Çocuk Acil Kliniğimizde Takip Edilen Hastalarda Solunum Yolu Viral Etkenlerin Dağılımı

Solunum yolu enfeksiyonu bulguları ile çocuk acil polikliniğine başvuran ve çocuk acil yataklı ünitesinde takip edilen 5 yaş altı hastaların nazofaringeal sürüntü örneklerinde saptanan solunum yolu virüslerinin görülme sıklığının, mevsim, yaş ve klinik bulgulara göre dağılımının saptanması amaçlandı. Hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi ve yaş, cinsiyet, başvuru şikayeti, fizik muayene bulguları, başvurduğu mevsim, non-invaziv ventilasyon gereksinimi, hastanede yatış süresi, nazofaringeal sürüntü viral polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) inceleme sonuçları kaydedildi. Nazofaringeal sürüntü viral PCR sonuçları incelendiğinde hastaların 43’ünde (%26,5) herhangi bir virüs izole edilemediği, 119’unda (%73,5) ise en az bir ya da birden fazla virüs izole edildiği görüldü. Bu 119 hastanın 82’sinde (%68,9) tek bir virüs, 37’sinde (%31,1) iki veya daha fazla virüs izole edildi. Hastaların aldıkları tedavileri incelendiğinde 87’sinin (%53,7) hiçbir antibiyotik almadığı, 75’inin (%46,3) ise bir ya da birden çok antbiyotik tedavisi aldığı görüldü. Viral patojenlerin erken dönemde saptanması ile gereksiz antibiyotik kullanımının  önlenebileceği, antibiyotik direncinin kontrol altına alınabileceği, hastanede yatış süresinin kısalacağı ve tedavi maliyetlerinin azalacağı düşünülmektedir.

Distribution of Respiratory Viral Agents in Patients Being Followed-Up in Our Pediatric Emergency Department

We aimed to determine the  distribution of frequency of respiratory viruses detected in nasopharyngeal swab samples of patients under 5 years of age, who were hospitalized in the inpatient unit of pediatric emergency department during last year, by seasons, age and clinical findings. Hospitalization files of the patients were examined retrospectively.  Patients’ age, gender, admission complaint, physical examination findings, season they admitted, need for non-invasive mechanical ventilation, duration of hospital stay and result of nasopharyngeal swab viral polymerase chain reaction (PCR) were recorded. When results of the nasopharyngeal swab viral PCR of the patients were examined, it was determined that no virus was isolated in 43 (26.5%) patients and in 119 (73.5%), however, at least one virus was isolated. Of these 119 patients; only one virus was detected in 82 (68.9%) and two or more viruses in 37 (31.1%). It was observed that 87 (53.7%) did not receive any antibiotics and 75 (46.3%) patients were treated with one or more antibiotics. Early detection of viral pathogens is thought to prevent unnecessary antibiotic use, control of antibiotic resistance, shorten hospital stay and decrease treatment costs.

___

  • 1. Bangladesh D. National Institute of Population Research and Training (NIPORT), Mitra and Associates, and Macro International.(2009). Calverton, Maryland: Bangladesh Demographic and Health Survey. 2007
  • 2. Gwatkin DR. How many die? A set of demographic estimates of the annual number of infant and child deaths in the world. Am J Public Health. 1980;70(12):1286-1289.
  • 3. Kistler A, Avila PC, Rouskin S, et al. Pan-viral screening of respiratory tract infections in adults with and without asthma reveals unexpected human coronavirus and human rhinovirus diversity. J Infect Dis. 2007;196(6):817-825.
  • 4. van den Hoogen BG, de Jong JC, Groen J, et al. A newly discovered human pneumovirus isolated from young children with respiratory tract disease. Nat Med. 2001;7(6):719-724.
  • 5. Mahony JB. Detection of respiratory viruses by molecular methods. Clin Microbiol Rev. 2008;21(4):716-747. doi: 10.1128/CMR.00037-07.
  • 6. Alto WA. Human metapneumovirus: a newly described respiratory tract pathogen. J Am Board Fam Pract. 2004;17(6):466-469.
  • 7. Iwane MK, Edwards KM, Szilagyi PG, et al. Population based surveillance for hospitalizations associated with respiratory syncytial virus, influenza virus, and parainfluenza viruses among young children. Pediatrics. 2004;113(6):1758-1764.
  • 8. Tregoning JS, Schwarze J. Respiratory viral infections in infants: causes, clinical symptoms, virology, and immunology. Clin Microbiol Rev. 2010;23(1):74-98. doi: 10.1128/CMR.00032-09.
  • 9. Kesson AM. Respiratory virus infections. Paediatr Respir Rev. 2007;8(3):240-248.
  • 10. Advani S, Sengupta A, Forman M, Valsamakis A, Milstone AM. Detecting respiratory viruses in asymptomatic children. Pediatr Infect Dis J. 2012;31(12):1221-1226. doi:10.1097/INF.0b013e318265a804.
  • 11. Goka EA, Vallely PJ, Mutton KJ, Klapper PE. Single and multiple respiratory virus infections and severity of respiratory disease: a systematic review. Paediatr Respir Rev. 2014;15(4):363-370. doi: 10.1016/j.prrv.2013.11.001.
  • 12. Leekha S, Irish CL, Schneider SK, et al. Viral detection using a multiplex polymerase chain reaction-based assay in outpatients with upper respiratory infection. Diagn Microbiol Infect Dis. 2013;75(2):169-173. doi:10.1016/j.diagmicrobio.2012.10.016.
  • 13. Çiçek C, Arslan A, Karakuş HS, et al. [Prevalence and seasonal distribution of respiratory viruses in patients with acute respiratory tract infections, 2002-2014]. Mikrobiyol Bul. 2015;49(2):188-200.
  • 14. Akçalı S, Yılmaz N, Güler Ö, Şanlidağ T, Anıl M. Alt solunum yolu enfeksiyonu olan çocuklarda solunum yolu viral etkenlerinin sıklığı. Turk Arch Ped 2013;48(3):215-220
  • 15. Ünüvar E, Yildiz I, Kiliç A, et al. Viral etiology and symptoms of acute upper respiratory tract infections in children. Turk J Med Sci. 2009;39(1):29-35.
  • 16. Zhang D, He Z, Xu L, et al. Epidemiology characteristics of respiratory viruses found in children and adults with respiratory tract infections in southern China. Int J Infect Dis. 2014;25:159-164. doi: 10.1016/j.ijid.2014.02.019.
  • 17. Tsai HP, Kuo PH, Liu CC, Wang JR. Respiratory viral infections among pediatric inpatients and outpatients in Taiwan from 1997 to 1999. J Clin Microbiol. 2001;39(1):111-118.
  • 18. Eccles R. An explanation for the seasonality of acute upper respiratory tract viral infections. Acta Otolaryngol. 2002;122(2):183-191.
  • 19. Lim FJ, de Klerk N, Blyth CC, Fathima P, Moore HC. Systematic review and meta-analysis of respiratory viral coinfections in children. Respirology. 2016;21(4):648-655. doi: 10.1111/resp.12741.
  • 20. Hall CB, Weinberg GA, Iwane MK, et al. The burden of respiratory syncytial virus infection in young children. N Engl J Med. 2009;360(6):588-598. doi: 10.1056/NEJMoa0804877.
  • 21. Templeton KE. Why diagnose respiratory viral infection? J Clin Virol. 2007;40(1):2-4. doi: 10.1016/S1386-6532(07)70002-1.
  • 22. Yalçın A, Tosun E, Topaloğlu O. Solunum yolu enfeksiyonları: antibiyotik kullanım oranı ve tedavi maliyeti. Türk Aile Hek Derg. 2008;12(1):25-30.
Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi-Cover
  • ISSN: 2459-1467
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2016
  • Yayıncı: Oğuz KARABAY
Sayıdaki Diğer Makaleler

Tıp Fakültesi Öğrencilerinin Çocukluk Yaş Grubunda Ateşle İlgili Bilgi ve Tutumlarının Değerlendirilmesi.

Osman Sami AKMAN, Akın TORUN, Engin AYDIN, Mustafa BÜYÜKAVCI

Çocuk Yoğun Bakımda Magnezyum Düzeyi Prognoz ve Enfeksiyon ile İlişkili midir?

Fatih AYGÜN

M. tuberculosis Kompleks İzolatlarının Anti-Tüberküloz İlaçlara Direnç Oranlarında Yıllara Göre Değişim; Sakarya

Hüseyin Agah TERZİ, Özlem AYDEMİR, Engin KARAKEÇE, Mehmet KÖROĞLU, Mustafa ALTINDİŞ

Gebelikte Enzimler: Sitozolik Karbonik Anhidraz, Katalaz, Paraoksonaz 1 ve Ksantin Oksidaz Düzeyleri

Ender ŞİMŞEK, Ayşe Filiz YAVUZ, Emine TERZİ, Tuğba Kevser UYSAL, Beyza Ecem ÖZ BEDİR, Emin HAQVERDİYEV, Özen ÖZENSOY GÜLER

Kronik Obstruktif Akciğer Hastalığı (KOAH) Tedavisinin Nitrik Oksit (NO) ve Asimetrik Dimetil Arjinin (ADMA) Düzeylerine Etkisi

Kübra TANBOĞA, Cahit BİLGİN, Mehmet AKDOĞAN, Asuman DEVECİ ÖZKAN, Ayşe ERDOĞAN ÇAKAR

Hemşirelik Öğrencilerinin Bilimsel Araştırma Yapmaya Yönelik Kaygı ve Tutumlarının Belirlenmesi

Duygu KES, Özlem ÖZTÜRK ŞAHİN

Çocuklarda Periton Dializi Uygulaması ve Komplikasyonları

Turan YILDIZ, Erol KARAASLAN

Akut ve Kronik Ürtiker Hastalarında Platelet Belirteçlerinin, C-Reaktif Protein Düzeyleri ve Hastalık Şiddeti ile Karşılaştırılması

Derya YAŞAR, Serpil ŞENER, Gülbahar SARAÇ

Çocuk Acil Kliniğimizde Takip Edilen Hastalarda Solunum Yolu Viral Etkenlerin Dağılımı

Esra TÜRE, Abdullah YAZAR

Yaygın Cilt Metastazları: Küçük Hücreli Olabilir mi?

Timuçin ALAR, İsmail Ertuğrul GEDİK