10 years in Turkey. Turk. J. Gastroenterol. 2004;15:156-8
- Nazlıgül Y, Uslusoy H, Yılmaz N, Dalmaz M, Bitiren M. Şanlıurfa Yöresinde Üst Gastrointestinal Endoskopi Bulguları ve Helicobakter Pylori Pozitifliği. Van Tıp Dergisi 1999;3:1-3
- Uyanikoglu A, Aydogan T, Nar H, Coşkun M, Albayrak F, Binici DN. Gastroscopy And Biopsy Findings Of Patients With Upper Gastrointestinal Cancer In The Turkey Eastern Anatolia Region. Medica Mediterranea. 2013;29:77
- Tuncer İ, Uygan İ, Kösem M, Özen S, Uğraş S, Türkdoğan K. Van ve çevresinde görülen üst gastrointestinal sistem kanserlerinin demografik ve histopatolojik özellikleri. Van Tıp Dergisi 2001;8:10-3.
- Uyanıkoğlu A, Coşkun M, Binici DN, Öztürk Y. Erzurum ve çevresinde erişkin popülasyonunda endoskopik çölyak (gluten) hastalığı sıklığı. Akademik Gastroenteroloji Dergisi 2013;1:13-6.
- Kayar Y, Sürmeli N, Dertli R, Bilgili MA, Ağın M, Yıldırım Doğan N. Çölyak Hastalarında Demografik, Histopatolojik ve Klinik Özellikler. Van Tıp Dergisi. 2019;3:363-9.
- Notsu T, Adachi K, Mishiro T, Fujihara H, Toda T, Takaki S, et al. Prevalence of autoimmune gastritis in individuals undergoing medical checkups in Japan. Intern Med. 2019; 1;58(13):1817–23.
- Nishizawa T, Yoshida S, Watanabe H, Toyoshima A, Kataoka Y, Takahashi Y, et al. Clue of Diagnosis for Autoimmune Gastritis. Digestion. 2021;102:903–10