COVID-19 hastalarında D vitamini düzeyinin klinik durumla olan ilişkisi

Amaç: Vitamin D, mukozal bariyerlerin bütünlüğünün korunmasında, doğal ve kazanılmış bağışıklıkta önemli rol oynar. COVID-19 pandemisinde, virüsün varyantları olsa veya aşılanmış olsanız bile, hastalığın ağırlaşmasında veya hafifletilmesinde kişisel bağışıklığın gücü çok önemlidir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada hastanemize COVID-19 nedeniyle başvuran ayaktan ve yatarak tedavi gören hastaların klinik seyri ile D vitamini düzeyleri arasındaki ilişkiyi araştırdık. 47 ayaktan ve 47 yatan hasta olmak üzere toplam 94 hasta çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Her iki grubun ortalama yaş ve cinsiyet dağılımları benzerdi. Hastanemizde COVID-19 nedeniyle takip edilen 94 hastanın sadece 7'sinde D vitamini seviyeleri normal bulundu. D vitamini düzeyi ≥30 olan hastalar, "<10" ve "10-29.9" olanlardan anlamlı derecede düşüktü (her biri için p<0.01). D vitamini düzeyi <10 olan hastanede yatan hastalar (%71), D vitamini düzeyi ≥30 olanlardan (%0) anlamlı olarak daha yüksekti. Ek olarak, D vitamini düzeyi <10 olan ayaktan hastalar (%29), D vitamini düzeyi ≥30 olanlardan (%100) anlamlı olarak daha düşüktü. Sonuç: D vitamini eksikliğinin komorbiditesi olmayan hastalarda bile COVID-19'un şiddetli klinik seyri ile ilişkili olabileceğini ve ayrıca COVID-19'da ölümle sonuçlanan predispozan faktörlerden biri olabileceğini gösterdik. Veriler, COVID-19 salgını sırasında D vitamini takviyelerine devam etmenin çok önemli olduğunu gösteriyor.

The Effect of Vitamin D Level on the Clinical Situation in COVID-19 Patients

Objective: Vitamin D plays an important role in maintaining the integrity of mucosal barriers and in natural and acquired immunity. In the COVID-19 pandemic, the strength of personal immunity is very important in the severe or lightening of the disease, even if there are variants of the virus or if you are vaccinated. Methods: In this study, we investigated the relationship between the clinical course and vitamin D levels of outpatient and inpatient follow-up patients admitted to our hospital due to COVID-19. A total of 94 patients, 47 outpatients and 47 inpatients, were included in the study. Result: The mean age and gender distributions of both groups were similar. Vitamin D levels were found to be normal in only 7 of 94 patients who were followed up in our hospital due to COVID-19. Patients with vitamin D levels ≥30 were significantly lower than those with "<10" and "10-29.9" (p<0.01 for each). Hospitalized patients (71%) with vitamin D levels <10 were significantly higher than those (0%) with vitamin D levels ≥30. Additionally, the outpatients (29%) with vitamin D levels <10 were significantly lower than those (100%) with vitamin D levels ≥30. Conclusion: We showed that vitamin D deficiency may be associated with the severe clinical course of COVID-19, even in patients without comorbidities, and may also be one of the predisposing factors resulting in death in COVID-19. The data suggest that it is crucial to continue vitamin D supplements during the COVID-19 pandemic.

___

  • World Health Organization. Director-General’s remarks at the media briefing on 2019-nCoV on 11 February 2020. http://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-remarks-at-the-media-briefing-on-2019-ncov-on-11-february-2020. Accessed 12 Feb 2020
  • Yu P, Zhu J, Zhang Z, Han Y. A Familial Cluster of Infection Associated with the 2019 Novel Coronavirus Indicating Possible Person-to-Person Transmission During the Incubation Period. J Infect Dis. 2020;221(11):1757-61.
  • Wacker M, Holick MF. Sunlight and Vitamin D: A global perspective for health. Dermatoendocrinol. 2013;5(1):51-108.
  • Christakos S, Ajibade DV, Dhawan P, Fechner AJ, Mady LJ. Vitamin D: metabolism. Endocrinol Metab Clin North Am. 2010;39(2):243-53.
  • Alshishtawy MM. Vitamin D Deficiency: This clandestine endemic disease is veiled no more. Sultan Qaboos Univ Med J. 2012;12(2):140-52.
  • Hewison M. Vitamin D and innate and adaptive immunity. Vitam Horm. 2011;86:23-62.
  • Beard JA, Bearden A, Striker R. Vitamin D and the anti-viral state. J Clin Virol. 2011;50(3):194-200.
  • Munshi R, Hussein MH, Toraih EA, Elshazli RM, Jardak C, Sultana N, et al. Vitamin D insufficiency as a potential culprit in critical COVID-19 patients. J Med Virol. 2021;93(2):733-40.
  • Merzon E, Tworowski D, Gorohovski A, Vinker S, Golan Cohen A, Green I, et al. Low plasma 25(OH) vitamin D level is associated with increased risk of COVID-19 infection: an Israeli population-based study. FEBS J. 2020;287(17):3693-702.
  • Kumar R, Rathi H, Haq A, Wimalawansa SJ, Sharma A. Putative roles of vitamin D in modulating immune response and immunopathology associated with COVID-19. Virus Res. 2021;292:198235.
  • Simpson S, Kay FU, Abbara S, Bhalla S, Chung JH, Chung M, et al. Radiological Society of North America Expert Consensus Document on Reporting Chest CT Findings Related to COVID-19: Endorsed by the Society of Thoracic Radiology, the American College of Radiology, and RSNA. Radiol Cardiothorac Imaging. 2020;2(2):e200152.
  • Smith DL, Grenier JP, Batte C, Spieler B. A Characteristic Chest Radiographic Pattern in the Setting of the COVID-19 Pandemic. Radiol Cardiothorac Imaging. 2020;2(5):e200280.
  • Schmid A, Walther B. Natural vitamin D content in animal products. Adv Nutr. 2013;4(4):453-62.
  • Rondanelli M, Miccono A, Lamburghini S, Avanzato I, Riva A, Allegrini P, et al. Self-Care for Common Colds: The Pivotal Role of Vitamin D, Vitamin C, Zinc, and Echinacea in Three Main Immune Interactive Clusters (Physical Barriers, Innate and Adaptive Immunity) Involved during an Episode of Common Colds-Practical Advice on Dosages and on the Time to Take These Nutrients/Botanicals in order to Prevent or Treat Common Colds. Evid Based Complement Alternat Med. 2018;2018:5813095.
  • Grant WB, Lahore H, McDonnell SL, Baggerly CA, French CB, Aliano JL, et al. Evidence that Vitamin D Supplementation Could Reduce Risk of Influenza and COVID-19 Infections and Deaths. Nutrients. 2020;12(4):988.
  • Schwalfenberg GK. A review of the critical role of vitamin D in the functioning of the immune system and the clinical implications of vitamin D deficiency. Mol Nutr Food Res. 2011;55(1):96-108.
  • Ali N. Role of vitamin D in preventing of COVID-19 infection, progression and severity. J Infect Public Health. 2020;13(10):1373-1380.
  • Kim JS, Lee JY, Yang JW, Lee KH, Effenberger M, Szpirt W, et al. Immunopathogenesis and treatment of cytokine storm in COVID-19. Theranostics. 2021;11(1):316-329.
KONURALP TIP DERGİSİ-Cover
  • ISSN: 1309-3878
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2009
  • Yayıncı: Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD adına Yrd.Doç.Dr.Cemil Işık Sönmez
Sayıdaki Diğer Makaleler

Bulgaristan'da Birinci Basamak Sağlık Hizmetlerinde Reformlar - Geçmiş, Bugün, Gelecek

Nevena G. IVANOVA

Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu Bulunan Çocuklarda Vitamin D ile Periferal İnflamatuar Parametreler Arasındaki İlişkinin Araştırılması

Erman ESNAFOGLU

Depresyonda ve Anksiyete Bozukluklarında Öz Şefkat

Betül KURTSES GÜRSOY, Ayşe Zeynep AKKOYUN

Brusellozda Kas İskelet Tutulumunda Manyetik Rezonans Görüntüleme ve İnflamatuar Belirteçlerin Tanıya Katkısı

Yasemin OGUL, Veysel Atilla AYYILDIZ, Mustafa GÜZEL, Orhan AKPINAR, Hikmet ORHAN

Obez Hastalarda Vitamin B12 ve Vitamin D’ nin IL-4, IL-10, TNF-Beta ile İlişkisi

Gonca GÜLBAY, Yasemin KAYA

AURKB Geni miR-34a-5p ve let-7b-5p Tarafından Hedeflendiğinden AML Hücre Proliferasyonunda Rol Oynar mı?

Ilknur SUER, Murat KAYA

TAS, TOS, TLR2, TLR4, HSP60, HSP90 ve HMGB1 Serum Düzeylerinde Yaşa ve Cinsiyete Bağlı Değişiklikler

Salih Tunç KAYA

Morbid Obez ve Obez Hastalarda DMFT İndeksi ve Tükürük Değerlerinin İncelenmesi

Gizem AYAN, Burak DAYI, Şelale ŞAHİN, Bahri EVREN

Düşük Sperm Konsantrasyonu Olan Hastalarda Tüp Bebek Döngülerinde Sperm Seçiminde Mikroakışkan Kanal Sistemi Kullanmanın Klinik Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Özcan BUDAK, Mehmet Sühha BOSTANCI, Osman KÖSE, Nermin AKDEMİR, Ahmet GÖKÇE, Serhan CEVRİOĞLU

COVID-19 hastalarında D vitamini düzeyinin klinik durumla olan ilişkisi

Fatih DAVRAN, Ceyhan HACIOĞLU, Eda KAYABAŞI, Banu Hümeyra KESKİN, Pelin DURAN, Elif Nisa UNLU, Elif EŞCAN, Şengül CANGÜR, Cihadiye Elif ÖZTÜRK