SAĞLIKLI BİREYLERDE SİMÜLE OBSTRÜKTİF APNEDE ATRİYAL ELEKTROMEKANİK GECİKMENİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Amaç: Çalışmalar, obstrüktif uyku apnesinin, atriyal fibrilasyon gibi artmış disritmi riskine işaret ettiğini ileri sürmektedir. Atriyal elektriksel aktivitenin başlangıcı ile atriyal kontraksiyonun başlangıcı arasındaki zaman aralığı, atriyal elektromekanik gecikme olarak tanımlanmış ve uzamış atriyal elektromekanik gecikme, atriyal fibrilasyonun bir prediktörü olarak önerilmiştir. Bu çalışmanın amacı, solunum manevraları yoluyla obstrüktif uyku apnesini simüle ederek atriyal elektromekanik gecikme üzerindeki akut etkilerini değerlendirmektir.

Evaluation of Atrial Electromechanical Delay in Simulated Obstructive Apnea in Healthy Individuals

Objective: Studies have suggested that obstructive sleep apnea portends an increased risk of dysrhythmia, such as atrial fibrillation. The time interval between the onset of atrial electrical activity and the onset of atrial contraction has been defined as atrial electromechanical delay, and prolonged atrial electromechanical delay has been proposed as a predictor of atrial fibrillation. The aim of this study is to simulate obstructive sleep apnea through respiratory maneuvers to evaluate its acute effects on atrial electromechanical delay.

___

  • 1. Stradling J, Crosby J. Predictors and prevalence of obstructive sleep apnoea and snoring in 1001 middle aged men. Thorax. 1991;46(2):85-9.
  • 2. Redline S, Yenokyan G, Gottlieb DJ, Shahar E, O'Connor GT, Resnick HE et al. Obstructive sleep apnea–hypopnea and incident stroke: the sleep heart health study. Am J Respir Crit Care Med. 2010;182(2):269-77.
  • 3. Gami AS, Howard DE, Olson EJ, Somers VK. Day–night pattern of sudden death in obstructive sleep apnea. NEJM. 2005;352(12):1206-14.
  • 4. Zamagni M, Sforza E, Boudewijns A, Petiau C, Krieger J. Respiratory effort: A factor contributing to sleep propensity in patients with obstructive sleep apnea. Chest. 1996;109(3):651-8.
  • 5. Somers VK, Dyken ME, Clary MP, Abboud FM. Sympathetic neural mechanisms in obstructive sleep apnea. J Clin Invest. 1995;96(4):1897-904.
  • 6. Yokoe T, Minoguchi K, Matsuo H, Oda N, Minoguchi H, Yoshino G et al. Elevated levels of C-reactive protein and interleukin-6 in patients with obstructive sleep apnea syndrome are decreased by nasal continuous positive airway pressure. Circulation. 2003;107(8):1129-34.
  • 7. Ip MS, Tse HF, Lam B, Tsang KW, Lam WK. Endothelial function in obstructive sleep apnea and response to treatment. Am J Respir Crit Care Med. 2004;169(3):348-53.
  • 8. Alonso-Fernández A, García-Río F, Arias MA, Hernanz Á, de la Peña M, Pierola J et al. Effects of CPAP on oxidative stress and nitrate efficiency in sleep apnoea: a randomised trial. Thorax. 2009;64(7):581-6.
  • 9. Wang K, Xiao HB, Fujimoto S, Gibson DG. Atrial electromechanical sequence in normal subjects and patients with DDD pacemakers. Heart. 1995;74(4):403-7.
  • 10. Özer N, Yavuz B, Can I, Atalar E, Aksöyek S, Övünç K et al. Doppler tissue evaluation of intra-atrial and interatrial electromechanical delay and comparison with P-wave dispersion in patients with mitral stenosis. J Am Soc Echocardiogr. 2005;18(9):945-8.
  • 11. Gami AS, Hodge DO, Herges RM, Olson EJ, Nykodym J, Kara T et al. Obstructive sleep apnea, obesity, and the risk of incident atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2007;49(5):565-71.
  • 12. Kanagala R, Murali NS, Friedman PA, Ammash NM, Gersh BJ, Ballman KV et al. Obstructive sleep apnea and the recurrence of atrial fibrillation. Circulation. 2003;107(20):2589-94.
  • 13. Acar G, Akcay A, Sokmen A, Ozkaya M, Guler E, Sokmen G et al. Assessment of atrial electromechanical delay, diastolic functions, and left atrial mechanical functions in patients with type 1 diabetes mellitus. J Am Soc Echocardiogr. 2009;22(6):732-8.
  • 14. Roshanali F, Mandegar MH, Yousefnia MA, Alaeddini F, Saidi B. Prevention of atrial fibrillation after coronary artery bypass grafting via atrial electromechanical interval and use of amiodarone prophylaxis. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2009;8(4):421-5.
  • 15. Linz D, Schotten U, Neuberger H-R, Böhm M, Wirth K. Negative tracheal pressure during obstructive respiratory events promotes atrial fibrillation by vagal activation. Heart Rhythm. 2011;8(9):1436-43.
  • 16. Somers VK, Dyken ME, Skinner JL. Autonomic and hemodynamic responses and interactions during the Mueller maneuver in humans. J Auton Nerv Syst. 1993;44(2-3):253-9.
  • 17. Yagmur J, Yetkin O, Cansel M, Acikgoz N, Ermis N, Karakus Y et al. Assessment of atrial electromechanical delay and influential factors in patients with obstructive sleep apnea. Sleep Breath. 2012;16(1):83-8.
  • 18. Schotten U, Verheule S, Kirchhof P, Goette A. Pathophysiological mechanisms of atrial fibrillation: a translational appraisal. Physiol Rev. 2011;91(1):265-325.
Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 2148-9645
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1999
  • Yayıncı: KIRIKKALE ÜNİVERSİTESİ KÜTÜPHANE VE DOKÜMANTASYON BAŞKANLIĞI
Sayıdaki Diğer Makaleler

Üçüncü Basamak Acil Servis Başvurularının Resmî Tatil Günlerine Göre Dağılımının Değerlendirilmesi

Ensar TOPALOĞLU, Mehmet ALTUNTAŞ, Ali ÇELİK

BİR BÖLGE EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ’NE BAŞVURAN ÇOCUKLARDA AŞIYLA ÖNLENEBİLİR HASTALIKLARIN SEROPREVALANSLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Asuman Nur KARHAN, Atilla ÇAYIR, Soner Sertan KARA

Kalça Grafilerinde Vasküler Kalsifikasyon Varlığı İntertrochanterik Femur Kırığında Postoperatif Mortalite Öngörücüsü Müdür?

Harun ALTINAYAK, Yavuz Selim KARATEKİN

KRONİK EL BİLEK AĞRISININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Meriç ÇIRPAR, Ozan PEHLİVAN

İKİZLERDE İKİNCİ BEBEK OLMAK PREMATÜRE MORBİDİTE VE MORTALİTESİNİ NASIL ETKİLER?

Duran YILDIZ, Ufuk ÇAKIR, Ali Ulaş TUĞCU, Cüneyt TAYMAN

Dural Venöz Sinüsler ya da Kalvarum İçerisine Beyin Herniasyonlarının Tespitinde Yüksek Rezolüsyonlu 3T MRG Yararı

Bora KORKMAZER, Ahmet Kürşat KARAMAN, Serdar ARSLAN, Gökçe Merve ARMAN, Ömer BAĞCILAR, Bade GÜLEÇ, Osman KIZILKILIC

Çocuklarda Meckel Divertikülleri: Tek Merkez Deneyimi

Ahmet ERTÜRK, Sabri DEMİR, Can İhsan ÖZTORUN, Elif ERTEN, Doğuş GÜNEY, Süleyman Arif BOSTANCI, Fahrı AKKAYA, Müjdem Nur AZILI, Fatih AKBIYIK, Emrah ŞENEL

KIRIKKALE İLİNDE YETİŞEN BAZI TIBBİ BİTKİLERİN ANTİMİKROBİYAL ETKİLERİNİN İNCELENMESİ

Eftal BÖKE, Birgül KAÇMAZ, Ümit YIRTICI, Aysun ERGENE

Traktör İlişkili Ölümler (Devrilme, Düşme, Kaza, Yıldırım Çarpması)

Erdem HÖSÜKLER, Bilgin HÖSÜKLER, Sermet KOÇ

Göz Kapağı ve Perioküler Tümörlerin Değerlendirilmesi

Sibel ÖZDOĞAN