Konjenital Hipofibrinojenemi veya Afibrinojenemi? Yenidoğan Döneminde Tanısal Bir İkilem

Konjenital Afibrinojenemi / Hipofibrinojenemi (OMIM, 202400) (CA / CH), kalıtsal hemostazın nadir nedenlerinden biridir ve otozomal resesif olarak kalıtılır. Fibrinojen seviyesi 0.7-1 g / L’nin altında olmadığı sürece spontan kanamalar yaygın değildir. Konjenital afibrinojenemi, uzamış Protrombin Süresi (PT), aktive Parsiyel Tromboplastin Süresi (aPTT), Uluslararası Normalize Oranı (INR), Trombin Süresi (TT) ve çok düşük veya ölçülemeyen fibrinojen seviyeleri ile karakterizedir. Burada fibrinojen düzeyine göre başlangıçta CH tanısı konmuş ancak genetik analizi CA ile uyumlu tüm FGA geninde homozigot delesyon saptanan bir yenidoğanı sunulmuştur. İzlemde bebeğin fibrinojen düzeyi azalmış ve hatta çok düşük seyretmiştir (

Congenital Hypofibrinogenemia or Afibrinogenemia?; A Diagnostic Dilemma in Neonatal Period

Congenital Afibrinogenemia/Hypofibrinogenemia (OMIM, 202400) (CA/CH) is one of the rare causes of hereditary hemostasisand is inherited in an autosomal-recessive. Spontaneous bleedings are not common unless the fibrinogen level is below 0.7-1 g/L.Congenital afibrinogenemia is characterized with prolonged Prothrombin Time (PT), activated Partial Thromboplastin Time(aPTT), International Normalized Ratio (INR), Thrombin Time (TT), and very low or unmeasurable fibrinogen levels. Here, wepresented a newborn who was initially diagnosed as CH according to fibrinogen level but we confused with genetic examinationwhich revealed a homozygote deletion in the whole FGA gene compatible with CA. Fibrinogen level (

___

  • 1. S.S.Acharya and D. M. Dımıchele. Rare inherited disorders of fibrinogen. Haemophilia 2008; 14, 1151–58.
  • 2. Shannon L. Meeks MD. Transfusion Medicine and Hemostasis (Second Edition), 2013; 711-15.
  • 3. Mannucci PM, Duga S, Peyvandi F. Recessively in herited coagulation disorders. Blood 2004; 104: 1243–52.
  • 4. Casini A, de Moerloose P, Neerman-Arbez M. Clinical Features and Management of Congenital Fibrinogen Deficiencies. Semin Thromb Hemost. 2016;42: 366-74.
  • 5. Asselta R, Duga S, Tenchini ML. The molecular basis of quantitati ve fibrinogen disorders. J Thromb Haemost. 2006; 4: 2115–29.
  • 6. Turkish Hematology Association National diagnosis and treatment guide 2013,Part 1Fibrinogen (Factor 1) deficiency.
  • 7. Suzanne Shusterman, Catherine S. Manno. Blood Banking and Transfusion Medicine (Second Edition), 2007, 467-82.
  • 8. Acharya SS, Coughlin A, Dimichele DM. North American Rare Bleeding Disorder Study Group. Rare Bleeding Disorder Registry: deficiencies of factors II, V, VII, X, XIII, fibrinogen and dysfibrinogenemias. J Thromb Haemost 2004; 2: 248–56.
  • 9. Giovanni Luca Tiscia, Maurizio Margaglione. Human Fibrinogen: Molecular and Genetic Aspects of Congenital Disorders. Int. J. Mol. Sci. 2018 ; 19: 1597.
  • 10. Lak M, Keihani M, Elahi F et al. Bleeding and thrombosis in 55 patients with in herited afibrinogenaemia. British Journal of Haematology. 1999;107:204-6.
  • 11. de Moerloose P, Neerman-Arbez M. Congenital fibrinogen disorders. Semin Thromb Hemost. 2009, 35: 356-66.
  • 12. Akelma Z, Işık P, Yararlı N et al. Kalıtsal Pıhtılaşma Faktör Eksiklikleri: Tek Merkez Deneyimi. Turkish J Pediatr Dis / 2016; 1: 1-6.
  • 13. Fışgın T, Balkan C, Celkan T et al. Rare Coagulation Disorders: A Retrospective Analysis of 156 Patients in Turkey. Turk J Hematol 2012; 29: 48-54.
  • 14. Pati S, Kombogiorgas D, Anwar A et al. Spontaneous extra-axial intracranial hemorrhage followed by thrombosis in congenital afibrinogenemia: perioperative management of this rare combination. Surg Neurol 2009 ;71:689- 92.
  • 15. Neerman-Arbez M, Casini A. Clinical Consequences and Molecular Bases of Low Fibrinogen Levels. Int. J. Mol. Sci. 2018, 19, 192.
  • 16. Chiaki Taira, Kazuyuki Matsuda, Shinpei Arai et al. A Novel Mutation in the Fibrinogen B_ Chain (c.490G>A;d of Exon 3) Causes a Splicing Abnormality and Ultimately Leads to Congenital Hypofibrinogenemia. Int. J. Mol. Sci. 2017, 18, 2470.
  • 17. Arshi Naz, Arijit Biswas, Tehmina Nafees Khan et al. Identification of novel mutations in congenital afibrinogenemia patients and molecular modeling of missensemutations in Pakistani population. Thrombosis Journal 2017; 15:24.
  • 18. Miguel A Escobar, Harold R Roberts. Consultative Hemostasis and Thrombosis (Third Edition), 2013, 60-79.
Osmangazi Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1305-4953
  • Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
  • Başlangıç: 2013
  • Yayıncı: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Rektörlüğü
Sayıdaki Diğer Makaleler

Transuda ve Eksüdayı Ayırt Etmek için Plevral Laktat Ölçümünün Kullanılabilirliği

Rıdvan CEVLİK, Engin OZAKİN, Huseyin YİLDİRİM, Esref GENC, Nurdan ACAR, Filiz Baloglu KAYA, Mustafa Emin CANAKCİ

Yanıkta İlk Tedavi: Olay Yerindeki Tedavi Uygulamalarının Değerlendirilmesi

Ozer OZLU, Abdulkadir BASARAN

Larenks Kanserinde Fascin-1 ve Galectin-3’ü n Prognostik Önemi

Mehmet Özgür Pinarbasli, Ercan Kaya, Evrim Yilmaz, Mehmet Akif Abakay, Melek Kezban Gurbuz, Erkan Niyazi Ozudogru, Funda Canaz

Ağır Demir Eksikliği olan Çocuk Hastalarda Vitamin D Düzeyi

Mustafa COBANUSAGİ, Can ACIPAYAM, Hatice GÜNEŞ, Fatih TEMİZ, Nurten SERİNGEÇ AKKEÇECİ, Fatma Inanc TOLUN

Konjenital Hipofibrinojenemi veya Afibrinojenemi? Yenidoğan Döneminde Tanısal Bir İkilem

A. Neslihan Tekin, Serdar Ceylaner, Özcan Bör, Mehmet Yücel, Zeynep Canan Özdemir, Özge Sürmeli Onay

Seksenbeş Yaş ve Üzerindeki İleri Yaşlı Hastalarda Kemik İliği Değerlendirilmesi: Endikasyonlar, Morbidite ve Tanı

Hava Uskudar TEKE, NESLİHAN ANDIÇ, Nur Oguz DAVUTOGLU, Eren GUNDUZ, CENGİZ BAL

Adli Nitelikli Göz Yaralanmalarının Değerlendirilmesi

Beycan DOĞAN, Tuğrul KILIBOZ, Arif GARBİOĞLU, Kenan KARBEYAZ, Hüseyin GÜRSOY

The Prognostic Value of Fascin 1 and Galectin 3 in Laryngeal Carcinoma

M. Akif ABAKAY, Erkan Niyazi ÖZÜDOĞRU, Evrim YILMAZ, Funda CANAZ, MEHMET ÖZGÜR PINARBAŞLI, Ercan KAYA, Melek Kezban GÜRBÜZ

Metoklopramide Bağlı Gelişen Kounis Sendromu Olgusu

Engin OZAKİN, Volkan ERCAN, KADİR UĞUR MERT

COVID-19 Pandemisinde Kullanılan İlaçlar, Etki Mekanizmaları ve Etkililikleri

Cansu KILIÇ, Şule AYDIN, Fatma Sultan KILIÇ