Orhan Veli ÖZKAN, Ersan SEMERCI, Erdogan ASLAN, Ramazan DAVRAN, Cumali GÖKÇE, Sibel HAKVERDI, Fikret BEYAZ, Bülent AKANSU

MALİGN KİTLEYİ TAKLİT EDEN İNSİZYONEL ENDOMETRİOMA: İKİ OLGU SUNUMU

Endometriozis doğurganlık çağındaki kadınlarda sık görülen klinik bir problemdir. İnsizyon yerleşimliendometriomaya ise nadir rastlanır. Hastalarda genellikle sezaryen veya histerektomi gibi ameliyat öyküsüvardır. Endometriomayı oluşturan dokudan malignite gelişebildiği bildirilmiştir. Jinekolojik bir patolojiolmasına rağmen insizyonel herni ya da karın duvarı tümörleri gibi bulgu verebilmekte ve bu nedenle hastalargenellikle genel cerrahi polikliniklerine başvurmaktadırlar. Biz bu çalışmada doğurganlık çağında olan ve dahaönce sezaryen ameliyatı öyküsü bulunan, klinik ve laboratuar olarak malignite şüphesi taşıyan iki olguyu sunduk.Tedavide sezaryen skarındaki kitlelere geniş eksizyon yapıldı ve oluşan fasya defekti primer onarıldı. Patolojikinceleme sonucu kitlelerin endometrium dokusuna sahip endometrioma olduğu saptandı

Anahtar Kelimeler:

İnsizyonel endometrioma, endometriozis, karın duvarı, skar, sezaryen

Incisional Endometrioma Mimicking a Malignant Mass: Report of Two Cases

Endometriosis is a common clinical problem of the child-bearing women. Incisional endometrioma is very rare. Patients frequently presented with a history of previous gynecological surgery such as cesarean section or hysterectomy. Although being a gynecological disorder, it may seem like an incisional hernia or abdominal wall tumor. Therefore, it is frequently referred to general surgery outpatient clinics. Here, we report two cases with previous histories of cesarean sections and questinable clinical and laboratory findings of malignancy. The masses located on the previous incision scars were excised widely, and pathological examination of surgical specimens revealed the diagnosis of endometrioma in both cases.

Keywords:

Incisional endometrioma, endometriosis, abdominal wall, scar, cesarean section,

PDF

___

1. Francia G, Giardiello C, Angelone G, Cristiano S, Finelli R, Tramontano G. Abdominal wall endometrioma near caserean delivery scars. J Ultrasound Med 2003; 22:1041-7.
2. Martin JD Jr, Hauck AE. Endometriozis in the male. Am Surg 1985;51:426-30.
3. Leng J, Lang J, Guo L, Li H, Liu Z. Carcinosarcoma arising from atypical endometriosis in a cesarean section scar. Int J Gynecol Cancer 2006;16:432-5.
4. Horton JD, DeZee KJ, Ahnfeldt EP, Wagner M. Abdominal wall endometriosis: a surgeon's perspective and review of 445 cases.Am J Surg 2008;196:207-12.
5. Douglas C, Rotimi O. Extragenital endometriosis-a clinicopathological review of a Glasgow hospital experience with case illustrations. J Obstet Gynaecol 2004;24:804-8.
6. Gaunt A, Heard G, McKain ES, Stephenson BM. Caesarean scar endometrioma. Lancet 2004;364:368.
7. Ridley JH, Edwards K. Experimental endometriosis in the human.Am J Obstet Gynecol 1958;76:783-9.
8. Matthes G, Zabel DD, Nastala CL, Shestak KC. Endometrioma of the abdominal wall following combined abdominoplasty and hysterectomy: case report and review of the literature. Ann Plast Surg 1998;40:672-5.
9. Patterson GK, Winburn GB. Abdominal wall endometriomas: report of eight cases. Am Surg 1999;65:36-9.
10. Schwartz SI, Shires GT, Spencer FC, Daly JM, Fisher JE, GallowayAC. Cerrahinin ilkeleri. Geçim İE, Çeviri editörü. 7. Baskı:Antip,Ankara, 2004:1865-6.