Enteroviru s ve Human Herpes Viru s 6’nın Birlikte Saptandıg ı Menenjit Olgusu; Hangisi Gerçek Etken?

Viral menenjitler çoğunlukla kendi kendini sınırlayan merkezi sinir sistemi enfeksiyonları olup polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) yönteminin rutin klinik uygulamada giderek artan oranda kullanılmaya başlanmasıyla tanı şansı artmıştır. Virüsler, menenjit etiyolojisinde giderek artan oranda bildirilmekte, non polio enterovirüsler en sık viral menenjit etkeni olarak tanımlanmaktadır. Bir diğer menenjit/ensefalit etkeni olarak bilinen HHV-6’ın (human herpes virüs 6) ise kromozom yapısına entegre olup genetik geçişe yol açabilmesi gerçek merkezi sinir sistemi enfeksiyonu etkeni olup olmamasını tartışmalı hale getirmiştir. Aşağıda ateş ve beslenememe yakınmaları ile getirilen 42 günlük hastada Enterovirüs ve Human Herpesvirüs-6 (HHV-6) ilişkili viral menenjit literatür verileri ışığında tartışılmıştır.

A Case of Meningitis İ nvolving Both Enterovirus and Human Herpes Virus 6; Which is the Real Causative Agent?

Being mostly a self-limiting central nervous system infection, viral meningitis can now be diagnosed more easily with theincreasing use of polymerase chain reaction method in routine clinical practice. Viruses are being reported in the etiology ofmeningitis at increasingly higher rates, non-polio enteroviruses being the most common causative agent of viral meningitis. Theability of human herpes virus 6, which is known to be another causative agent for meningitis/encephalitis, to integrate into thechromosomal structure and lead to a genetic transition makes it debatable whether it is a real cause of central nervous systeminfections. This article discusses, also referring to the literature, a case of viral meningitis associated with enterovirus and humanherpes virus-6 detected in a 42-day old patient who had fever and poor feeding.

___

  • 1. McGill F, Griffiths MJ, Solomon T. Viral meningitis: current issues in diagnosis and treatment. Curr Opin Infect Dis 2017;30:248-56.
  • 2. Rudolph H, Schroten H, Tenenbaum T. Enterovirus infections of the central nervous system in children: an update. Pediatr Infect Dis J 2016;35:567-9.
  • 3. Messacar K, Breazeale G, Wei Q, Robinson CC, Dominguez SR, et al. Epidemiology and clinical characteristics of infants with human parechovirus or human herpes virus-6 detected in cerebrospinal fluid tested for enterovirus or herpes simplex virus. J Med Virol 2015;87:829-35.
  • 4. Zhang E, Bell AJ, Wilkie GS, Suárez NM, Batini C, Veal CD, et al. Inherited chromosomally integrated human herpesvirus 6 genomes are ancient, intact, and potentially able to reactivate from telomeres. J Virol 2017;91:e01137-17.
  • 5. Baraff LJ. Management of infants and young children with fever without source. Pediatr Ann 2008;37:673-9.
  • 6. Eichinger A, Hagen A, Meyer-Bühn M, Huebner J, et al. Clinical benefits of introducing real-time multiplex PCR for cerebrospinal fluid as routine diagnostic at a tertiary care pediatric center. Infection 2019;47:51-8.
  • 7. Kadambari S, Okike I, Ribeiro S, Ramsay ME, Heath PT, Sharland M, et al. Seven-fold increase in viral meningo-encephalitis reports in England and Wales during 2004-2013. J Infect 2014;69:326-32.
  • 8. Basmaci R, Mariani P, Delacroix G, Azib S, Faye A, Taha MK, et al. Enteroviral meningitis does not exclude concurrent bacterial meningitis. J Clin Microbiol 2011;49:3442-3.
  • 9. Whitley RJ, Lakeman FD. Human herpesvirus 6 infection of the central nervous system: is it just a case of mistaken association? Clin Infect Dis 2005;40:894-5.
Osmangazi Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1305-4953
  • Yayın Aralığı: 6
  • Başlangıç: 2013
  • Yayıncı: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Rektörlüğü
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kolelitiazisli Çocuk Olgularin Değerlendirilmesi: 10 Yıllık Tek Merkez Deneyimi

Yusuf AYDEMİR, Cihan ŞÖHRET, Makbule EREN

Comparison of Flow Cytometry Results of Acute Myeloid Leukemia Patients at Diagnosis and Relapse

Eren GUNDUZ, Hava Uskudar TEKE, NESLİHAN ANDIÇ

Tü beroskleroz Kompleksi Hastalarının Klinik ve Demografik Ö zellikleri

Ozan KOCAK, Kürşat Bora CARMAN, Çoşkun YARAR, Sevgi YİMENCİOĞLU

COVID-19 ve Grafiksel Veri Analizi

Fikret ER, CENGİZ BAL

Candida türlerinin flukonazol, vorikonazol, amfoterisin B'ye karşı duyarlılıklarının disk difüzyon ve mikrodilüsyon yöntemiyle araştırılması

Hafize SAV, Ayşe BARIŞ, Deniz TURAN, Fatma ÖZAKKAŞ, Rabiye ALTINBAŞ, Sümeyye ŞEN, Nuri Kiraz KİRAZ

Akut Miyeloid Lo semili Hastaların Tanı ve Relaps Do nemindeki Akım Sitometri Sonuçlarının Karşılaştırılması

Neslihan Andic, Hava Uskudar Teke, Eren Gunduz

Enteroviru s ve Human Herpes Viru s 6’nın Birlikte Saptandıg ı Menenjit Olgusu; Hangisi Gerçek Etken?

Merve Iseri Nepesov, Omer Kilic, Ener Cagri Dinleyici, Murat Yagci

Pediatrik Yog un Bakım U nitesinde Palyatif Bakım I htiyacı: Tek Merkez Deneyimi

Kursat Bora Carman, Coskun Yarar, Ener Cagri Dinleyici, Gurkan Bozan, Gulcin Bozan, Hasan Bora Ulukapi

Çocukluk Çağ ı Araknoid Kist Olğularının Değ erlendirilmesi

Gül Deniz COŞKUNER, Suzan SAYLISOY, Çoşkun YARAR, Kürşat Bora CARMAN

Tıp Fakültesi Öğrencilerinde Cinsiyete Göre Siğara Tü ketimi, Alğılanan Stres ve Yaşam Kalitesi

Gökçe DAĞTEKİN, Emrah ATAY, Ali KILINÇ, Murat EYÜBOĞLU, Damla EYÜBOĞLU, Alaettin ÜNSAL, Didem ARSLANTAŞ