Koroner Arter Hastalığı Tanısı Olanlarda Grip Aşısı Yaptırma Oranları ve Motivasyon/Flu Vacinnation Rates In The Patients With Coronary Artery Disease And Motivation

Özet: Bu çalışmada amacımız; koroner arter hastalığı tanısı olup, her yıl grip aşısı yaptırması gereken hastaların, grip aşısı yaptırma oranlarının ve motivasyonlarının değerlendirilmesidir. Çalışmaya, 15 Ekim 2015 – 31 Aralık 2015 tarihleri arasında Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi aile hekimliği ve kardiyoloji polikliniklerine başvuran koroner arter hastalığı tanısı almış hastalar alındı. Hastaların cinsiyetleri, medeni durumları, eğitim düzeyleri, herhangi bir işte çalışıp çalışmadıkları, grip aşısı yaptırma durumları, sigara içme durumları,  mevcut bir koroner hastalık sebebiyle pacemaker (kalp pili) takılı olup olmadığı hakkında veriler toplandı. Hastaların tedaviye uyumunu değerlendirmek için hastalara Modifiye Morisky skalası uygulandı. Verilerin analizinde, IBM SPSS Statistics 21.0 programından yararlanılmıştır. İstatistiksel önemlilik için p <0,05 değeri kabul edilmiştir. Çalışmaya toplam 71 hasta katıldı. Bunların 52’ si erkek, 19’ u kadındı. Çalışmamıza katılan hastalarda cinsiyet ile grip aşısı yaptırma düzeyleri arasında istatistiki olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Eğitim düzeyleri açısından grip aşısı yaptırma tutumları arasında da istatistiki olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Çalışmaya dahil olan 71 hastanın 26’sı grip aşısını en az bir kez yaptırmıştır. Motivasyon düzeyleri ile grip aşısı yaptırma durumu incelendiğinde, aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır. Modifiye Morisky skalasına göre motivasyon ile bilgi düzeyleri kombine edilerek incelendiğinde, bilgi ve motivasyon düzeyleri yüksek olanların çalışmada en fazla grip aşısı yaptırma tutumuna sahip olduğu görülmüştür. Sigara içme durumları ile grip aşısı yaptırma durumları incelendiğinde, aralarında istatistiki olarak anlamlı fark bulunmadı. Kardiyovasküler hastalık merkezli kılavuzlar her yıl influenza aşısını önermesine rağmen, hastalarımızın çoğu bu aşıyı yaptırmamaktadır. Aile hekimleri ve diğer branş hekimlerinin erişkin aşılanmasıyla ilgili olarak her fırsatta hastalarına gerekli önerileri yapmalı ve takipte bulunmaları gerekir. Anahtar Kelimeler: Grip aşısı, Koroner Arter Hastalığı, Motivasyon Abstract: Evaluating the fetal magnetic resonance imaging (MRI) findings of subjects who have anomaly suspicion or detected anomaly in prenatal ultrasonography (US), comparing the MRI and US findings of anomaly detected foetuses and discussing the diagnostic usefulness of MRI were aimed in this study. 38 pregnant women who were told further investigations are needed after their prenatal US imaging were done, underwent fetal MRI. One pregnant woman was excluded from the study due to uncompleted investigation because she couldn’t tolerate the test. Obstetric US imaging of the participants whose US imaging were done in another institution, were performed by the radiologists who assess the MR images for this study. MRI were performed within 2-10 days after US imaging were done. MR images were assessed by two radiologists who know about the US findings. MRI findings, US findings and situations that MRI provides further information in addition to US findings were noted. In 18 of the cases, fetal MRI technique has changed the diagnosis. In 8 cases (24.3%), additional anomalies were detected. In 8 cases (18.9 %), the pre-diagnosis that has made in US imaging were supported, additional anomalies weren’t detected but existing anomalies were understood more clearly with its more anatomical detail revealing feature.In 28 cases, US and MRI findings were compared with the postnatal findings. According to postnatal standard reference results, in 15 of 28 cases (53.5%), true results were obtained via both US and MRI. In 8 of these 15 cases (53.3%) fetal MRI provided some additional contributions to US . In 13 of 28 cases (46.4%), it’s understood that, MRI results were compatible with the postnatal findings but US results were not compatible. In some cases with complex congenital anomaly that couldn’t be assessed totally or even couldn’t be adequately diagnosed by US, the diagnosis has been changed with MRI and in some other cases, there was additional contributions provided over US imaging. Keywords: Influenza vaccine, Coronary Artery Disease, Morisky Modified Scale, Smoke

___

  • 1. Hennekens, C. H. (1998). Increasing burden of cardiovascular disease. Circulation, 97(11), 1095-1102.
  • 2. Kannel, W. B. (1998). Overview of atherosclerosis. Clinical therapeutics, 20, B2-B17.
  • 3. Ross, R. (1999). Atherosclerosis—an inflammatory disease. New England journal of medicine, 340(2), 115-126.
  • 4. Wolf-Maier, K., Cooper, R. S., Banegas, J. R., Giampaoli, S., Hense, H. W., Joffres, M., ... & Stegmayr, B. (2003). Hypertension prevalence and blood pressure levels in 6 European countries, Canada, and the United States. Jama, 289(18), 2363-2369.
  • 5. Madjid, M., Alfred, A., Sahai, A., Conyers, J. L., & Casscells, S. W. (2009). Factors Contributing to Suboptimal Vaccination against Influenza. Texas Heart Institute Journal, 36(6).
  • 6. Collins, S. D. (1932). Excess mortality from causes other than influenza and pneumonia during influenza epidemics. Public Health Reports (1896-1970), 2159-2179.
  • 7. Arısoy, E. S., Çiftçi, E., & Hacımustafaoğlu, M. (2015). Önceden sağlıklı çocuklarda Türkiye Ulusal Bağışıklama Çizelgesinde (Ulusal Aşı Takvimi) yer alan ve almayan aşılara ilişkin uygulama önerileri-2015. J Pediatr Inf, 9, 1-11.
  • 8. Vural B, Acar OT, Topsever P, Filiz TM. (1999). Reliability and validity of Turkish version of modified Morisky scale. Turkish Family Physician. 3(4);17-20
  • 9. Ozpelit ME, Pekel N, Tengiz I. Turk Kardiyol Dern Ars. 2014 Jan;42(1):7-10. doi: 10.5543/tkda.2014.26628.
  • 10. Yüksel, H. (2006). Aterosklerotik Kardiyovasküler Hastalıklarda Primer ve Sekonder Korunma.
  • 11. Arter, A. K. D. E. K. K., & Grubu, H. Y. G. (2013). Q 2013 ESC Kararlı Koroner Arter Hastalığı Yönetimi Kılavuzu.
  • 12. Nichol, K. L., Nordin, J., Mullooly, J., Lask, R., Fillbrandt, K., & Iwane, M. (2003). Influenza vaccination and reduction in hospitalizations for cardiac disease and stroke among the elderly. New England Journal of Medicine,348(14), 1322-1332.
  • 13. Ciszewski, A., Bilinska, Z. T., Brydak, L. B., Kepka, C., Kruk, M., Romanowska, M., ... & Ruzyllo, W. (2008). Influenza vaccination in secondary prevention from coronary ischaemic events in coronary artery disease: FLUCAD study. European heart journal.
  • 14. Udell, J. A., Zawi, R., Bhatt, D. L., Keshtkar-Jahromi, M., Gaughran, F., Phrommintikul, A., & Cannon, C. P. (2013). Association between influenza vaccination and cardiovascular outcomes in high-risk patients: a meta-analysis. Jama, 310(16), 1711-1720.
  • 15. Centers For Disease Control And Prevention Flu and heart disease & stroke. Retrieved from http://www.cdc.gov/flu/heartdisease/
  • 16. Wang, I. K., Lin, C. L., Lin, P. C., Chang, S. N., Chou, C. Y., Yen, T. H., ... & Sung, F. C. (2016). Seasonal influenza vaccination is associated with reduced morbidity and mortality in peritoneal dialysis patients. Nephrology Dialysis Transplantation, 31(2), 269-274.
  • 17. Madjid, M., Aboshady, I., Awan, I., Litovsky, S., & Casscells, S. W. (2004). Influenza and cardiovascular disease: is there a causal relationship?. Texas Heart Instit.
Osmangazi Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1305-4953
  • Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
  • Başlangıç: 2013
  • Yayıncı: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Rektörlüğü
Sayıdaki Diğer Makaleler

Erişkin erkek sıçanlarda karbon tetraklorür ile oluşturulan testis hasarı üzerine kuersetinin etkisi / Effect of quercetin on CCl₄ induced testicular injury in adult male rats

Hatice Emek, Dilek BURUKOĞLU DÖNMEZ, Cengiz BAYÇU, Ahmet MUSMUL

STZ (Streptozotosin) ile Diyabet Oluşturulmuş Ratların Böbrek Dokusunda Silibinin'in HIF-1? (Hypoxia-InducibleFactor-1 Alpha) ve TLR-2 (Toll Like Receptor 2) Genlerinin mRNA Düzeylerine Etkisi

Özgün MAKALE, TUĞBA SEMERCİ SEVİMLİ, MURAT SEVİMLİ, Nurten ÖZÇELİK, İBRAHİM ONARAN, DİLEK BAYRAM

Dapson Kaynaklı Aplastik Anemi

Hava TEKE ÜSKÜDAR, Çiğdem KARAKÜKCÜ, Hediye UĞUR, Salih TOKMAK, Ali ÜNAL

Benign Striktür Nedeniyle Peşpeşe Stentleme Sonrası Gelişen Spontan

NECDET FATİH YAŞAR, BARTU BADAK, ADNAN ŞAHİN, Mustafa BASPINAR, Mustafa Ufuk UYLAŞ

Güneydoğu Bölgesinde Erişkinlerde D Vitamini Eksikliği/Vitamin D Deficiency In Adult Residents of Southern Turkey

Bengür Taşkıran, Güven Barış Cansu

Servikal Vertigo

Ayşe EKİM, Leman BİRDANE

Notch Sinyal Yolağı ve Karsinogenez / Notch Signaling Pathway and Carcinogenesis

Emine Yağcı, Hasan Veysi Güneş

Şizofreni Hastası Olan Hasta Yakınlarının Şizofreniye İlişkin Tutumları / The Attitudes Of Patient Relatives Towards Schızophrenıa

Gülgün Durat, Gümrah Duygu Atmaca, Hande Cengiz Açıl, Hatice Aydemir Oksal

Sitrülinemi Hastasında Meckel Divertikül Perforasyonu

Bartu BADAK, NECDET FATİH YAŞAR, Enver İHTİYAR

Ambliyopide Son Durum / Amblyopia Last Status

Erdoğan Yaşar