Laparoscopic approach for epiphrenic esophageal diverticula

Epifrenik özafagus divertikülleri nadir rastlanan bir hastalık olup sıklıkla divertiküllerin ve semptomların nedeni olduğu düşünülen özafagus motor bozukluklarıyla birliktelik gösterir. Tedavisi cerrahi olup sadece semptomatik hastalara uygulanmaktadır. Ameliyat alt özafagus ve mediastende iyi görüş sağlayan laparoskopik yöntemle başarılı bir şekilde yapılabilir. Yazımızda göğüste yanma ve kusma şikayeti ile başvuran 68 yaşındaki bir kadın hasta sunulmaktadır. Baryumlu özafagografi ve endoskopisinde alt özafagusta yerleşmiş iki adet divertikül saptanan hasta intraoperatif endoskopi yardımıyla laparoskopik olarak ameliyat edildi. Epifrenik divertiküllere laparoskopik yaklaşım,gastroözafageal bölge konusunda deneyimli cerrahlar tarafından güvenle uygulanabilmektedir.

Epifrenik özafagus divertiküllerine laparoskopik yaklaşım

Epiphrenic diverticula of the esophagus are rare disorders frequently associated with esophageal dismotility that is thought to be the cause of the diverticulum and some of the symptoms. Treatment is surgery and only indicated to the symptomatic patients. The operation can be performed successfully by laparoscopy, which offers good access to the distal esophagus and the inferior mediastinum. A 68 year-old woman presented with symptoms of heartburn, regurgitation and vomiting. Two diverticula located in distal esophagus were detected with barium esophagography and endoscopy. The biggest diverticulum was resected by the endoscopy assisted laparoscopic approach. Laparoscopic approach to epiphrenic diverticula seems to be feasible and safe provided when surgeons trained in minimally invasive procedures of the gastroesophageal junction perform it.

___

  • 1) Costantini M, Zaninotto G, Rizzetto C, Narne S, Ancona E. Oesophageal diverticula. Best Pract Res Clin gastroenterol 2004; 18: 3-17.
  • 2) Benacci JC, Deschamps C, Trastek VF, Allen MS, Daly RC, Pairolero PC. Epiphrenic diverticulum: Results of surgical treatment. Ann Thorac Surg 1993; 55: 1109-1113.
  • 3) Schultz SC, Byrne DM, De Cunzo P, Byrne WB. Carcinoma arising within epiphrenic diverticula. A report of two cases and review of the literature. J Cardiovasc Surg 1996; 37: 649-651.
  • 4) Rosati R, Fumagalli U, Bona S, Bonavina L, Peracchia A. Diverticulectomy, myotomy and fundoplication through a laparoscopy: A new option to treat epiphrenic esophageal diverticula? Ann Surg 1998; 227: 174-178.
  • 5) Evander A, Little AG, Ferguson MK, Skinner DB. Diverticula of the mid and lower esophagus: Pathogenesis and surgical management. World J Surg 1986; 10: 820-828.
  • 6) Fernando HC, Luketich JD, Samphire J, et al. Minimally invasive operation for esophageal diverticula. Ann Thorac Surg. 2005; 80: 2076-2080.
  • 7) Streitz JM, Glick ME, Ellis H. Selective use of myotomy for treatment of epiphrenic diverticula: Manometric and clinical analysis. Arch Surg 1992; 127: 585-588.
  • 8) Gockel I, Eckardt VF, Junginger T. Epiphrenic diverticulum: Possible causes and surgical therapy. Chirurg 2005; 76: 777-782.
  • 9) Abe T, Tangoku A, Oka M. Esophageal diverticula. Nippon Geka Gakkai Zasshi. 2003; 104: 601-605.
Marmara Medical Journal-Cover
  • ISSN: 1019-1941
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1988
  • Yayıncı: Marmara Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Social isolation stress in the early life reduces the severity of colonic inflammation

Sevgin Özlem İŞERİ, Fatma TAVSU, Beyhan SAĞLAM, Feriha ERCAN, Nursal GEDİK, Berrak Ç. YEĞEN

AKUT MYOKARD ENFARKTÜSÜNDE YÜKSELMİŞ SERUM CRP DÜZEYİ VE DİABETES MELLİTUS İLE İLİŞKİSİ

Kenan TOPAL, Sunay SANDIKÇI, Hakan DEMİRHİNDİ, Ersin AKPINAR, Esra SAATÇİ

EPİFRENİK ÖZAFAGUS DİVERTİKÜLLERİNE LAPAROSKOPİK YAKLAŞIM

Osman KURUKAHVECİOĞLU, Ekmel TEZEL, Bahadır EGE, Hande KÖKSAL, Emin ERSOY

Lenfoma nedeniyle uygulanan radyoterapi sonrası sekonder maligniteler - Olgu sunumu

Alper ÇELİK, SUAT KUTUN, Turgay FEN, Gülay BİLİR, Akın ÖNDER, Abdullah ÇETİN

VAJİNAL PH, SERUM FSH VE E2 SEVİYELERİNİ ÖN GÖRMEDE VAJİNAL MATURASYON İNDEKSİNİN DEĞERİ

Pınar YÖRÜK, Meltem UYGUR, Mithat ERENUS, Funda EREN

HAYATIN ERKEN DÖNEMİNDE KARŞILAŞILAN SOSYAL İZOLASYON STRESİ, KOLON İNFLAMASYONUNUN ŞİDDETİNİ AZALTIR

Sevgin İŞERİ, Fatma TAVSU, Beyhan SAĞLAM, Feriha ERCAN, Nursal GEDİK, Berrak C. YEĞEN

NEONATAL TESTİS MİKST SEKS-KORD STROMAL TÜMÖR: OLGU SUNUMU

Asıf TILDIRIM, Erem BAŞOK, Adnan BAŞARAN, Ebru ZEMBERİ, Reşit TOKUÇ

LENFOMA NEDENİYLE UYGULANAN RADYOTERAPİ SONRASI SEKONDER MALİGNİTELER-OLGU SUNUMU

Alper ÇELİK, Suat KUTUN, Turgay FEN, Gülay BİLİR, Akın ÖNDER, Abdullah ÇETİN

TÜRKİYE’DE GİZLİ SEYREDEN BİR HIV/AIDS SALGINI MI VAR?: SAYILAR VE GERÇEKLER ARASINDAKİ FARKLILIKLAR

Pınar AY, Selma KARABEY

5000 CANLI DOĞUMDA DÜŞÜK DOĞUM AĞIRLIKLI BEBEK ORANI VE ETYOLOJİDEKİ FETAL RİSK FAKTÖRLERİ

Emel ALTUNCU, Sultan KAVUNCUOĞLU, Pınar ÖZDEMİR GÖKMİRZA, Zeynel ALBAYRAK, Ayfer ARDUÇ