HER GÖĞÜS AĞRISI KARDİYAK KÖKENLİ MİDİR?

Pnömodiastinum mediastende serbest hava bulunmasıdır. Spontan ve sekonder pnömomediastinum olarak ikiye ayrılır. Spontan pnömomediastinum presipite edici bir faktör olmaksızın gelişen iyi seyirli ve kendini sınırlayıcı nadir görülen bir hastalık olarak tanımlanır. Genç erkek hastalarda daha sık görülmektedir. Benign seyirli bir hastalık olup, semptomları arasında göğüs ağrısı, dispne, öksürük, odinofaji, subkutan amfizem, boyunda şişlik vardır. Semptomlardan göğüs ağrısı ve boyunda subkutan amfizem en sik görülenidir. Hastaların çoğu ise acil kliniğine göğüs ağrısı şikâyeti ile başvuruda bulunurlar. Genellikle göğüs direkt grafisi ile tanı koyulsa da bilgisayarlı tomografi tanıda altın standarttır. Olgumuzda sadece göğüs ağrısı şikâyeti ile acil servise başvurup, akciğer grafisinde patoloji tesbit edilmese de klinik şüphe doğrultusunda çekilen toraks bilgisayarlı tomografide pnömomediastenium tesbit ettiğimiz hastayı sunmayı hedefledik.

Is Every Chest Pain from Cardiac Origin?

Pneumomediastinum is the presence of air in the mediastinum. It can be divided into two as spontaneous and skonder pneumomediastinum. Spontaneous pneumomediastinum is a self-limitting rare clinical entity with good prognosis without an apparent cause. It occurs in young male patients most frequently. It is a benign disease with symptoms such as chest pain, dyspnea, coughing, odinophagia, subcutaneous emphysema, swelling of neck. Chest pain and subcutaneous emphysema are most common symptoms. Most of the patients admit to emergency department (ED) with chest pain. Plain chest radiogram is often adequate for diagnosis but computarized tomography (CT) is golden standard. We aimed to present the patient that admitted to ED with chest pain, whose chest radiogram was clear but thorax CT was performed because of clinical suspicion and diagnosed with pneumomediastinum.

___

  • Newcomb AE, Clarke CP. Spontaneous pneumomediastinum: A benign curiosity or a significant problem? Chest. 2005; 128(5): 3298-302
  • Perna V, Vilà E, Guelbenzu JJ, Amat I. Pneumomediastinum: is this really a benign entity? When it can be considered as spontaneous? Our experience in 47 adult patients. Eur J Cardiothorac Surg. 2010; 37(3): 573-5.
  • Kim SH, Huh J, Song J, Kang IS. Spontaneous Pneumomediastinum: A Rare Disease Associated with Chest Pain in Adolescents Yonsei Med J. ; 56(5): 1437-42.
  • Macia I, Moya J, Ramos R, Morera R, Escobar I. Spontaneous pneumomediastinum: 41 cases. Eur J Cardiothorac Surg. 2007; 31(6): 1110-4.
  • Koullias GJ, Korkolis DP, Wang XJ, Hammond GL. Current assessment and management of spontaneous pneumomediastinum: experience in 24 adult patients. Eur J Cardiothorac Surg. 2004; (5): 852-5.
  • Caceres M, Ali SZ, Braud R, Weiman D, Garrett HE Jr. Spontaneous pneumomediastinum: a comparative study and review of the literature. Ann Thorac Surg. 2008; 86(3): 962-6.
  • CC Macklin. Transport of air along sheats of pulmonic blood vessels from alveoli to mediastinum. Arch Intern Med (Chic). 1939; 64(5): 926
  • Ito S, Takada Y, Tanaka A, Ozeki N, Yazaki Y. A case of spontaneous pneumomediastinum in a trombonist. Kokyu to junkan 1989; 37(12): 1359-62
  • Mihos P, Potaris K, Gakidis I, Mazaris E, Sarras E, Kontos Z. Sports related spontaneous pneumomediastinum. Ann Thorac Surg 2004; (3): 983-6.
  • Kaneki T, Kubo K, Kawashima A, Koizumi T, Sekiguchi M, Sone S. Spontaneous pneumomediastinum in 33 patients: yield of chest computed tomography for the diagnosis of the mild type. Respiration 2000; 67: 408-11.
  • Freixinet J, Garcia F, Rodríguez PM, Santana NB, Quintero CO, Hussein M. Spontaneous pneumomediastinum long-term follow-up. Respir Med. 2005; 99(9): 1160-63.
  • Jougon JB, Ballester M, Delcambre F, Mac Bride T, Dromer CEH, Velly JF. Assessment of spontaneous pneumomediastinum: experience with patients. Ann Thorac Surg. 2003; 75: 1711-4.
  • Abolnik I, Lossos IS, Breuer R. Spontaneous pneumomediastinum: a report of 25 cases. Chest. ; 100: 93-5.
  • Maunder RJ, Pierson DJ, Hudson LD. Subcutaneous and mediastinal emphysema. Pathophysiology, diagnosis and management. Arch Intern Med. 1984; 144: 1447-53.
Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 2148-9645
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1999
  • Yayıncı: KIRIKKALE ÜNİVERSİTESİ KÜTÜPHANE VE DOKÜMANTASYON BAŞKANLIĞI
Sayıdaki Diğer Makaleler

KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALARINDA (KOAH) ANKSİYETE VE DEPRESYONUN BİLİŞSEL DURUMA ETKİSİ

Yeliz AKKUŞ, Elanur YILMAZ KARABULUTLU, Selin YAĞCI

KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALARINDA ANKSİYETE VE DEPRESYONUN BİLİŞSEL DURUMA ETKİSİ

YELİZ AKKUŞ, ELANUR YILMAZ KARABULUTLU, Selin YAĞCI

İNTRAKRANİYAL ABSELERDE CERRAHİ TEDAVİ SONUÇLARI

Mehmet AKGÜL, Veysel BURULDAY

İNTRAKRANİAL APSELERDE CERRAHİ TEDAVİ SONUÇLARI

Mehmet AKGÜL, Veysel BURULDAY

ACİL ÜNİTESİNE KAFA TRAVMASI NEDENİ İLE BAŞVURAN OLGULARIN DEĞERLENDİRME SONUÇLARI

Mehmet AKGÜL, Veysel BURULDAY

RETROSPECTIVE EVALUATION THE CONCORDANCE OF IMAGING MODALITIES IN PATIENTS ADMITTED TO THE EMERGENCY DEPARTMENT WITH ABDOMINAL PAIN

Cihat AYGÜN, EMİNE EMEKTAR, Şeref Kerem ÇORBACIOĞLU, Hüseyin UZUNOSMANOĞLU, YUNSUR ÇEVİK

HASTANE İÇİ VE ACİL SERVİS KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYONLARININ KARŞILAŞTIRLMASI

YÜCEL YÜZBAŞIOĞLU, HÜSEYİN CAHİT HALHALLI, Gökçen HALHALLI, Osman ESEN, Hayrunisa ESEN, Meral YILDIRIM, Yavuz Selim DİVRİKOĞLU, SERKAN YILMAZ

HİPEREMEZİS GRAVİDARUM ETYOLOJİSİNDE PSİKOLOJİK KOMPONENT: KRİTİK BİR DERLEME

Murat BULANIK, Yavuz ŞİMŞEK

ENDODONTİDE KONİK IŞINLI BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİNİN KULLANIMI

Yağız ÖZBAY, ALİ ERDEMİR

THE ANALYSIS OF CARBON MONOXIDE POISONING CASES PRESENTED TO THE EMERGENCY DEPARTMENT OF A UNIVERSITY HOSPITAL

Abuzer COŞKUN, Afşin EMRE KAYIPMAZ, Sedat ÖZBAY, Osman Mahir OKUR, ŞEVKİ HAKAN EREN, Cemil KAVALCI