Migren hastalarında beyaz cevher lezyonları: tek merkez deneyimi

Amaç: Migren, engelliliğe neden olabilen yaygın ve kompleks bir hastalıktır. Migren hastalarının beyin görüntüleme bulguları çoğu zaman normal olsa da beyaz cevher lezyonları tartışmalara yol açmaktadır (BCL). Migren özellikleri ve beyaz cevher lezyonları arasındaki ilişki henüz netlik kazanmamıştır. Bu çalışmada migren hastalarının demografik özellikleri, baş ağrısı özellikleri ile BCL arasındaki olası ilişkiyi incelemek istedik. Materyal ve Metotlar: Ocak 2021 ve Ağustos 2022 tarihleri arasında başağrısı polikliniğimize başvuran 18-55 yaşları arasında olan 29 hasta çalışmaya dahil edildi. Bütün hastaların beyin magnetik rezonans görüntülemesinde (MRG) beyaz cevher lezyonları bulunmaktaydı. Major sistemik ve nörolojik hastalığı olanlar çalışmaya dahil edilmedi. Demografik veriler ve başağrısı özellikleri kaydedildi. Bulgular: Çalışmamızda 25 kadın ve 4 erkek hasta bulunmaktaydı. Ortalama yaş 42.6 olarak hesaplandı. Auralı migreni olan hasta sayısı (n=5) , kronik migreni olan hasta sayısı (n=4) olarak kaydedildi. Beyaz cevher lokalizasyonları (BCL) açısından auralı/aurasız migren veya epizodik/kronik migren alt grupları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. (sırasıyla, p=0.296, p=0.511) Sonuç: Retrospektif bu çalışmamızda BCL ile migren tipleri arasındaki ilişki açısından anlamlı bir fark saptanmadı.

Anahtar Kelimeler:

Beyaz cevher lezyonları, Başağrısı, Migren

White matter lesions in migraine patients: a single center experience

Aim: Migraine is a common neurological disorder which can lead to disability. Cranial imaging features of migraine patients are almost normal except controversial white matter lesions (WMLs). Relationship between migraine features and WMLs have not been clearly revealed. The aim of this study is to assess demographic characteristics, headache features of migraine patients and possible relationship between WMLs. Materials and Methods: We included 29 migraine patients referred to our headache outpatient clinic between January 2021 and August 2022. They were 18 to 55 years of age and had WMLs in the magnetic resonance imaging. Patients who had major systemic and neurologic disorders were excluded. Demographic data and headache features were noted. Results: There were 25 female and 4 male patients. The mean age was 42.6 years of age. It is noted that five patients had migraine with aura and four patients had chronic headache. The areas of WMLs were similar between the patients migraine with aura/ migraine without aura or chronic/episodic migraine. (respectively, p=0.296, p=0.511) Conclusion: In this retrospective study, there was no significant difference in the lesion locations according to the type of migraine.

Keywords:

White matter lesions, Migraine, Headache,

PDF

___

1.Olesen J, Bes A, Kunkel R, Lance JW, Nappi G, Pfaffenrath V, et al. The international classification of headache disorders, (beta version). Cephalalgia. 2013;33(9):629-808.
2.Recober A. Pathophysiology of migraine. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology. 2021;27(3):586-596.
3.Prins ND, Scheltens P. White matter hyperintensities, cognitive impairment and dementia: an update. Nature Reviews Neurology. 2015;11(3):157-165.
4.Al-Hashel JY, Alroughani R, Gad K, Al-Sarraf L, Ahmed SF. Risk factors of white matter hyperintensities in migraine patients. BMC neurology. 2022;22(1):1-9.
5.Hamedani AG, Rose KM, Peterlin BL, Mosley TH, Coker LH, Jack CR, et al. Migraine and white matter hyperintensities: the ARIC MRI study. Neurology. 2013;81(15):1308-1313.
6.Negm M, Housseini AM, Abdelfatah M, Asran A. Relation between migraine pattern and white matter hyperintensities in brain magnetic resonance imaging. The Egyptian journal of neurology, psychiatry and neurosurgery. 2018;54(1):1-8.
7.Eikermann-Haerter K, Huang SY. White matter lesions in migraine. The American journal of pathology. 2021;191(11):1955-1962.
8.Ahmed SR, Mohamed AAM, Salem HH, Helmy S, Moustafa RR, Borham SMF. Association of white matter hyperintensities with migraine phenotypes and response to treatment. Acta Neurologica Belgica. 2022:1-9.
9.Dobrynina LA, Suslina AD, Gubanova MV, Belopasova AV, Sergeeva AN, Evers S, et al. White matter hyperintensity in different migraine subtypes. Scientific Reports. 2021;11(1):1-9.