İnnominate Arterde Koroner By-pass Sırasında Tanısı Konan Ülseratif Plak

Asendan aortadaki aterosklerotik plaklar iskemik inme ve rüptür sebebi olabilmektedirler. İnnominate arterde gözlenen ülsere plak ise nadir görülen bir durumdur. Ameliyat esnasında asendan aorta ve dalları, aterosklerotik ve ülsere plaklar nedeniyle istenmeyen serebrovasküler ve kardiyovasküler olaylalar akılda tutularak iyi eksplore edilmelidir. Bu yazıda, koroner anjiyografi sonucunda koroner arter baypas greftleme ameliyatı kararı verilen, operasyon esnasında innominate arter başlangıcında ülsere plak olduğu gözlenen 71 yaşındaki erkek olgu sunulmuştur. Hastaya genel anestezi altında kardiyopulmoner baypas ile koroner arter baypas greftleme ameliyatı uygulandı. Ameliyat sırasında rüptür ve diseksiyon oluşumunu önlemek amacıyla ülseratif plak olan innominate arter teflon yama ile onarıldı. Hasta 6. gün şifa ile taburcu edildi. Hastanın bir yıllık takibinde serebrovasküler ve kardiyovasküler bir olay izlenmedi. Bu olgu sunumumuzda, koroner arter baypas greftleme ameliyatı esnasında innominate arterde nadir görülen ülsere plağa literatür eşliğinde cerrahi yaklaşım yöntemlerini irdelemeyi amaçladık

Ulcerative Plaque in The Innominate Artery which is Diagnosed During The Coronary Bypass Operation

Atherosclerotic plaques in the ascending aorta can cause ischemic strokes and rupture. Ulcerated plaques in the innominate artery is a rare condition. In this case report we described that the patient which has ulcerated plaques in the innominate artery which was observed it during the coronary bypass operation. In this paper is presented 71 year old male patient. Coronary bypass operation was decided as a result of coronary angiography. Ulcerated plaques were observed at the beginning of ınnominate artery during the exploration in the surgery. Aorta coronary bypass graft was done with cardiovasculary bypass under general anesthesia. The innominate artery with ulcerated plaque, was repaired with teflon felt to prevent postoperative rupture and dissection. He was discharged in the postoperative six days. The cerebrovascular and cardiovascular events were not observed during one year follow up. In this article, during the coronary artery bypass grafting surgery a rare ulcerated plaque in the innominate artery, we aimed to discuss surgical methods with in literature

___

  • Yuan S.M., Tager S.;atherosclerotic ulcer aneurysm of the innominate artery.. Vasa. 2009 Aug;38:263-6.
  • Yoshimura S., Toyoda K., Kuwashiro T., Koga M. , Otsubo R., Konaka K., et al. Ulcerated plaques in the aortic arch contribute to symptomatic multiple brain infarction. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2010;81:1306-1311.
  • Harris JA, Bis KG, Glover JL, Bendick PJ, Shetty A, Brown W. Penetrating atherosclerotic ulcers of the aorta. Journal of Vascular Surgery Volume 19, Issue 1, Pages 90-99, January 1994
  • Vılacosta I, San Roman JA, Aragoncillo P, Ferreiros J, Mendez R, Graupner C. Penetrating Atherosclerotic Aortic Ulcer: Documentation by Transesophageal Echocardiography. JACC Vol. 32, No. 1 83 July 1998:83-9
  • Amarenco P, Duyckaerts C, Tzourio C, et al. The prevalence of ulcerated plaques in the aortic arch in patients with stroke. N Engl J Med 1992;326:221-5.
  • Tanaka M, Yasaka M, Nagano K, et al. Moderate atheroma of the aortic arch and the risk of stroke. Cerebrovasc Dis 2006;21:26-31
  • Di Tullio MR, Sacco RL, Gersony D, et al. Aortic atheromas and acute ischemic stroke: a transesophageal echocardiographic study in an ethnically 1996;46:1560-6. population.
  • Neurology 8.Stone DA, Hawke MW, LaMonte M, et al. Ulcerated atherosclerotic plaques in the thoracic aorta are associated with cryptogenic stroke: a multiplane transesophageal echocardiographic study. Am Heart J 1995;130:105-8.
  • Di Tullio MR, Homma S, Jin Z, et al. Aortic atherosclerosis, hypercoagulability, and stroke the APRIS (Aortic Plaque and Risk of Ischemic Stroke) study. J Am Coll Cardiol 2008;52:855-61
  • Ueno Y, Kimura K, Iguchi Y, et al. Mobile aortic plaques are a cause of multiple brain infarcts seen on diffusion-weighted imaging. Stroke 2007;38:2470-6.
  • Ganaha F; Miller DC; Sugimoto K, Soo Do YD; Minamiguchi H; Saito H, et al. Prognosis of Aortic Intramural Penetrating Atherosclerotic Ulcer?A Clinical and Radiological Analysis.Circulation. 2002;106:342- 348. With and Without
Kocaeli Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2147-0758
  • Başlangıç: 2012
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Nöroloji Klinik Pratiğinde Yeni Oral Antikoagulan İlaçların Kullanımı

Muhammed Nur OGUN, Uygar UTKU

İnnominate Arterde Koroner By-pass Sırasında Tanısı Konan Ülseratif Plak

Rezan AKSOY, Hakan PARLAR, Çağrı DÜZYOL, Özgür BARIŞ, Atike Tekeli KUNT, Cevdet UĞUR KOÇOĞULLARI

Nadir Bir Masif Asit Nedeni: Periton Tüberküloz Olgusu

GÖKTUĞ ŞİRİN, Zeynep ÖZTÜRK, Züleyha ÇETİNKAYA AKKAN, Mesut SEZİKLİ

Ultrason Eşliğinde Vakum Biyopsi Yönteminin Malignite Potansiyeli Bilinmeyen yada Düşük Olan Memenin Küçük Lezyonlarındaki Etkinliği

Gülten SEZGİN, Makbule VARER, Melda APAYDIN, Gökhan DUYGULU

Sağ Sürrenal Kaynaklı Dev Malign Onkositik Tümör

TONGUÇ UTKU YILMAZ, Levent TRABZONLU, Gökhan PÖSTEKİ, Sertaç Ata GÜLER, Yeşim Saliha GÜRBÜZ, Erdem OKAY

Pulmoner Bruselloz Olgu Sunumu

SELÇUK NAZİK, SÜHEYLA KÖMÜR, ASLIHAN ULU, Taylan BOZOK, Behice KURTARAN, AYŞE SEZA İNAL, Yeşim TAŞOVA, Hasan Salih Zeki AKSU

Laringospazm Sonrası Gelişen Negatif Basınçlı Akciğer Ödemi

Sarpel GÜRBÜZ, Canan BALCI, Ayşenur AY, Öztürk TAŞKIN, Gözde ÇELİK, Hazel YAĞCIZEYBEK

Distal Renal Tübüler Asidoza Bağlı Hipokalemik Paralizi Gelişimiile Ortaya Çıkan Primer Sjögren Sendromu: Olgu Sunumu

Didem EROĞLU, Erkan ŞENGÜL, Fulya DÖRTBAŞ, Esra YEŞİLYURT, Emre DÖNMEZ

Erkek Meme Cerrahisi Sonuçlarımızın Retrospektif Analizi

Mehmet Fatih EKİCİ, Zülfü BAYHAN, SEZGİN ZEREN, CENGİZ KOÇAK, Çağrı TİRYAKİ

Kasık Bölgesinde Ancient Schwannom: Vaka Sunumu

Emre Can POLAT, Levent ÖZCAN, BÜLENT KATI, Cevper ERSÖZ, Alper ÖTÜNÇTEMUR