Amputasyon güdüğünde Citrobacter freundii’ye bağlı postoperatif osteomyelit gelişen olgu

Gram negatif basillere bağlı olarak osteomyelit gelişimi nadiren bildirilmektedir; özellikle orak hücreli anemi, intravenöz ilaç bağımlılığı gibi altta yatan hastalığı olan olgularda görülmektedir. Citrobacter freundii, Enterobacteriaceae ailesinde yer alan Gram negatif bir basil olup, üriner sistem infeksiyonu, pnömoni, bakteriyemi, sepsis, intraabdominal enfeksiyonları ve santral sinir sistemi enfeksiyonlarına neden olabilmektedir; nadiren osteomyelite neden olabilir. Bu yazıda, silahlı yaralanma sonrası ampütasyon uygulanan, amputasyon bölgesinde C. freundii’ye bağlı olarak postoperatif osteomyelit gelişen, 38 yaşında bir erkek hasta sunulmuştur.   

Postoperative osteomyelitis case due to Citrobacter freundii in amputation stump

Osteomyelitis due to Gram negative bacilli is rarely reported, it can be seen especially in patients with underlying diseases as sickle cell anemia or intravenous drug abuse. Citrobacter freundii is a Gram-negative bacilli in the Enterobacteriaceae family and it may cause urinary tract infections, pneumonia, bacteremia, sepsis, intraabdominal infections and central nervous system infections, but rarely osteomyelitis. In this article, we present a 38 year old male patient who underwent amputation after a gunshot injury and developed postoperative osteomyelitis on amputation region due to C. freundii.

___

  • 1. Mansour Rezaei, Alisha Akya, Azam Elahi, Keyghobad Ghadiri, Somayeh Jafari. The clonal relationship among the Citrobacter freundii isolated from the main hospital in Kermanshah, west of Iran. Iran J Microbiol 2016;8:175-80.
  • 2. Whalen JG, Mully TW, English JC. 3rd Spontaneous Citrobacter freundii infection in an immunocompetent patient. Arch Dermatol 2007; 143:124-5.
  • 3. Gupta R, Rauf SJ, Singh S, Smith J, Agraharkar ML. Sepsis in a renal transplant recipient due to Citrobacter braakii. South Med J 2003;96:796-8.
  • 4. Liu LH, Wang NY, Wu AY, Lin CC, Lee CM, Liu CP. Citrobacter freundii bacteremia: Risk factors of mortality and prevalence of resistance genes. J Microbiol Immunol Infect 2017;1684-1182.30059-2.
  • 5. Iredell J, Brown J, Tagg K. Antibiotic resistance in Enterobacteriaceae: mechanisms and clinical implications. BMJ 2016; 352:h6420.
  • 6. Cantón R, Oliver A, Coque TM, Varela Mdel C, Pérez-Díaz JC, Baquero F. Epidemiology of extended-spectrum beta-lactamase-producing Enterobacter isolates in a Spanish hospital during a 12-year period. J Clin Microbiol 2002;40:1237-43.
  • 7. Chuang YM, Tseng SP, Teng LJ, Ho YC, Hsueh PR. Emergence of cefotaxime resistance in Citrobacter freundii causing necrotizing fasciitis and osteomyelitis. J Infect. 2006 Sep;53:161-3.
  • 8. Stricker T, Fröhlich S, Nadal D. Osteomyelitis and septic arthritis due to Citrobacter freundii and Haemophilus influenzae type b. J Paediatr Child Health 1998;34:90-1.
  • 9. De Bernardi B, Garventa A, Garrè ML, Taccone A, Canale G, Gandus S. 2 cases of osteomyelitis in acute leukemia in the induction phase of treatment. Pediatr Med Chir 1983;5:205-9.
  • 10. Zimmerli W, Sendi P. Orthopaedic biofilm infections. APMIS. 2017;125:353-64.
  • 11. Peng J, Ren Y, He W, et al. Epidemiological, clinical and microbiological characteristics of patients with post-traumatic osteomyelitis of limb fractures in southwest China: A hospital-based study. J Bone Jt Infect 2017;2:149-53.
  • 12. Aragón-Sánchez J, Lipsky BA, Lázaro-Martínez JL. Gram-negative diabetic foot osteomyelitis: risk factors and clinical presentation. Int J Low Extrem Wounds 2013 Mar;12:63-8.
  • 13. De A, Raj HJ, Maiti PK. Biofilm in Osteomyelitis caused by a rare pathogen, Morganella morganii: A case report. J Clin Diagn Res 2016;10:DD06-8.
  • 14. Berbari EF, Steckelberg JM, Osmon DR. Osteomyelitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015;106:1318-27.
Ortadoğu Tıp Dergisi-Cover
  • Başlangıç: 2009
  • Yayıncı: MEDİTAGEM Ltd. Şti.
Sayıdaki Diğer Makaleler

Böbrek transplantasyonu sonrası nefropati ile ilişkili BK virüsü: tek merkez deneyimi

Barış ESER, Özlem YAYAR, Mustafa ŞAHİN, Ünsal SAVCI, Başol CANBAKAN, Mehmet Deniz AYLI

Düşük doğum ağırlıklı prematür infantlarda yatak başı patent duktus arteriozus ligasyonu

Murat KOÇ

Erişkin lenfoma hastalarının epidemiyolojik ve sağkalım verileri: tek merkez deneyimi

Abdulkerim YILDIZ, Hacer Berna Afacan Öztürk, Murat Albayrak, Osman Şahin, Çiğdem Pala Öztürk, Senem Maral, Esra Sarıbacak Can, Gürsel Güneş, Harika OKUTAN

Diffüz karaciğer hastalıkları nedeniyle ayaktan veya yatarak yapılan karaciğer biyopsilerinin analizi

Özlem GÜL UTKU, Ahmet BEKTAŞ

Diş hekimiğinde kullanılan büyütme sistemleri: derleme

İnci Rana KARACA, Mert GÜNDOĞDU

Endometrium kanserinde nötrofil/lenfosit oranının ve platelet endekslerinin değerlendirilmesi

İlkin YERAL, Cemile DAYANGAN SAYAN

H1 ve H2 reseptör antagonistlerinin kan gazı üzerine etkisi

Selma KARAAHMETOĞLU, Yavuz ERKOÇAK

Acil serviste konversiyon bozukluğu tanısı alan hastaların değerlerdirilmesi: retrospektif gözlemsel bir çalışma

Togay EVRIN, Eylem KAYKISIZ

Akut koroner sendrom tanısında kardiyak belirteçlerin kesme değerlerinin incelenmesi

Mustafa ŞAHİN, Mehmet KABALCI, Ünsal SAVCI

Parçalı proksimal humerus kırıklarının tedavisinde çimentolu ile çimentosuz hemiartroplasti sonuçlarının karşılaştırılması

Ercan ŞAHİN, Mahmut KALEM, Murat SONGÜR, Baver ACAR, Hakan KOCAOĞLU