Monosit Sayısı/HDL Oranı ile Koroner Arter Hastalığının Ciddiyeti ve Yaygınlığı Arasındaki İlişki

Giriş: Kan dolaşımında bulunan monosit sayısı yeni aterosklerotik plak oluşumunda öngörücüdür. Bununla birlikte yüksek dansiteli lipoprotein kolesterol (HDL) düzeyleri ile ateroskleroz arasında güçlü bir negatif ilişki vardır. Bu çalışmada, monosit sayısı/HDL oranıyla koroner arter hastalığı ciddiyeti arasındaki ilişkiyi değerlendirmeyi amaçladık. Hastalar ve Yöntem: Koroner anjiyografi yapılan toplam 760 hasta çalışmaya dahil edildi. Koroner ateroskleroz ciddiyeti Gensini skorlama sistemi kullanılarak değerlendirildi ve hastalar Gensini skorlarına göre yüksek (> 20) ve düşük (< 20) olarak iki gruba ayrıldı. Bazal karakteristik özellikler ve laboratuvar parametreleri kaydedilerek yüksek ve düşük Gensini skoru olan hastalar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Hipertansiyon, diabetes mellitus, hiperlipidemi, ileri yaş ve sigara içiciliği yüksek Gensini skoru olan hastalarda daha fazlaydı. Açlık kan şekeri, kreatinin düzeyleri ve monosit/HDL oranı düşük Gensini skoru olan hastalarda yüksek Gensini skoru olanlara kıyasla daha düşüktü. Lojistik regresyon analizinde ileri yaş, açlık kan şekeri, hiperlipidemi, aile öyküsü ve erkek cinsiyetin yüksek Gensini skoru için bağımsız parametreler olduğu gözlendi. Monosit/HDL oranının, Gensini skoruyla korele olduğu (p< 0.001) ancak bu korelasyonun çok zayıf olduğu tespit edildi (Spearman’s Rho: 0.159). Sonuç: Monosit/HDL oranı ile Gensini skoruyla elde edilen ateroskleroz yaygınlığı arasında zayıf da olsa bir ilişki izlenmiştir. Ancak Monosit/HDL oranı ve aterosklerotik kalp hastalığı arasındaki ilişkiyi belirlemek için daha fazla klinik çalışmaya ihtiyaç vardır.

Relationship Between Monocyte/High-Density Lipoprotein Cholesterol Ratio and Angiographic Severity and Extent of Coronary Artery Disease

Introduction: Circulating monocyte count is predictive of new atherosclerotic plaque development. In addition, there is a strong inverse relationship between high-density lipoprotein (HDL) cholesterol and atherosclerosis. We aimed to investigate the relationship between the monocyte/HDL cholesterol ratio and severity of coronary artery disease. Patients and Methods: A total of 760 patients who underwent coronary angiography were included in the study. The severity of coronary atherosclerosis was calculated by the Gensini score, and the patients were grouped as having low (< 20) and high (> 20) Gensini scores. Baseline characteristics and laboratory parameters were recorded and compared between patients with low and high Gensini scores. Results: Hypertension, diabetes mellitus, hyperlipidaemia, advanced age and smoking were more common in patients with a high Gensini score. Fasting blood glucose levels, creatinine levels and monocyte/HDL cholesterol ratio were significantly lower in patients with a low Gensini score than in those with a high Gensini score. Logistic regression analysis revealed that older age, fasting blood glucose levels, hyperlipidaemia, family history of coronary artery disease and male gender were independent predictors of a high Gensini score. We observed a correlation between the monocyte/HDL cholesterol ratio and Gensini score (p< 0.001). However, this correlation was weak (Spearman’s rho = 0.159). Conclusion: We observed a positive but weak correlation between the monocyte/HDL cholesterol; ratio and increased coronary atherosclerotic burden, as calculated by Gensini scoring. Further studies are required to demonstrate the relationship between the monocyte/HDL cholesterol ratio and atherosclerotic cardiovascular disease.

___

  • 1. Ross R. Atherosclerosis-an inflammatory disease. N Engl J Med 1999;340:115-26.
  • 2. Imhof BA, Aurrand-Lions M. Adhesion mechanisms regulating the migration of monocytes. Nat Rev Immunol 2004;4:432-44.
  • 3. Greaves DR, Gordon S. The macrophage scavenger receptor at 30 years of age: current knowledge and future challenges. J Lipid Res 2009;50(Suppl): 282-6.
  • 4. Johnsen SH, Fosse E, Joakimsen O, Mathiesen EB, Stensland- Bugge E, Njolstad I, et al. Monocyte count is a predictor of novel plaque formation: a 7-year follow-up study of 2610 persons without carotid plaque at baseline the Tromso Study. Stroke 2005;36:715-9.
  • 5. Chapman CM, Beilby JP, McQuillan BM, Thompson PL, Hung J. Monocyte count, but not C-reactive protein or interleukin-6, is an independent risk marker for subclinical carotid atherosclerosis. Stroke 2004;35:1619-24.
  • 6. Cockerill GW, Rye KA, Gamble JR, Vadas MA, Barter PJ. High-density lipoproteins inhibit cytokineinduced expression of endothelial cell adhesion molecules. Arterioscler Thromb Vasc Biol 1995;15:1987-94.
  • 7. Castelli WP, Garrison RJ, Wilson PW, Abbott RD, Kalousdian S, Kannel WB. Incidence of coronary heart disease and lipoprotein cholesterol levels. The Framingham Study. JAMA 1986;256:2835-8.
  • 8. Mehmet K, Yalcin S, Hilmi U, Yasemin GK, Mahmut G , Hakki C. Monocyte count/HDL cholesterol ratio and cardiovascular events in patients with chronic kidney disease. Int Urol Nephrol 2014;46:1619-25.
  • 9. Canpolat U, Çetin EH, Cetin S, Aydin S, Akboga MK, Yayla C, et al. Association of monocyte-to-HDL cholesterol ratio with slow coronary flow is linked to systemic inflammation. Clin Appl Thromb Hemost 2016;22:476-82.
  • 10. Gensini GG. Coronary arteriography: role in myocardial revascularization. Postgrad Med 1978;63:121-8.
  • 11. Gensini G. A more meaningful scoring system for determining the severity of coronary artery disease. Am J Cardiol 1983;51:606.
  • 12. Oishi Y, Wakatsuki T, Nishikado A, Oki T, Ito S. Circulating adhesion molecules and severity of coronary atherosclerosis. Coron Artery Dis 2000;11:77-81.
  • 13. Nozawa N, Hibi K, Endo M, Sugano T, Ebina T, Kosuge M, et al. Association between circulating monocytes and coronary plaque progression in patients with acute myocardial infarction. Circ J 2010;74:1384-91.
  • 14. Olivares R, Ducimetière P, Claude JR. Monocyte count: A risk factor for coronary heart disease?.Am J Epidemiol 1993;137:49-53.
  • 15. Murphy AJ, Woollard KJ, Hoang A, Mukhamedova N, Stirzaker RA, McCormick SPA, et al. High-density lipoprotein reduces the human monocyte inflammatory response. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2008;28:2071-7.
  • 16. Diederich W, Orso E, Drobnik W, Schmitz G. Apolipoprotein AI and HDL(3) inhibit spreading of primary human monocytes through a mechanism that involves cholesterol depletion and regulation of CDC42. Atherosclerosis 2001;159:313-24.
  • 17. Baker PW, Rye KA, Gamble JR, Vadas MA, Barter PJ. Ability of reconstituted high density lipoproteins to inhibit cytokine-induced expression of vascular cell adhesion molecule-1 in human umbilical vein endothelial cells. J Lipid Res 1999;40:345-53.
  • 18. Kundi H, Kiziltunc E, Cetin M, Cicekcioglu H, Cetin ZG, Cicek G, et al. Association of monocyte/HDL-C ratio with SYNTAX scores in patients with stable coronary artery disease. Herz 2016;41:523-9.
  • 19. Chelombitko MA, Shishkina VS, Ilyinskaya OP, Kaminnyi AI, Pavlunina TO, Samovilova NN, et al. A cytofluorometric study of membrane rafts in human monocyte subsets in atherosclerosis. Acta Naturae 2014;6:80-8.
  • 20. Superko HR, Pendyala L, Williams PT, Momary KM, King SB 3rd, Garrett BC. High-density lipoprotein subclasses and their relationship to cardiovascular disease. J Clin Lipidol 2012;6:496-523.
Koşuyolu Heart Journal-Cover
  • ISSN: 2149-2972
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1990
  • Yayıncı: Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Stent İmplantasyonunun Nadir Bir Komplikasyonu: Aortokoroner Diseksiyon

Okay ABACI, Cüneyt KOCAŞ, Gökhan ÇETİNKAL, Betül KOCAŞ, Şükrü ARSLAN, Ahmet YILDIZ

Psoriazis Vulgarisli Hastalarda Preklinik Sol Ventrikül Fonksiyon Bozukluğunun İki Boyutlu Speckle Tracking Ekokardiyografi ile Tespiti

Sinan İNCİ, Özgül MUŞTU KORYÜREK, Gökay NAR, Gökhan AKSAN, İbrahim İZGÜ

Cor Triatriatumlu Geriatrik Bir Hastanın Cerrahi Tedavisi: Atriyal Fibrilasyon ve İnmenin Nadir Bir Sebebi

Burçin ABUD, Süreyya TALAY

Kontrast Madde Nefropatisi: Antioksidan Tedavi Yönetimi

Mutlu BÜYÜKLÜ, Eftal Murat BAKIRCI, Hüsnü DEĞİRMENCİ, Gökhan CEYHUN, Ergün TOPAL

Primer Perkütan Koroner Girişim Uygulanan St-segment Yükselmesi Miyokart İnfarktüsü Hastalarında Kontrast Nefropatisi Gelişimi İçin Monosit/Yüksek Yoğunluklu Lipoprotein Oranının Öngörülü Değeri

Regayip ZEHİR, Ahmet İlker TEKKEŞİN, Nahide HAYKIR, Yalçın VELİBEY, Edibe Betül BÖRKLÜ, Ayça GÜMÜŞDAĞ

İnterarteriyel Seyir Sonucu Basıya Uğrayan ve Semptom Veren Anormal Çıkışlı Sağ Koroner Arter-Sol Sirkumfleks Koroner Arter Kombinasyonu ve Başarılı Cerrahi Tedavisi

Burçin ABUD

Bilateral İnternal Mammarian Arter ile Koroner Arteryal Baypas Greftleme Sonrası Hızlı İlerleyen Dispne: Olgu Sunumu

Evren ÖZÇINAR, Mustafa SEREN, Mehmet ÇAKICI, Mehmet TAŞAR, Uğursay KIZILTEPE

Primer Perkütan Koroner İşlem Sonrasında Klopidogrel Kullanımına Bağlı Difüz Alveoler Hemoraji

Adnan KAYA, Sami İLHAN, Mustafa Adem TATLISU, Bayram KÖROĞLU, Ahmet ÖZ

Monosit/ Yüksek Dansiteli Lipoprotein Kolesterol Oranı Stabil Anjina Pektorisi Olan Hastalarda Safen Ven Greft Açıklığını Öngördürebilir mi?

Yakup ALSANCAK, Sina ALİ, Serkan SİVRİ, Hasan BİÇER, Hatice Duygu ÇİFTÇİ SİVRİ, Ayşe SAATÇİ YAŞAR, Mehmet BİLGE

Tip A Akut Aort Diseksiyonu Olan Hastalarda Trombosit Lenfosit Oranının Uzun Dönem Mortalite Tahminindeki Rolü

Mehmet Mustafa TABAKCI, Anıl AVCI, Cüneyt TOPRAK, Göksel AÇAR, Abdulkadir USLU, Uğur ARSLANTAŞ, Serdar DEMİR, Deniz GÜNAY, Elnur ALİZADE, Mehmet ALTUĞ TUNCER, Mustafa AKÇAKOYUN