Prıscılla Ampofoa OFEI, Keziban AMANAK, S.ozlem ALTİNKAYA

BİRİNCİ TRİMESTERDE MISSED ABORTUS: OLGU SUNUMU

Dünya Sağlık Örgütü’ne göre, spontan abortus, genellikle klinik olarak tanınan gebeliklerin % 10 ile % 15’inde meydana gelir, ancak birçok spontan abortus, kadın gebe olduğunu fark etmeden önce gerçekleşir. Geleneksel olarak, incompleyt ve missed abortuslar için dilatasyon ve kürtaj ve gebelik ürünlerinin manuel vakum aspirasyonu ile yapılan cerrahi tedaviyi tercih edilir. Ayrıca, gebelik ürünlerini atılmak için misoprostol ve dinoprostol gibi prostogladin analoglarının, antiprogesteron ile (mifepriston) veya antiprogesteron olmadan kullanımı ile tıbbi tedavi de kullanılmaktadır. Ancak son zamanlarda fetüsün doğal olarak uterustan atılmasını beklemek olarak tanımlanan bekleme yönetimi, daha fazla araştırılmakta ve denenmektedir. Bu olgu sunumunda gebeliğin 7. haftasında missed abortusu geçiren 35 yaşında bir kadın ve olası en iyi tedavi seçeneği tartışılmakta.

Anahtar Kelimeler:

Bekleme tedavisi, birinci trimester, gebelik

PDF

___

Amanak K. Abortuslar. Saydam Karaca B, editör. Olgularda Jinekolojik Hastalıklarda Bakım. 1. Baskı. Ankara: 2015. p.110-7.
WHO. Education material for teachers of midwifery. Midwifery education modules - second edition, Managing Incomplete Abortion. 2008.
Griebel CP et al. Management of spontaneous abortion. American Family Physician. 2005; 72(7):1243-50.
Rafi J, Khalil H. Expectant Management of Miscarriage in View of NICE Guideline 154. Journal of Pregnancy 2014; Article ID 824527, 4.
Luise C et al. Outcome of expectant management of spontaneous first trimester miscarriage: observational study. The British Medical Journal 2002; 324:833-5.
Symonds EM, Symonds IM. Complications of early pregnancy. Essential Obstetrics and Gynaecology. 4th Ed. Churchill Livingstone: 2003 .p277-87.
Graefe W. Midwifery management of first trimester spontaneous abortions. Student Projects 2003; Midwifery Institute of Philadelphia University.
Geyman JP et al. Expectant, medical, or surgical treatment of spontaneous abortion in first trimester of pregnancy? A pooled quantitative literature evaluation. Journal of American Board of Family Practioners. 1999; 12(1):55-64.
T.C Sağlık Bakanlığı. Sağlık Calışanlara Yönelik Düşük Yönetimi Rehberi. Sağlık Bakanlığı Yayınları 2015; Ankara.