TÜRKİYE’DE ÇOCUK CİNSEL İSTİSMARI: GÖZDEN GEÇİRME ÇALIŞMASI

Cinsel istismar, tüm dünyada önemli birsorun olmaya devam etmektedir. Ülkemizde de sonyıllarda bu konu ile ilgili yapılan çalışmaların sayısıartmaktadır. Bu çalışmada; Türkiye’nin farklıbölgelerinde cinsel istismar mağdurları üzerindeyapılmış olan, olguların sosyodemografik veistismara ait özelliklerini içeren araştırmayazılarının gözden geçirilmesi ve güncel bilgilerinortaya konması amaçlanmıştır.YöntemTürkiye’de son 10 yılda, cinsel istismarüzerine yapılmış çalışmalar ‘istismar’, ‘cinselistismar’ anahtar kelimeleri ile Pubmed, GoogleAkademik, Scoopmed, Türk Psikiyatri Dizini,Türkiye Atıf Dizini ve Medline arama motorlarıkullanılarak taranmıştır. Çalışmamıza polikliniğebaşvuran adli olguların dökümünü yapan 20çalışma alınmıştır.BulgularÇalışmaların geneline baktığımızdaolguların %50’den fazlası 12-18 yaş aralığındaydı.Ülkemizdeki çalışmalarda kız/erkek oranı en düşük1,3, en yüksek 6,6idi. Parçalanmış aile oranıtoplum ortalamasına göre daha yüksekti. Cinselistismar mağdurları istismarın türü yönündenincelendiğinde penetrasyona (oral, anal, vaginal)maruziyet oranı oldukça yüksek olduğugözlemlenmiştir. İstismarcıya olan yakınlıkaçısından değerlendirildiğinde batı ülkelerinebenzer oranlar saptanmıştır.SonuçBu çalışmalarda genel olarak kayıtlarınyetersiz tutulduğu saptanmıştır. Aynı zamandakullanılan tanımlamalarda da farklılıklar olduğugözlenmiştir. Ülkemizde 3 yaş altı mağdurolmaması ve batı ülkelerine görepenetrasyonamaruziyet oranının yüksek olmasıdikkat çekmiştir. Bu gözden geçirme çalışmasındanelde edilen bilgiler ışığında bazı önerilerinyapılması uygun görülmüştür

Child sexual abuse in Turkey: a reviewstudy

Sexual abuse continues to be a major problem inthe world. In our country the numbers of thesetypes of studies are increasing in recent years. Inthis study our aim is to review literature whichconcerns with sociodemographic characteristics ofsexual abuse victims and types of sexual abuse.MethodsThe studies on sexual abuse conducted within thelast 10 years in Turkey were scanned using thekeywords ‘abuse’ and ‘sexual abuse’ through thePubmed, Google Academic, Scoopmed, TurkishPsychiatry Index, Turkish Citation Index, and theMedline search engines. Twenty studies focussingon the criminal cases referred to our clinic wereincluded in our study and data obtained through theretrospective scan of the abuse victims’ records invarious regions of our country were analysed.ResultsWhen we looked at the cases in general, the victimwas between 12 and 18 years of age in more than50% of the cases. In the studies from our country,the female/male ratio was 1.3 at the lowest and 6.6at the highest. The ratio of broken familiesobserved in the studies conducted in our countryvaried between 14.5% and 28.6%. This result wasover the average rate in the general society. Whenthe victims of sexual abuse were evaluated in termsof the type of abuse, the ratio of (oral, anal, orvaginal) penetration was observed to be rather high.The analysis in terms of the relationship with theabuser resulted in similar rates to the westerncountries.ConclusionThese studies also show that the records aregenerally far from complete. Also, a lack ofstandardisation was observed in terms of thedefinitions used. The observation that none of thevictims were below the age of 3 and the rate ofpenetration in our country was higher incomparison to the western countries were pointsworth considering. In the light of the informationobtained from this review study, certainrecommendations are deemed to be necessary.

___

  • Bahali K, Akcan R, Tahiroglu AY, Avci A. Child sexual abuse: seven years in practice. J
  • Forensic Sci. 2010;55:633–6.
  • Demirci Ş, Doğan KH, Erkol Z, Deniz İ. Konya’da Cinsel İstismar Yönünden Muayenesi
  • Yapılan Çocuk Olguların Değerlendirilmesi. Turk Klin J Foren Med. 2008;5:43–9.
  • Bilginer Ç, Hesapçıoğlu ST, Kandil S. Çocukluk çağı cinsel istismarı: Mağdur ve sanık
  • açısından çok yönlü bakış. Düşünen Adam J Psychiatry Neurol Sci. 2013;26:55–64.
  • Finkelhor D. Epidemiological factors in the clinical identification of child sexual abuse. Child
  • Abuse Negl. 1993;17:67–70.
  • Kar H, Arslan M.M, Çekin N, Akçan R, Hilal A. Sexual Assault in Childhood and
  • Adolescence; a Survey Study. Eur J Soc Sci. 2010;13:549–55.
  • US Department of Health and Human Services. Child Maltreatment 1996: Reports from the
  • States to the National Child Abuse and Neglect Data System. Washington, DC: US
  • Government Printing Office.
  • US Department of Health and Human Services. NCoCAaN (1996), Third National Incidence
  • Study of Child Abuse and Neglect: Final Report (NIS-3). Washington, DC: US Government
  • Printing Office.
  • Ayaz M, Ayaz AB, Soylu N. Çocuk ve ergen adli olgularda ruhsal değerlendirme. Klin
  • Psikiyatr Derg. 2012;15:33–40.
  • Fergusson D, Lynskey M, Horwood L. Childhood sexual abuse and psychiatric disorder in
  • young adulthood, I: prevalence of sexual abuse and factors associated with sexual abuse. J
  • Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1996;35:1355–64.
  • Sobsey D, Randall W, Parrila R. Gender differences in abused children with and without
  • disabilities. Child Abuse Negl. 1997;21:707–20.
  • Lab D, Feigenbaum J, De Silva P. Mental health professionals attitudes and practices towards
  • male childhood sexual abuse. Child Abuse Negl. 2000;24:391–409.
  • Putnam FW. Ten-year research update review: Child sexual abuse. J Am Acad Child Adolesc
  • Psychiatry. 2003;42:269–78.
  • Köse S, Aslan Z, Başgül S, Şahin S, Yılmaz Ş, Çıtak S, et al. Bir eğitim ve araştırma
  • hastanesi çocuk psikiyatrisi polikliniğiine yönlendirilen adli olgular. Anadolu Psikiyatr Derg.
  • ;12:221–5.
  • Gökten ES. 2009-2011 Yılları Arasında Bir Devlet Hastanesinde Çocuk Psikiyatrisi
  • Polikliniğine Yönlendirilen Adli Olgular. Turk J ChıldAdolescMentHealth.2011;18:105-116.
  • Soylu N, Pilan BŞ, Ayaz M, Sönmez S. Study of factors affecting mental health in sexually
  • abused children and adolescent. Anatol J Psychiatry. 2012;13:292–8.
  • Öztop DB, Özcan ÖÖ. Cinsel İstismar Vak’alarının Sosyodemografik ve Klinik Özelliklerinin
  • Değerlendirilmesi. Yeni Symposium Dergisi. 2010;48:270-276.
  • Çöpür M, Üneri ÖŞ, Aydın E. İstanbul ili örnekleminde çocuk ve ergen cinsel istismarlarının
  • karakteristik özellikleri. Anadolu Psikiyatr Derg. 2012;13:46–50.
  • Williams L, Herrera V. Child maltreatment and adolescent violence: understanding complex
  • connection. Child Maltreat. 2007;12:203–7.
  • Edgardh K, Ormstad K. Prevalence and characteristics of sexual abuse in a national sample of
  • Swedish 17-year-oldgirls. Acta Pediatr. 2000;89:310–9.
  • Reinemann D, Stark K, Swearer S. Family Factors That Differentiate Sexually Abused and
  • Nonabused Adolescent Psychiatric Inpatients. J Interpers Violence. 2003;18:471–89.
  • Mullen P, Martin J, Anderson J, Romans S, Herbison G. Childhood sexual abuse and mental
  • health in adult life. Br J Psychiatry. 1993;163:721–32.
  • Göker Z, Aktepe E, Hesapçıoğlu ST, Kandil S. Cinsel istismar mağduru olan çocukların
  • başvuru şekilleri, klinik ve sosyodemografik özellikleri. SDÜ Tıp Fak Derg. 2010;17:15–21.
  • Berger L. Income, family characteristics, and physical violence toward children. Child Abuse
  • Negl. 2005;29:107–33.
  • Polat O. Çocuk ve Şiddet. Child Abuse. İstanbul: Der Yayınları; 2002. p. 85–97.
  • Uğur Ç, ŞireliÖ, Esenkaya Z, Yaylalı H, Duman NS, Gül B, et al. Cinsel istismar
  • mağdurlarının psikiyatrik değerlendirilmesi ve izlemi: Son dört yıllık deneyim. Turk J
  • ChıldAdolescMentHealth. 2012;19:81-86.
  • Yıldırım A, Çetin İ, Din H, Gümüş B. Adli tıp anabilim dalı servisine sevk edilen cinsel
  • istismar mağduru olduğu iddiası olan olguların değerlendirilmesi. Cumhur Med J.
  • ;33:61–9.
  • Anderson J, Martin J, Mullen P, Romans S, Herbison P. Prevalence of childhood sexual
  • experiences in a community sample of women. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry.
  • ;32:911–9.
  • Chen J, Dunne M, Han P. Child sexual abuse in Henan province, China: associations with
  • sadness, suicidality, and risk behaviors among adolescent girls. J Adolesc Heal. 2006;38:544-
  • -
  • Cengel-Kultur E, Cuhadaroglu-Cetin F, Gokler B. Demographic and clinical features of child
  • abuse and neglect cases. Turk J Pediatr. 2007;49:256.
  • İmren SG, Ayaz AB, Yusufoğlu C, Arman AR. Cinsel istismara uğrayan çocuk ve ergenlerde
  • klinik özellikler ve intihar girişimi ile ilişkili risk etmenleri. Marmara Med J. 2013;26:11–6.
  • Pinera-Lucatero A, Trujillo-Hernandez B, Millan-Guerrero R, Vasquez C. Prevalence of
  • childhood sexual abuse among Mexican adolescents. Child Care Heal Dev. 2008;35:184–9.
  • Nickel M, Tritt K, Mitterlehner F, Leiberich P, Nickel C, Lahmann C. Sexual abuse in
  • childhood and youth as psychopathology relevant life occurrence: cross-sectional survey.
  • Croat Med J. 2004;45:483–9.
  • Syengo-Mutisya C, Kathuku D, Ndetei D. Psychiatric morbidity among sexually abused
  • children and adolescents. East Afr Med J. 2008;85:85–91.
  • Trocme N, Bala N (2005) Falseallegations of abuseandneglectwhenparentsseparate. Child
  • Abuse&Neglect, 29: 1333-45.
  • Karanfil R, Akçan R, Orhan Ö. Çocuğun Cinsel İstismarı İle İlgili Asılsız İddialar ve Paranoid
  • Bozukluk: İki Olgu Sunumu. Türk Psikiyatri Dergisi 2011;22:53-7.