Ortopedik İmplant Enfeksiyonlarında İzole Edilen Bakteri Çeşitliliği ve Antibiyotik Duyarlılıkları

Çalışmamızın amacı ortopedik implant enfeksiyonlarında izole edilen bakterilerin çeşitliliklerini ve antibiyotik duyarlılık paternlerini değerlendirmektir. Bu amaçla Muğla Sıtkı Koçman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Kliniğinde 2015-2017 yılları arasında (2 yıl ve 3 ay) ameliyat edilen 2064 hasta retrospektif olarak incelendi. 37 tanesinde (%1.7) ortopedik implant enfeksiyonu saptandı. Bu hastalardan izole edilen bakteriler ve bu bakterilerin antibiyotik duyarlılık paternleri incelendi. En fazla izole edilen bakteri stafilokoklar olarak saptandı (%37). Hastaların %45.9’unda gram pozitif bakteriler izole edildi. Gram pozitif bakterilerde 1 hastada üreyen Enterococcus Casseliflavus haricinde vankomisin ve linezolide karşı direnç saptanmadı. Dirençli olan bu bakteri de teikoplanine karşı duyarlı idi. Gram negatif bakteriler için imipenem, amikasin ve colistin en duyarlı antibiyotikler olduğu görüldü.

Bacterial Diversity and Antibiotic Susceptibils Isolated in Orthopedic Implant Infections

The aim of our study is to evaluate the diversity of bacterial isolates and antibiotic susceptibility patterns in orthopedic implant infections. For this purpose, 2064 patients who were operated between the years of 2015-2017 (2 years and 3 months) in the Orthopedics and Traumatology Clinic of Muğla Sıtkı Koçman University Training and Research Hospital were retrospectively examined. Orthopedic implant infection was detected in 37 (1.7%) patients. Antibiotic susceptibility patterns of these bacteria and bacterial isolates isolated from these patients were examined. The most isolated bacteria were identified as staphylococci (37%). Gram positive bacteria were isolated in 45.9% of the patients. There was no resistance to vancomycin and linezolide except for Enterococcus Casseliflavus, which was grown in 1 patient in Gram positive bacteria. This resistant bacterium was also sensitive to teicoplanin. Against Gram negative bacteria, imipenem, amikacin and colistin were the most susceptible antibiotics.

___

  • 1. Harrop JS, Styliaras JC, Ooi YC, Radcliff KE, Vaccaro AR, Wu C. Contributingfactors to surgical site infections. J Am Acad Orthop Surg. 2012;20(2):94-101.
  • 2. Kienapfel H, Kühn K. Theinfectedimplant. Heidelberg: Springer-Verlag; 2009.
  • 3. Gomez J, Rodriguez M, Banos V, et al. Orthopedic implant infection: prognostic factors and influence of long-term antibiotic treatment on evolution. Prospective study,1992-1999. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2003;21(5):232-6.
  • 4. Sharma D, Douglas J, Coulter C, Weinrauch P, Crawford R. Microbiology of infected arthroplasty:implications for empiric perioperative antibiotics. J Orthop Surg. 2008;16(3):339-42.
  • 5. Kandemir Ö, Milcan A, Şahin E,Çolak M, Kaya A. Ortopedik endoprotez ve açık redüksiyon-internal tespit operasyonları sonrası enfeksiyonları. Klimik Derg. 2003;16(1):34-7.
  • 6. Akhan SÇ, Özsüt H, Eraksoy H, Hamzaoğlu A, Dilmener M, Çalangu S. Ortopedik yabancı cisim ve protez enfeksiyonları. Klimik Derg. 2000;13(3):88-90.
  • 7. Agrawal CA, Jain S, Jain RK, Raza HK. Pathogenic bacteria in an orthopaedic hospital in India. J Infect Dev Ctries. 2008;2(2):120-3.
  • 8. Khosravi AD, Ahmadi F, Salmanzadeh S, Dashtbozorog A, Montazari EA. Study of isolated from orthopedic implant infections and their antimicrobial susceptibility pattern. Res J Microbiol. 2009;4(4):158-63.
  • 9. Uçkay I, Hoffmeyer P, Lew D, Pittet D. Prevention of surgical site infections in orthopaedic surgery and bone trauma: state-of-the-artupdate. J Hosp Infect. 2013;84(1):5-12.