Nötropenik hastaya yaklaşım

Nötrofiller, 12-15 µm çapı ile polimorfonükleer hücreler olarak bilinen periferik dokudaki en büyük lökosit grubudur.¹ Nötrofillerin multipotent myeloid kök hücreden granülopoez süreci ile başlayan olgunlaşma evreleri miyeloblast, promiyelosit, miyelosit, metamiyelosit, band olarak devam eder ve sonuçta olgun nötrofilerin oluşumu ile sonlanır. Kemik iliğindeki hematopoetik hücrelerin yaklaşık yarısını beyaz küre hücreleri ve bu hücrelerin çoğunluğunu ise metamiyelosit ve sonrasındaki olgun hücreleri içeren granülositer seri oluşturur. Granülositer serinin %50’sini ise band ve nötrofiller oluşturur
Anahtar Kelimeler:

nötropeni, hasta, yaklaşım

___

  • 1. Kaplan MJ, Radic M. Neutrophil extracellular traps: double-edged swords of innate immunity. J Immunol 2012; 189: 2689-95.
  • 2. Boxer L, Dale DC. Neutropenia: causes and consequences. Semin Hematol 2002; 39: 75-81.
  • 3. Hsieh MM, Everhart JE, Byrd-Holt DD, Tisdale JF, Rodgers GP. Prevalence of neutropenia in the U.S. population: age, sex, smoking status, and ethnic differences. Ann Intern Med 2007;146:486–9.
  • 4. Lanzkowsky P. Manual of pediatric hematology and oncology. 5th ed. New York: Churchill Livingstone Inc, 2011. p. 275-95.
  • 5. Walkovich K, Boxer LA. How to approach neutropenia in childhood. Pediatr Rev 2013; 34: 173-84.
  • 6. Dale DC, Bolyard AA, Aprikyan A. Cyclic neutropenia. Semin Hematol. 2002; 39(2): 89- 94.
  • 7. Boocock GR, Morrison JA, Popovic M, et al. Mutations in SBDS are associated with Shwachman-Diamond syndrome. Nat Genet. 2003; 33(1): 97- 10.
  • 8. Socha DS, DeSouza SI, Flagg A, Sekeres M, Rogers HJ. Severe megaloblastic anemia: vitamin deficiency and other causes. Cleve Clin J Med. 2020; 87(3): 153- 164.
  • 9. Starkebaum G. Chronic neutropenia associated with autoimmune disease. Semin Hematol 2002; 39: 121-7.
  • 10. Farruggia P, Dufour C. Diagnosis and management of primary autoimmune neutropenia in children: insights for clinicians. Ther Adv Hematol 2015; 6: 15-24.
  • 11. Dale DC. How I manage children with neutropenia. Br J Haematol. 2017; 178(3): 351- 363.