OTİZM SPEKTRUM BOZUKLUĞUNUN NEDENLERİNE AİT EBEVEYN ALGISININ TEDAVİ TERCİHİNE ETKİSİ

Amaç: Kompleks etiyolojisi ve çekirdek semptomlarına etkili bir tedavinin henüz olmaması nedeniyle birçok kültürde OSB’nin oluşumnedenlerine dair farklı görüşler bulunmaktadır.Bu çalışmada ailelerin OSB’nin nedenlerine ait görüşleri, tedavi seçimleri ve beklentilerininaraştırması amaçlanmıştır.Materyal ve Metot: Çalışmaya 2015-2019 yılları arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Çocuk Psikiyatri kliniğine başvuran ve OSB tanısıolan çocukların aileleri dahil edilmiş olup veriler geriye dönük olarak taranmıştır. Kliniğimize başvuran her hasta için ailelere görüşmeöncesinde “Ön Görüşme Formu” doldurtulmuş, bilgileri tam olan hastalar çalışmaya alınmıştır. Ön görüşme formunda çocuğun yaşı,cinsiyeti, daha önce aldığı tedavi, hastalığın ya da bozukluğun neden kaynaklandığı ve tedavi beklentisine dair sorular bulunmaktadır.Klinik global izlem-hastalık şiddeti çocuk psikiyatri uzmanı tarafından doldurulmuştur.Bulgular: Çalışma grubunda 241 çocuk ve bakım vereninin verisi incelenmiştir. Erkek ve kız hastaların klinik özellikleri, aile görüşleri veçocuk psikiyatri uzmanı tarafından belirlenen hastalık şiddeti karşılaştırıldığında kız hastaların klinik global izlem puanlarının dahayüksek olduğu (p=0.022) ve “Çocuğun kendinden” şıkkının daha yüksek oranda işaretlendiği (p=0.014) gözlenmiştir. İki AdımlıKümeleme Analizi sonrasında iki küme oluşmuş ve kümeler için en belirleyici özellik “Çocuğa ait nedenler” olmuştur. İki küme arasında“daha önce psikiyatrik muayene”, “ilaç tedavisi” ve “yaş” özelliklerinin belirleyici olduğu gözlenmiştir.Sonuç: Ailenin tedavi seçiminde, otizmin oluşum nedenlerine ait görüşleri, bozukluğun süresi ve daha önce çocuğun görmüş olduğupsikiyatrik muayeneler etkili olmaktadır. Bu bulgular OSB ile ilgilenen klinisyenlerin ailelere rehberlik etme ve kararlarına yardımcı olmasıaçısından önem taşımaktadır.

The Effect of Parental Perception of Causes of Autism Spectrum Disorder on Treatment Choice

Aim: Due to the complex etiology and the lack of effective treatment for core symptoms, there are different views on the causes of ASD in many cultures. In this study, it was aimed to investigate the opinions, treatment choices, and expectations of families about the causes of ASD. Materials and Methods: Children diagnosed with ASD who applied to the Ondokuz Mayıs University Child Psychiatry Clinic between 2015 and 2019 were retrospectively included in the study. Patients who filled the information in the "preliminary interview forms" filled by the families before the interview for each patient who applied to our clinic were included in the study. The preliminary interview form contains questions about the child's age, gender, previous treatment, why the disease or disorder originated, and the prospect of treatment. Results: The data of 241 children and caregivers were examined in the study group. Comparing the clinical features and family views of the families of male and female patients, it was observed that the caregivers of the female patients had higher clinical global follow-up scores (p=0.022) and marked the "child's self" option (p=0.014). After a two-step clustering analysis, two clusters formed, and the most determining feature for the clusters was "Child-related causes". It was observed that "psychiatric examination", "drug treatment “and "age" were determinative between the two clusters. Conclusion: Opinions of caregivers about the causes of autism, duration of the disease, and previous psychiatric examinations affect the choice of treatment. These findings are essential for understanding the family's treatment choices and helping families and clinicians interested in ASD to guide and make decisions.

___

  • 1. Bolte S, Girdler S, Marschik PB. The contribution of environmental exposure to the etiology of autism spectrum disorder. Cell Mol Life Sci. 2019;76:1275-97.
  • 2. Millau M, Rivard M, Mello C. Immigrant Families' Perception of the Causes, First Manifestations, and Treatment of Autism Spectrum Disorder. Journal of Child and Family Studies. 2018;27:3468-81.
  • 3. Gona JK, Newton CR, Rimba K, Mapenzi R, Kihara M, Van de Vijver FJ et al. Parents' and professionals' perceptions on causes and treatment options for Autism Spectrum Disorders (ASD) in a multicultural context on the Kenyan Coast. PLoS One. 2015;10:e0132729.
  • 4. Castillo A, Cohen SR, Miguel J, Warstadt MF. Perceptions of causes and common beliefs of autism spectrum disorder in the US. Research in Autism Spectrum Disorders. 2020;70:101472.
  • 5. Wong VC. Use of complementary and alternative medicine (CAM) in autism spectrum disorder (ASD): comparison of Chinese and western culture (Part A). J Autism Dev Disord. 2009;39:454-63.
  • 6. Levy SE, Mandell DS, Merhar S, Ittenbach RF, Pinto-Martin JA. Use of complementary and alternative medicine among children recently diagnosed with autistic spectrum disorder. J Dev Behav Pediatr. 2003;24:418-23.
  • 7. Gür E. Aşı kararsızlığı-aşı reddi. Türk Pediatri Arşivi. 2019;54:1-2. 8. Selkirk CG, McCarthy Veach P, Lian F, Schimmenti L, LeRoy BS. Parents' perceptions of autism spectrum disorder etiology and recurrence risk and effects of their perceptions on family planning: Recommendations for genetic counselors. J Genet Couns. 2009;18:507-19.
  • 9. Bowker A, D'Angelo NM, Hicks R, Wells K. Treatments for autism: parental choices and perceptions of change. J Autism Dev Disord. 2011;41:1373-82.
  • 10. Goin-Kochel RP, Myers BJ, Mackintosh VH. Parental reports on the use of treatments and therapies for children with autism spectrum disorders. Res Autism Spectr Disord. 2007;1:195-209.
  • 11. Green VA. Parental experience with treatments for autism. Journal of Developmental and Physical Disabilities. 2007;19:91- 101.
  • 12. Shaked M, Bilu Y. Grappling with affliction: autism in the Jewish ultraorthodox community in Israel. Cult Med Psychiatry. 2006;30:1-27.
  • 13. Spearing MK, Post RM, Leverich GS, Brandt D, Nolen W. Modification of the Clinical Global Impressions (CGI) scale for use in bipolar illness (BP): the CGI-BP. Psychiatry Research. 1997;73:159-71. 14. Bacher J, Wenzig K, Vogler M: SPSS TwoStep Cluster-a first evaluation. Nürnberg2004.
  • 15. Kayrı M. Araştırmalarda İki Aşamalı Kümeleme (Two-Step Clustering) Analizi ve Bir Uygulaması. Eurasian Journal of Educational Research (EJER). 2007.
  • 16. Han L, Benseler SM, Tyrrell PN. Cluster and Multiple Correspondence Analyses in Rheumatology: Paths to Uncovering Relationships in a Sea of Data. Rheum Dis Clin North Am. 2018;44:349-60 e329.
  • 17. Langan M. Parental voices and controversies in autism. Disability & Society. 2011;26:193-205.
  • 18. Töret G, Özdemir S, Selimoğlu ÖG, Özkubat U. Otizmli çocuğa sahip olan ebeveynlerin görüşleri: Otizm tanımlamaları ve otizmin nedenleri. Ankara Üniversitesi Eğitim Bilimleri Fakültesi Özel Eğitim Dergisi. 2014;15:1-17.
  • 19. Tüfek G, Sarı S: Otizm Bilinci ve Otizmli Çocuğu Olan Ailelerin Yaşadığı Problemler (Anadolu Otizm Vakfında Eğitim Gören Öğrenci Aileleri Örneği). TÜBİTAK Projesi; 2016.
  • 20. Gill J, Liamputtong P. Walk a mile in my shoes: Life as a mother of a child with Asperger's Syndrome. Qualitative Social Work. 2013;12:41-56.
  • 21. Turnbull AP, Turnbull R, Erwin EJ, Soodak LC, Shogren KA: Families, professionals, and exceptionality: Positive outcomes through partnerships and trust. Turnbull AP, editor, Pearson; 2011.
  • 22. Zuckerman KE, Lindly OJ, Sinche B. Parent Beliefs About the Causes of Learning and Developmental Problems Among Children With Autism Spectrum Disorder: Results From a National Survey. Am J Intellect Dev Disabil. 2016;121:432-47.
  • 23. Mitchell GE, Locke KD. Lay beliefs about autism spectrum disorder among the general public and childcare providers. Autism. 2015;19:553-61.
  • 24. Reiff M, Bugos E, Giarelli E, Bernhardt BA, Spinner NB, Sankar PL, et al. "Set in Stone" or "Ray of Hope": Parents' Beliefs About Cause and Prognosis After Genomic Testing of Children Diagnosed with ASD. J Autism Dev Disord. 2017;47:1453- 63.
  • 25. Rhoades RA, Scarpa A, Salley B. The importance of physician knowledge of autism spectrum disorder: results of a parent survey. BMC Pediatr. 2007;7:37.
  • 26. Ben-Itzchak E, Ben-Shachar S, Zachor DA. Specific neurological phenotypes in autism spectrum disorders are associated with sex representation. Autism Res. 2013;6:596-604.
  • 27. Simpson G: US children with emotional and behavioral difficulties: data from the 2001, 2002, and 2003 National Health Interview Surveys, no:360. US Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Health Statistics; 2005.
  • 28. Holtmann M, Bolte S, Poustka F. Autism spectrum disorders: sex differences in autistic behaviour domains and coexisting psychopathology. Dev Med Child Neurol. 2007;49:361-6.
  • 29. Hartley SL, Sikora DM. Sex differences in autism spectrum disorder: an examination of developmental functioning, autistic symptoms, and coexisting behavior problems in toddlers. J Autism Dev Disord. 2009;39:1715-22.
  • 30. Geelhand P, Bernard P, Klein O, van Tiel B, Kissine M. The role of gender in the perception of autism symptom severity and future behavioral development. Mol Autism. 2019;10:16.
  • 31. Chaidez V, Fernandez YGE, Wang LW, Angkustsiri K, Krakowiak P, Hertz-Picciotto I, et al. Comparison of maternal beliefs about causes of autism spectrum disorder and association with utilization of services and treatments. Child: care, health and development. 2018;44:916-25.
  • 32. Hanson E, Kalish LA, Bunce E, Curtis C, McDaniel S, Ware J, et al. Use of complementary and alternative medicine among children diagnosed with autism spectrum disorder. J Autism Dev Disord. 2007;37:628-36.
  • 33. Cadman T, Eklund H, Howley D, Hayward H, Clarke H, Findon J, et al. Caregiver burden as people with autism spectrum disorder and attention-deficit/hyperactivity disorder transition into adolescence and adulthood in the United Kingdom. J Am Acad Child and Adolesc Psychiatry. 2012;51:879-888.
  • 34. Dempsey I, Keen D. A Review of Processes and Outcomes in Family-Centered Services for Children With a Disability. Topics Early Child Spec Educ. 2008;28:42-52.
  • 35. Biber K, Cankorur H, Akçay ZN, Şumnulu B. Çocukları Okul Öncesi Eğitime Devam Eden Annelere Otizm Spektrum Bozukluğuna Yönelik Farkındalık Eğitimi. Electronic Turkish Studies. 2018;13.
  • 36. Haney JL, Houser L, Cullen JA. Parental Perceptions and Child Emotional and Behavioral Problems in Autism. J Autism Dev Disord. 2018;48:12-27.
  • 37. Güleç-Aslan Y, Cihan H, Altın D. Otizm Spektrum Bozukluğu Tanılı Çocuk Sahibi Annelerin Deneyimleri. Elektronik Sosyal Bilimler Dergisi. 2014;13:96-111.
  • 38. Mire SS, Raff NS, Brewton CM, Goin-Kochel RP. Age-related trends in treatment use for children with autism spectrum disorder. Res Autism Spect Disord. 2015;15-16:29-41.
  • 39. Zuckerman KE, Lindly OJ, Sinche BK, Nicolaidis C. Parent health beliefs, social determinants of health, and child health services utilization among U.S. school-age children with autism. J Dev Behav Pediatr. 2015;36:146-57.
  • 40. Gölbaşı H: Sivas İl Merkezi’nde Otizm Spektrum Bozuklukları Yaygınlığı Ve Sağlık Çalışanlarının Otizm Spektrum Bozukluklarına Yönelik Bilgi Ve Tutumları. Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı. Uzmanlık Tezi; 2018.
Namık Kemal Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2587-0262
  • Başlangıç: 2013
  • Yayıncı: Erkan Mor
Sayıdaki Diğer Makaleler

KRANİAL MRG İNCELEMESİ SONRASI POSTURAL STABİLİTENİN BİODEKS DENGE SİSTEMİ İLE DEĞERLENDİRİLMESİ

Eda ALBAYRAK, Hülya DEVECİ

TÜRKİYE’DE YAŞA BAĞLI MAKÜLA DEJENERASYONUNDA ENDİKASYON DIŞI İLAÇ KULLANIMI

Hanife RAHMANLAR, Ali ALKAN, Hakkı GÜRSÖZ, Cemile ÜÇGÜL ATILGAN, Mehmet ÇITIRIK

SERVİKAL SERKLAJ UYGULANAN HASTALARDAKİ KLİNİK DENEYİMİMİZ

İsa Şükrü ÖZ

Kanser Hastalarında Uyku Kalitesini Etkileyen Faktörler

Nilay Şengül SAMANCI, Burç Çağrı POYRAZ, Fuat Hulusi DEMİRELLİ, Emir ÇELİK, Ezgi DEĞERLİ, Kerem ORUÇ, Şahin BEDİR, Sümeyra DERİN, Nihan ŞENTÜRK ÖZTAŞ, Zeynep Hande TURNA, Melih KASAP

ANKİLOZAN SPONDİLİT HASTALARINDA İRRİTABL BARSAK SENDROMU SIKLIĞI

Okan AVCI, Rafet METE, Dilek SOLMAZ

MEASUREMENT OF FETAL NASAL BONE LENGTH, PRENASAL THICKNESS AND CORPUS CALLOSUM LENGTH OF FETUSES IN THRACE REGION OF TURKEY

Füsun VAROL, Cem YENER, Havva SÜTÇÜ, Esra ALTAN, Sinan ATEŞ, Cenk SAYIN

KOMPLİKE OLGULARDA DİZ VE ÇEVRESİ YUMUŞAK DOKU DEFEKTLERİNİN DİSTAL ANTEROMEDİAL PERFORATÖR UYLUK FLEBİ İLE KAPATILMASI

Muhammed Beşir ÖZTÜRK

KÜÇÜK HÜCRELİ AKCİĞER KANSERİNDE PROGNOSTİK NUTRİSYONEL İNDEKSİN PROGNOZ ÜZERİNE ETKİSİ: TEK MERKEZ DENEYİMİ

Esma TÜRKMEN BEKMEZ

Türkiye’nin Trakya Bölgesi’nde Fetal Nazal Kemik Uzunluk, Prenazal Kalınlık ve Korpus Kallozum Ölçümü

Sinan ATEŞ, Füsun VAROL, Cenk SAYIN, Cem YENER, Havva SÜTÇÜ, Esra ALTAN

Ortalama Trombosit Hacminin Lenfosit Sayısına Oranı: İdiopatik Ani Sensörinöral İşitme Kaybında Yeni Bir Belirteç

Ceyhun AKSAKAL, Ahmet MUTLU