Laparoskopik İnguinal Herni Onarımlarında Hangi Tekniği Seçmeliyiz?

Amaç: Laparoskopik cerrahilerin popülaritesinin artması ile kasık fıtıklarında laparoskopik onarımlar gün geçtikçe yaygınlaşmıştır. Kapalı kasık fıtık onarımları en sık total ekstraperitoneal (TEP) ve transabdominal preperitoneal onarım (TAPP) teknikleri ile yapılmaktadır. Çalışmamızda laparoskopik kasık fıtığı onarım sonuçlarımızı cerrahi tekniklere göre karşılaştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler: 2017-2020 Temmuz tarihleri arasında kapalı kasık fıtığı onarımı yapılan hastaların dosyaları retrospektif olarak incelenerek hastalar TAPP (grup 1) tekniği ve TEP (grup 2) tekniği ile opere olanlar olarak iki gruba ayrıldılar. Her iki grubun ameliyat sonrası nüks oranları, hastaların demografik verileri, postoperatif komplikasyon oranları, komplikasyon çeşitleri, ameliyat süreleri, postoperatif hastanede yatış süreleri; postoperatif 1. hafta, 1. ay ve 3. ay ağrı skorları visual analog skala (VAS) ile değerlendirildi. Her iki grubun verileri istatiksel farklılık açısından değerlendirildi. Bulgular: 2017-2020 Temmuz tarihleri arasında 113 hasta ameliyat edildi. Bunlardan 43’ü TAPP onarımı (grup 1) ve 70’i TEP onarımı (grup 2) idi. Hastaların ameliyat sonrası takip süresi ortalama 10,01±4,58 ay olarak saptandı. Gruplar arasında takip boyunca nüks olarak anlamlı farklılık saptanmadı (p=0,67). Gruplar arasında postoperatif gerçekleşen komplikasyonlarda anlamlı farklılık bulunmadı (p=0,93). Ameliyat süreleri grup 1’de daha uzun olarak saptandı (p=0,04). Gruplar arası postoperatif hastanede kalış süresi açısından anlamlı farklılık saptanmadı (p=0,29). Postoperatif 1. hafta, 1. ay ve 3. ay VAS skorları grup 1’de daha yüksek saptandı (p

Which Technique Should We Select in Laparoscopic Inguinal Hernia Repairs?

Objective: With the increasing popularity of laparoscopic surgeries, laparoscopic repairs in inguinal hernias have become more common day by day. Laparoscopic inguinal hernia repairs are most commonly performed using totally extraperitoneal (TEP) and transabdominal preperitoneal (TAPP) repair techniques. This study aimed to compare laparoscopic inguinal hernia repair results according to surgical techniques. Materials and Methods: Data of patients who underwent closed inguinal hernia repair between July 2017 and July 2020 were retrospectively analyzed, and patients were divided into two groups: those who underwent the TAPP (group 1) and TEP (group 2) techniques. Postoperative recurrence rates of both groups, demographic data of patients, postoperative complication rates, complication types, operation duration, and postoperative hospital stay duration were evaluated; postoperative first-week, first-month, and third-month pain scores were evaluated with the visual analog scale (VAS). Data of both groups were evaluated in terms of statistical differences. Results: A total of 113 patients underwent surgery in July 2017-July 2020, wherein 43 had TAPP (group 1) and 70 had TEP (group 2). The mean postoperative followup duration of patients was 10.01±4.58 months. No significant difference was found in the recurrence between the groups during the follow-up (p=0.67). No significant difference was found in postoperative complications between the groups. The operation durations were longer in group 1 than in group 2 (p=0.04). No significant difference was found between the groups in terms of postoperative hospital stay duration (p=0.29). Postoperative first-week, first-month, and thirdmonth VAS scores were higher in group 1 than in group 2 (p

___

  • McCormack K, Wake B, Perez J, Fraser C, Cook J, McIntosh E, et al. Laparoscopic surgery for inguinal hernia repair: systematic review of effectiveness and economic evaluation. Health Technol Assess 2005; 9: 1-203.
  • 2. Memon MA, Cooper NJ, Memon B, Memon MI, Abrams KR. Meta-analysis of randomized clinical trials comparing open and laparoscopic inguinal hernia repair. Br J Surg 2003; 90: 1479-92.
  • 3. Schultz LS, Graber JN, Pietrafitta J, Hickok DF. Early results with laparoscopic inguinal herniorrhaphy are promising. Clin Laser Mon 1990; 8: 103-5.
  • 4. Bittner R, Arregui ME, Bisgaard T, Dudai M, Ferzli GS, Fitzgibbons RS, et al. Guidelines for laparoscopic (TAPP) and endoscopic (TEP) treatment of inguinal hernia [International Endohernia Society (IEHS)]. Surg Endosc 2011; 25: 2773-843.
  • 5. Arregui ME, Davis CJ, Yucel O, Nagan RF. Laparoscopic mesh repair of inguinal hernia using a preperitoneal approach: a preliminary report. Surg Laparosc Endosc 1992; 2: 53-8.
  • 6. Vagholkar K, Iyengar M, Vagholkar S. Inguinal hernia in females: do we know enough? International Surgery Journal 2016; 3: 354-6.
  • 7. Jorgenson E, Makki N, Shen L, Chen DC, Tian C, Eckalbar WL, et al. A genome-wide association study identifies four novel susceptibility loci underlying inguinal hernia. Nat Commun 2015; 6: 10130.
  • 8. Toma H, Eguchi T, Toyoda S, Okabe Y, Kobarai T, Naritomi G, et al. A 10-year experience of totally extraperitoneal endoscopic repair for adult inguinal hernia. Surg Today 2015; 45: 1417-20.
  • 9. Erdoğan A, Türkan A, Kılınç U, Katar MK. Hernia Repair Via Laparoscopic Transabdominal Preperitoneal (TAPP) Method: Our Clinical Outcomes in County State Hospital. Acta Oncol Tur 2018;51: 353-6.
  • 10. McCormack K, Wake BL, Fraser C, Vale L, Perez J, Grant A. Transabdominal pre-peritoneal (TAPP) versus totally extraperitoneal (TEP) laparoscopic techniques for inguinal hernia repair: a systematic review. Hernia 2005; 9: 109-14.
  • 11. Nawaz T, Ayub MW, Murad F, Ali Q, Khan A, Anwar I. Comparison of laparoscopic total extra peritoneal (TEP) techniques versus transabdominal preperitoneal (TAPP) technique for inguinal hernia repair. Journal of Rawalpindi Medical College 2015; 19: 220-2.
  • 12. Krishna A, Misra MC, Bansal VK, Kumar S, Rajeshwari S, Chabra A. Laparoscopic inguinal hernia repair: transabdominal preperitoneal (TAPP) versus totally extraperitoneal (TEP) approach: a prospective randomized controlled trial. Surg Endosc 2012; 26: 639-49.
  • 13. Ramshaw BJ, Tucker JG, Mason EM, Duncan TD, Wilson JP, Angood PB, et al. A comparison of transabdominal preperitoneal (TAPP) and total extraperitoneal approach (TEPA) laparoscopic herniorrhaphies. Am Surg 1995; 61: 279-83.
  • 14. Litwin DE, Pham QN, Oleniuk FH, Kluftinger AM, Rossi L. Laparoscopic groin hernia surgery: the TAPP procedure. Transabdominal preperitoneal hernia repair. Can J Surg 1997; 40: 192-8.
  • 15. Ferzli G, Massad A, Albert P, Worth JMH. Endoscopic extraperitoneal herniorraphy versus conventional hernia repair: a comparative study. Curr Surg 1993; 50: 291-3.
  • 16. Liem MS, van Steensel CJ, Boelhouwer RU, Weidema WF, Clevers GJ, Meijer WS, et al. The learning curve for totally extraperitoneal laparoscopic inguinal hernia repair. Am J Surg 1996; 171: 281-5.
  • 17. Belyansky I, Tsirline VB, Klima DA, Walters AL, Lincourt AE, Heniford TB. Prospective, comparative study of postoperative quality of life in TEP, TAPP, and modified Lichtenstein repairs. Ann Surg 2011; 254: 709-15.
  • 18. Olmi S, Scaini A, Erba L, Guaglio M, Croce E. Quantification of pain in laparoscopic transabdominal preperitoneal (TAPP) inguinal hernioplasty identifies marked differences between prosthesis fixation systems. Surgery 2007; 142: 40-6.
  • 19. Pironi D, Palazzini G, Panarese A, La Gioia G, Vendettuoli M, Romani AM, et al. Tecnica open versus TAPP nel trattamento dell’ernia inguinale. Nostra esperienza [Open mesh technique versus laparoscopic transabdominal preperitoneal (TAPP) approach in inguinal hernia repair. Our experience]. G Chir 2008; 29: 497-504.
  • 20. Hasbahceci M, Basak F, Acar A, Alimoglu O. A New Proposal for Learning Curve of TEP Inguinal Hernia Repair: Ability to Complete Operation Endoscopically as a First Phase of Learning Curve. Minim Invasive Surg 2014; 2014: 528517.
  • 21. Baca I, Schultz C, Gotzen V, Jazek G. Laparoscopic inguinal hernia repair. A review of 2500 cases. In: Lomanto D, Kum CK, So JBY, Goh PMY, editors. Proceedings of the 7th World Congress of Endoscopic Surgery 2000: 425-30.
Meandros Medical And Dental Journal-Cover
  • ISSN: 2149-9063
  • Başlangıç: 2000
  • Yayıncı: Erkan Mor
Sayıdaki Diğer Makaleler

Koronavirüs Hastalığı-2019 Salgınında Üniversite Öğrencilerinin Aktivite Düzeyi, İnternet Bağımlılığı ve Depresif Belirtiler ile İlişkisi: Kesitsel Çalışma

Filiz Abacıgi, Emine Gerçek Öter, Nazan Öztürk

Cinsiyet Belirlemede Mastoid Üçgenin Metrik Değerlendirmesinin Geçerliliği: Anatomik Bir Çalışma

Nazlı Gülriz Çeri, Gizem Sakallı, Hatice Kübra Başaloğlu, Mehmet Turgut, Eda Duygu İpek

Therapeutic Plasma Exchange and Conservative Treatment Comparison in Patients with Hypertriglyceridemiainduced Acute Pancreatitis

Altay KANDEMİR, Ismail TASKIRAN, Sezgin VATANSEVER, Mustafa ÇELİK, İrfan YAVAŞOĞLU, Mevlüt TÜRE, Adil ÇOŞKUN, Mehmet Hadi YAŞA

Manuel Segmentasyon, Diş Segmentasyonu için Gerçek Altın Standart mı? Konik Işınlı Bilgisayarlı Tomografi Görüntüleri Üzerinde Bir Ön in vivo Çalışma

Barış Oğuz GÜRSES, Aysun BALTACI, Uğur TEKİN, Pelin GÜNERİ, Figen GOKMEN, Elif ŞENER, Rukiye Irmak TURHAL, Hayal BOYACIOĞLU, Sercan SABANCI

Genel Anestezi Altında Tamamlanan Kök Kanal Tedavilerinde Parasetamol ve Tenoksikamın Postoperatif Ağrı Düzeyi ve Kurtarma Analjezisi Gereksinimi Üzerine Etkisinin Değerlendirilmesi: Retrospektif Bir Araştırma

Hicran Dönmez Özkan, Pınar Açkurt Okutan, Özlem Kocatürk, Senem Yiğit Özer

Which Technique Should We Select in Laparoscopic Inguinal Hernia Repairs?

Erkan KARACAN, Engin KÜÇÜKDİLER, Eyüp YILMAZ

Hipertrigliseridemi İlişkili Akut Pankreatit Hastalarında Terapötik Plazma Değişimi ve Konservatif Tedavinin Karşılaştırılması

Mevlüt TÜRE, İrfan YAVAŞOĞLU, Mehmet Hadi YAŞA, Sezgin VATANSEVER, Mustafa ÇELİK, İsmail TAŞKIRAN, Altay KANDEMİR, Adil COŞKUN

Temporomandibular Disfonksiyonlu Hastalarda Temporomandibular Eklem Yüzeylerindeki Morfolojik Değişikliklerin Değerlendirilmesi

Rüya Sessiz AK, Emre KÖSE

Comparison of CE-Chirp and Click Auditory Brainstem Response Methods in Patients with Unilateral Total Hearing Loss

Seval CEYLAN, Mustafa ŞAHİN, Mehmet ÖĞÜT

Bireylerin Diş Çürüğü Gelişimi ve Oral Hijyen Alışkanlıkları Hakkındaki Bilgi Düzeyleri ile Genel Sağlık-Ağız ve Diş Sağlığı İlişkisinde Farkındalık Düzeylerinin Değerlendirilmesi

Günçe OZAN, Levent Emir GÜNEYSU, Esra YILDIZ, Uğur ERDEMİR