Özlem EKİZ, Emine RİFAİOĞLU, Bilge ŞEN, Tuğba ŞEN, Adnan ÇELİKEL, Dua DEMİRKIRAN, Asena DOĞRAMACI

ANOGENİTAL VERRÜLÜ ÇOCUK HASTALARINDA 3 YILLIK GÖZLEM

Amaç: Çocuklarda görülen anogenitalverrülerin(AGV) erişkinlerden farklı bir önemi bulunmaktadır. Çalışmamızın amacı, son 3 yılda kliniğimize AGVşikayeti ile getirilen 12 yaş altı çocuk hastaların klinik özelliklerini, olası bulaş yollarını, verilen tedavi şekillerini ve tedavideki başarı oranımızı belirlemektir.Yöntem: Çalışmamızda Ocak 2009 - Ocak 2013 tarihleri arasında Dermatoloji kliniğimize başvuran, AGV’li 12 yaş altı çocuk hastaların dosyaları retrospektif olarak değerlendirildi. Yaş, cinsiyet, başlangıç yaşı, hastalık süresi, lokalizasyon, vücudun başka bir bölgesinde klinik verruka, ailede veya çocuğa bakan kişilerde vücudun herhangi bir yerinde verruka varlığı, verilen tedavi şekli ve hastanın son muayenedeki durumları kaydedildi.Bulgular: Hastanemizde klinik olarak AGV tanısı alan bütün hastalar içerisinde çocuk hastaların oranı %3.2 idi. Çalışmaya alınan toplam 9 hastanın 5’i (%55.6) kız, 4’ü (%44.4) erkekti. Sekiz hastada sadece perianal tutulum (%88.9), bir hastada ise sadece genital tutulum bulunmaktaydı. Hiçbir olgumuzda cinsel istismarı düşündürecek bulguya rastlanılmadı. Hastalarımızın hepsine tedavi uygulandı. Beş hastada verilen tedavi ile lezyonları tamamen düzeldi.Sonuç: Çocuklardaki AGV sıklıkla kız çocuklarında ve perianal bölgede görülmektedir.Yetişkinlerden farklı olarak çocuk olgularda hem bulaşma yolunun saptanması hem de uygun tedavinin yapılması oldukça zordur. Ayrıca bu tür olgularda cinsel istismar açısından her zaman dikkatli olmak gerekmektedir. Tedavi seçenekleri yetişkinler ile benzer şekildedir. Tüm aile bireyleri çocuklardaki AGV'nin bulaşma şekilleri, tedavi seçenekleri ve tedavi sonrası nüksler konularında ayrıntılı olarak bilgilendirilmelidir.

Anahtar Kelimeler:

Çocuk, anogenitalverrü, cinsel istismar

ANOGENİTAL VERRÜLÜ ÇOCUK HASTALARINDA 3 YILLIK GÖZLEM

Objective: Anogenital warts (AGW) which wereseen in children have different importance otherthan adults. We aimed to exhibit the clinicalproperties, possible transmission ways, appliedtreatment modalities and achievement of treatmentsof the children with AGW younger than 12 yearsold, who have been evaluated in our clinic for threeyears.Methods: In our study, the data of the children withAGW, aged 12 years and under which admitted toour department of dermatology clinic betweenJanuary 2009 and January 2013.Age, sex, age ofonset, duration of treatment, localization, havingverruca in another part of body, existence ofverruca in any location of family members ornursing person, applied treatment modalities andsituation of lesions in last visit were reported.Results: The rate of pediatric patients was 3.2% ofall patients in our hospital with a diagnosis ofclinically AGV. Total of 9 children, 5 girls (55.6%)and 4 boys (44.4%), were included to the study.Only eight patients had perianal involvement(88.9%), and one patient had genital involvement.In none of our cases, the findings suggestive ofsexual abuse were detected. All of our patients weregiven treatment. In 5 patients the lesionsdisappeared by the treatment.Conclusion: AGW which were seen in childrenwere generally observed in female and perianallocation.The finding of transmission ways andgiving optimal treatment were more difficult thanadults.Also, the sexually abuse should be taken intoconsideration in such cases. The treatmentmodalities are similar to adults. All members offamily should be informed about transmissionways, treatment modalities and recurrence aftertherapy of AGW in children.

Keywords:

Child, anogenitalwart, sexual abuse,

PDF

___

Allen AL, Siegfried EC.Thenaturalhistory of condyloma in children. J AmAcadDermatol. 1998;39(6):951-5.
Stumpf PG: Increasingoccurrence of condylomataacuminata in premenarchalchildren. ObstetGynecol 1980;56:262-4.
Oriel D, Robinson A. Human papillomavirüs in children. In: MindelA,ed. Genital Warts: Human Papillomavirus Infection. London: Edward Arnold, 1995:237-51.
Yazganoğlu K. D, Mirzoyeva L, Özarmağan G. Çocuklarda Kondiloma Aküminata. Türk Dermatoloji Dergisi 2009;3:77-82.
Marcoux D, Nadeau K, McCuaig C, et al. Pediatric anogenital warts: a 7-year review of childrenreferredto a tertiarycarehospital in Montreal, Canada. Pediatr Dermatol 2006;23:199-207.
Obalek S, Misiewicz J, Jablonska S, et al. Childhood condyloma acuminatum: association with genital and cutaneous human papilloma viruses. Pediatr Dermatol 1993;10:101-6.
Padel AF, Venning VA, Evans MF, et al. Human papillomaviruses in anogenitalwarts in children: typing by in situhybridisation. BMJ 1990;300:1491-4.
Mammas IN, Sourvinos G, Spandidos DA. Human papillomavirus (HPV) infection in children and adolescents. Eur J Pediatr 2009;168:267-73.
Rock B, Naghashfar Z, Barnett N, et al. Genital tract papilloma virus infection in children. Arch Dermatol.1986 Oct;122(10):1129-32.
Cohen BA, Honig P, Androphy E. Anogenital warts in children.Clinical and virologic evaluation for sexual abuse.Arch Dermatol.1990 Dec;126(12):1575-80.
Handley J, Dinsmore W, Maw R, Corbett R, Burrows D, Bharucha H, Swann A, Bingham A. Anogenital warts in prepubertal children; sexual abuse or not? Int J STD AIDS. 1993 Sep-Oct;4(5):271-9.
Todd G, Krause W: Sexuallytransmitteddiseases. Pediatricdermatology. Eds. Schachner LA, Hansen RC. 3rd edition. Spain, Mosby, 2004; 1181-1225.

Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Dergisi-Cover

ISSN: 2149-3103
Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
Başlangıç: 2010
Yayıncı: Hatay Mustafa Kemal Üniversitesi Tıp Fakültesi Dekanlığı

Arşiv