Mide Kanserlerinde Lenf Nodu Diseksiyonunun Genişliği İle Tümör Belirteçlerinin Düzeylerindeki Değişikliklerle İlişkisi Var Mıdır?
Amaç: Retrospektif olarak lenf nodu diseksiyon düzeylerinin CEA ve CA19-9 tümör belirteçleri üzerindeki etkilerini araştırmayı amaçladık. Yöntem: Ocak 2014 ile Aralık 2016 tarihleri arasında radikal gastrektomi ameliyatı yapılan 52 hastayı lenf nodu diseksiyon düzeylerine göre 3 gruba ayırdık (D1, n=18; D1+, n=10; ve D2, n=24). Metastatik lenf nodu sayısı, hastalığın evresi ile preoperatif ve postoperatif CEA ve CA 19-9 düzeyleri kaydedildi. Preoperatif tümör belirteçlerinin düzeyleri postoperatif düzeylerine olan oranları gruplar arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Metastatik lenf nodu sayıları, tümör evreleri ve preoperatif ve postoperatif tümör belirteçleri açısından gruplar arasında fark yoktu. Tüm gruplarda CEA düzeylerindeki değişiklikler evrelerin hepsinde benzerdi. Öte yandan, CA 19-9 düzeylerinde D1 grubunda D1+ ve D2 grubuna kıyasla azalma oranları daha azdı. Buna karşılık D1+ ile D2 grupları arasında bir fark yoktu. Daha detaylı değerlendirildiğinde, CA 19-9 düzeylerindeki azalma oranları sadece evre III'te D2 grubunda D1 grubuna kıyasla daha yüksekti. Sonuç: Tümör belirteçleri lenf nodu diseksiyonunun genişliğinden etkilenebilmektedir. Bu araştırmada, lenf nodu diseksiyon düzeyi arttıkça, CA19-9 düzeylerindeki azalmanın daha fazla olduğu gözlendi.
Is There A Relation Between the Changes in Tumor Marker Levels and The Extent of Lymph Node Dissection in Gastric Cancer?
Objective: We aimed to investigate the effects of the levels of lymph node dissection on the changes in the tumor markers including CEA and CA19-9, retrospectively. Methods: We divided 52 patients who underwent radical gastrectomy between January 2014 and December 2016 into 3 groups according to the levels of lymph node dissections (D1, n=18; D1+, n=10; and D2, n=24). The number of the metastatic lymph nodes, the tumor stages, preoperative CEA, CA19-9 levels and postoperative CEA, CA19-9 levels were recorded. The ratio of preoperative tumor marker levels to postoperative levels were compared between the groups. Results: There was no difference at the number of the metastatic lymph nodes, the tumor stages nor in the preoperative and postoperative tumor marker levels between groups. The changes in CEA levels were similar in all groups at all stages. However, the reduction rates in CA19-9 levels in group D1 were less than in group D1+ and D2 whereas there was no difference between groups D1+ and D2. Further analysis showed that the reduction rates in CA19-9 levels was greater in group D2 compared to group D1 only in stage III.Conclusion: The tumor markers may be affected by the extent of the lymph node dissection. The greater level of dissection, the greater reduction in CA19-9 levels was observed in the present study.
___
- 1- Edge SB, Compton CC. The American Joint Committee on Cancer: the 7th edition of the AJCC cancer staging manual and the future of TNM. Ann Surg Oncol 2010;17(6):1471-4. Yasar NF et al. Konuralp Tıp Dergisi 2017;9(2):71-74 74
- 2- Reiter W, Stieber P, Reuter C, et al. Prognostic value of preoperative serum levels of CEA, CA 19-9 and CA 72-4 in gastric carcinoma. Anticancer Res 1997;17(4B):2903-6.
- 3- Takahashi Y, Takeuchi T, Sakamoto J, et al. The usefulness of CEA and/or CA19-9 in monitoring for recurrence in gastric cancer patients: a prospective clinical study. Gastric Cancer 2003;6(3):142-5.
- 4- Marrelli D, Roviello F, De Stefano A, et al. Prognostic significance of CEA, CA 19-9 and CA 72-4 preoperative serum levels in gastric carcinoma. Oncology 1999;57(1):55-62.
- 5- Nam DH, Lee YK, Park JC, et al. Prognostic value of early postoperative tumor marker response in gastric cancer. Ann Surg Oncol 2013;20(12):3905-11.
- 6- Songun I, Putter H, Kranenbarg EM, et al Surgical treatment of gastric cancer: 15-year follow-up results of the randomised nationwide Dutch D1D2 trial. Lancet Oncol 2010;11(5):439-49.
- 7- Fan B, Xiong B. Investigation of serum tumor markers in the diagnosis of gastric cancer. Hepatogastroenterology 2011;58(105): 239-45.
- 8- Dilege E, Mihmanli M, Demir U, et al. Prognostic value of preoperative CEA and CA 19-9 levels in resectable gastric cancer. Hepatogastroenterology 2010;57(99-100):674-7.
- 9- Song YX, Huang XZ, Gao P, et al. Clinicopathologic and prognostic value of serum carbohydrate antigen 19- 9 in gastric cancer: A Meta-Analysis. Dis Markers 2015;2015:549843.
- 10-Kim DH, Oh SJ, Oh CA, et al. The relationships between perioperative CEA, CA 19-9, and CA 72-4 and recurrence in gastric cancer patients after curative radical gastrectomy. J Surg Oncol 2011;104(6):585-91
- ISSN: 1309-3878
- Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
- Başlangıç: 2009
- Yayıncı: Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD adına Yrd.Doç.Dr.Cemil Işık Sönmez
Sayıdaki Diğer Makaleler
Ramazan VURAL, YASİN ŞAHİNTÜRK, Şerife Mehtap BOYLUBAY, Üstün YILMAZ, BURAK KULAKSIZOĞLU, Bayram YEŞİL, Aysun ÜNAL, Fatma Yeşim ADAKAN
Anksiyete Ve Depresyon Skorlarının Güçlüklere Karşı Tutumlar Üzerine Etkisi
Gülay GÜLMEZ, Mustafa UCKAN, Duygu Yengil TACİ, Dilek NURLU, Emine YILDIRIM, Oğuz TEKİN, İsmail ARSLAN
Recep ERÖZ, Mustafa DOĞAN, Semih BOLU, Hüseyin YÜCE
Akut Gastroenteritli Çocuklarda Rotavirus Ve Adenovirus Sıklığı
Arif KIZILIRMAK, R. Cahit TEMİZKAN, EMEL ÇALIŞKAN
Ferhat EKİNCİ, BİLGE TUNCEL, Demet Merder COŞKUN, MEHMET AKMAN, ARZU UZUNER
KUDDUSİ TEBERİK, Hakan SAĞLAM, ALPER BAŞBUĞ, Musa KARAASLAN, MURAT KAYA, Mehmet Ali SUNGUR
BARTU BADAK, KEVSER SETENAY ÖNER, ERSİN ATEŞ, ADNAN ŞAHİN, Tarık ÇAĞA, NECDET FATİH YAŞAR
Kronik Venöz Yetmezlikte Ağrı, Yaşam Kalitesi Ve Depresyon Arasındaki İlişkinin İncelenmesi
YEŞİM BAKAR, MAHMUT SÜRMELİ, Özlem ÇINAR ÖZDEMİR
Psikiyatri Polikliniğine Başvuran Hastaların Sigara Kullanımı Değerlendiriliyor Mu?
HÜLYA ERTEKİN, MEMDUHA AYDIN, MEHMET ARSLAN, YUSUF HAYDAR ERTEKİN, İbrahim EREN