Çocuk acil servisine getirilen 624 yenidoğanın geriye dönük olarak değerlendirilmesi
Amaç: Yenidoğan dönemi çocuk sağlığı açısından savunmasız bir dönemdir. Yirmi sekiz günlük ve öncesini kapsayan çok sayıda olgu çocuk acil servislere getirilmektedir. Bu çalışmada çocuk acil servisine getirilen yenidoğanların klinik ve demografik özellikleri değerlendirilmiştir. Yöntemler: Ocak 2017 ve Aralık 2017 arasında çocuk acil servisimize getirilen 28 günlükten küçük olan bebeklerin dosya kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, doğum haftası, doğum ağırlığı, doğumun gerçekleştiği yer, hastaneye getiriliş şekli, geliş şikayetleri ve hastaneye yatırılma nedenleri kaydedildi. Tanımlayıcı istatistik yöntemler kullanıldı. Bulgular: Bir yıl içerisinde çocuk acil servise gelen hasta sayısı 62448 olup, bunların 624’ü (%0.9) yenidoğan dönemindeydi. Yenidoğanların %58.8’i erkekti ve %77.9’u ilk bir hafta içerisinde doğmuştu. En sık başvuru şikayetleri sarılık (%26.0), solunum sıkıntısı (%25.2), prematürite (%16.3) ve asfiksi (%10.3) olarak bulundu. Bunların 489’u (%78.4) yatırılarak tedavi edilmişti. Sonuç: Çocuk acil servisine yenidoğan dönemindeki başvurular ilk yedi gün en yüksek oranda olup en sık başvuru nedeni sarılık olarak saptanmıştır. Çocuk acil serviste görev yapan doktorların yenidoğanların sorunları ve özellikle yaşamın ilk haftasında gelişebilecek hastalıkları açısından bilgili olmaları yenidoğanların değerlendirilmesinde kolaylık sağlayabilir.
___
- 1. Lee HC, Bardach NS, Maselli JH, Gonzales R. Emergency department visits in the neonatal period in the United States. Pediatr Emerg Care. 2014;30(5):315-318.
- 2. Sacchetti AD, Gerardi M, Sawchuk P, Bihl I. Boomerang babies: emergency department utilization by early discharge neonates. Pediatr Emerg Care. 1997;13(6):365-368.
- 3. Wang XL, Wang J, Yuan L, Shi WJ, Cao Y, Chen C. Trend and causes of neonatal mortality in a level III children's hospital in Shanghai: a 15-year retrospective study. World J Pediatr. 2018 Jan 30. doi: 10.1007/s12519-017-0101-y.
- 4. Batu ED, Yeni S, Teksam O. The factors affecting neonatal presentations to the pediatric emergency department. J Emerg Med. 2015;48(5):542-547.
- 5. Guidelines for Perinatal Care. 3rd ed. Elk Grove Village, IL, and Washington, DC: American Academy of Pediatrics and American College of Obstetricians and Gynecologists; 1992. American Academy of Pediatrics and American College of Obstetricians and Gynecologists.
- 6. Liu LL, Clemens CJ, Shay DK, Davis RL, Novack AH. The safety of newborn early discharge. The Washington State experience. JAMA. 1997;278:293–298.
- 7. Millar KR, Gloor JE, Wellington N, Joubert GI. Early neonatal presentations to the pediatric emergency department. Pediatr Emerg Care. 2000;16(3):145-150.
- 8. Danielsen B, Castles AG, Damberg CL, Gould JB. Newborn discharge timing and readmissions: California, 1992-1995. Pediatrics. 2000;106(1 Pt 1):31-39.
- 9. Flanagan CF1, Stewart M. Factors associated with early neonatal attendance to a paediatric emergency department. Arch Dis Child. 2014;99(3):239-243.