Hastanede Sigara Danışmanlığı: Problemler Ve Çözümler

Hastanede yatan hastalara sigara bıraktırma danışmanlığı verilmesi ile ilgili çalışmalar artmaktadır. Hastanelerde çeşitli nedenlerle yatan hastalar sigara içmeye ya ara vermekte ya da miktarını azaltmaktadırlar. Bu süre bir fırsata dönüştürülerek hastalara yatak başında sigara bırakma danışmanlığı verilmesi ve taburcu olduktan sonra telefonla bir ay içinde takibi yapılması önerilmektedir. Sigara kullanımına bağlı bir hastalıktan dolayı yatan hastalar bu girişimlere daha yatkın olmaktadır. NRT (Nikotine replasman tedavisi) dışında ilaçların etkinliği kanıtlanmamıştır. Ülkemizde aile hekimliği ana bilim dalları yatak başı sigara danışmanlığını üstlenebilir. Ancak, hastane otomasyon sistemlerinin yeniden yapılanması, ilaç temini ve geri ödeme problemlerinin çözülmesi, otomatik arama sistemlerinin kurulması ve sigara bıraktırma hattıyla entegre çalışması gibi problemlerin çözülmeleri gerekir.

Smoking Cessation Counselling In The Hospitals: Problems And Solutions

Studies related to smoking cessation counseling in hospitalized patients are increasing. Smokers hospitalized for a variety of reasons either temporarily stop   or reduce the amount of smoking in the hospital. It is suggested that this period be utilized as an opportunity for smoking cessation intervention while in the hospital and followed up within one month by phone after discharge. Patients who are hospitalized due to a smoking-related illness are more prone to these attempts. The efficacy of drugs other than NRT (Nicotine replacement therapy) has not been proven. In our country, family physician departments can assume bedside cigarette counseling. However, problems such as restructuring of hospital automation systems, solving drug procurement and reimbursement, setting up automated calling systems and integrating with smoking cessation hotline should be solved.

___

  • 1. Rigotti NA, Munafo MR, Stead LF. Interventions for smoking cessation in hospitalized patients. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007; CD001837: 3 doi:10.1002/14651858.CD001837
  • 2. Rigotti NA, Arnsten JH, McKool KM, et al. Efficacy of a smoking cessation program for hospital patients. Arch Intern Med. 1997;157(22):2653–60.
  • 3. Reid RD, Mullen KA, Slovinec D'Angelo ME, et al. Smoking cessation for hospitalized smokers: an evaluation of the “Ottawa Model”. Nicotine Tob Res 2010;12:11 18. doi:10.1093/ntr/ntp165
  • 4. Fiore MC, Goplerud E, Schroeder SA. The Joint Commission's new tobacco-cessation measures--will hospitals do the right thing? N. Engl. J. Med. 2012;366(13):1172-1174. 1-2 16.
  • 5. Duffy SA, Cummins SE, Fellows JL, et al. Fidelity monitoring across the seven studies in the Consortium of Hospitals Advancing Research on Tobacco (CHART). Tob. Induc. Dis. 2015;13(1):29
  • 6. Nahhas GJ, Cummings KM, Talbot V, et al. Who opted out of an opt-out smoking-cessation programme for hospitalised patients? J Smoking Cessation. 2016: 1–6
  • 7. Kotz D. Implementation of a new 'opt-out' default for tobacco treatment is urgently needed, but requires free access to evidence-based treatments. Addiction.2015;110(3):387-388.
  • 8. Nahhas GJ,Wilson D, Talbot V, et al. Feasibility of Implementing a Hospital-Based “Opt-Out” Tobacco-cessation Service, Nicotine Tob Res. 2016; 312: 1-7 DOI: https://doi.org/10.1093/ntr/ntw312
  • 9. Stead LF, Perera R, Bullen C, et.al. Nicotine replacement therapy for smoking cessation Cochrane Database of Systematic Reviews , 2008; ( 1 ), Art. No.: CD000146. doi:10.1002/14651858.CD000146.pub3
  • 10. Fidanci I, Ozturk O, Unal M. Transtheoretic model in smoking cessation. J. Exp. Clin. Med., 2017; 34(1): 7-11. d o i : 10.5835/jecm.omu.34.01.003
  • 11. Prochaska JO, DiClemente CC, Norcross JC. In search of how people change. Applications to addictive behaviours. Am Psychol.1992;47:1102.
  • 12. Rigotti NA, Clair C, Munafo MR, et al. Interventions for smoking cessation in hospitalised patients. Cochrane Database Syst Rev. 2012(5):CD001837
  • 13. Sönmez CI, Özbey Z. Nikotin Bağımlılığının Nörobiyolojisi ve Klinik Özellikleri Turkiye Klinikleri J Fam Med-Special Topics 2016;7(5):13-9
  • 14. Faseru B, Turner M, Casey G, et al. Evaluation of a hospital-based tobacco treatment service: Outcomes and lessons learned . Journal of Hospital Medicine , 2011; (6) , 143 – 150 . doi:10.1002/jhm.835
  • 15. Cahill K, Stevens S, Lancaster T. Pharmacological treatments for smoking cessation. JAMA. 2014;311(2):193–4. doi:10.1001/jama.2013.283787.
  • 16. Land T, Rigotti NA, Levy DE, et al. A longitudinal study of Medicaid coverage for tobacco dependence treatments in Massachusetts and associated decreases in hospitalizations for cardiovascular disease. PLoS Med. 2010;7(12). doi:10.1371/journal.pmed.1000375.
  • 17. Rigotti NA. Smoking cessation in the hospital setting-a new opportunity for managed care. Tobacco Control. 2000;9 Suppl 1:I54–5. doi:10.1136/ tc.9.suppl_1.i54.
  • 18. Reid ZZ, Regan s, Kelley JHK, et al. Comparative effectiveness of post-discharge strategies for hospitalized smokers: study protocol for the Helping HAND 2 randomized controlled trial BMC Public Health (2015) 15:109 DOI 10.1186/s12889-015-1484-0
  • 19. Regan S, Reyen M, Lockhart AC, et al. An interactive voice response system to continue a hospital-based smoking cessation intervention after discharge. Nicotine Tob Res. Apr 2011;13(4):255-260
  • 20. Reid RD, Pipe AL, Quinlan B, et al. Interactive voice response telephony to promote smoking cessation in patients with heart disease: a pilot study. Patient Educ Couns. 2007;66(3):319–26.
  • 21. Smith SS, Keller PA, Kobinsky KH, et al. Enhancing tobacco quitline effectiveness: identifying a superior pharmacotherapy adjuvant. Nicotine Tob Res. 2013;15(3):718–28.
  • 22. Mohiuddin SM, Mooss AN, Hunter CB, et al. Intensive smoking cessation intervention reduces mortality in high-risk smokers with cardiovascular disease. Chest 2007;131:446–52.
  • 23. Regan S, Reyen M , Richards AE et al. Nicotine Replacement Therapy Use at Home After Use During a Hospitalization Brief Report Nicotine & Tobacco Research, Volume 14, Number 7 (July 2012) 885–889
  • 24. Sonmez CI, Aydin LY, Turker Y, et al. "Comparison of smoking habits, knowledge, attitudes and tobacco control interventions between primary care physicians and nurses." Tobacco induced diseases 13.1 (2015): 37).
KONURALP TIP DERGİSİ-Cover
  • ISSN: 1309-3878
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2009
  • Yayıncı: Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD adına Yrd.Doç.Dr.Cemil Işık Sönmez
Sayıdaki Diğer Makaleler

Annelerin Ev Kazalarına Yönelik Güvenlik Önlemlerinin Tanımlanması

Filiz BOLU, ATİLLA SENİH MAYDA, Sabri Sefa ERDEM

Psikiyatri Polikliniğine Başvuran Hastaların Sigara Kullanımı Değerlendiriliyor Mu?

HÜLYA ERTEKİN, MEMDUHA AYDIN, MEHMET ARSLAN, YUSUF HAYDAR ERTEKİN, İbrahim EREN

Bilateral Sprengel Deformite, Konjenital Tek Taraflı Böbrek Agenezisi, MEFV Geninde M680İ (G>C) Heterozigot Mutasyonu Olan Klippel-Feil Sendromlu Yedi Yaşında Bir Kız Olgu

Mustafa DOĞAN, Semih BOLU, HÜSEYİN YÜCE, RECEP ERÖZ

Türkiye, Yozgat'da Hamile Kadınlarda Aşı İle Önlenebilir Hastalıklara Karşı Antikorlar; Kızamık, Kabakulak, Kızamıkçık, Suçiçeği ve Tetanoz

MUSTAFA KARA, AYŞE YEŞİM GÖÇMEN, AYŞE ERBAY, MUHAMMET FEVZİ POLAT, ÇİĞDEM KADER

Tükenmişlik Sendromu ve İnternet Bağımlılığı Arasındaki İlişki ve Hastane Çalışanlarında Risk Faktörleri

Dilek Kuşaslan Avcı, Hüseyin Avni Şahin

Akut Gastroenteritli Çocuklarda Rotavirus Ve Adenovirus Sıklığı

Arif KIZILIRMAK, R. Cahit TEMİZKAN, EMEL ÇALIŞKAN

Çalışmayan Evli Kadınların Sosyal Destek Düzeyleri ile Yaşam Doyumları Arasındaki İlişki ve Etkileyen Faktörler

HİLAL YILDIRIM, KEVSER IŞIK

Günlük İlaç Hatırlatıcı Kısa Mesaj (SMS) Göndermenin Hipertansif Hastalarda Kan Basıncı Kontrolü ve İlaç Uyumu Üzerine Etkisi

Ferhat EKİNCİ, BİLGE TUNCEL, Demet Merder COŞKUN, MEHMET AKMAN, ARZU UZUNER

Hastanede Sigara Danışmanlığı: Problemler Ve Çözümler

Mustafa ÜNAL

Mide Kanserlerinde Lenf Nodu Diseksiyonunun Genişliği İle Tümör Belirteçlerinin Düzeylerindeki Değişikliklerle İlişkisi Var Mıdır?

BARTU BADAK, KEVSER SETENAY ÖNER, ERSİN ATEŞ, ADNAN ŞAHİN, Tarık ÇAĞA, NECDET FATİH YAŞAR