ANKİLOZAN SPONDİLİTLİ GEBEDE ANESTEZİ YÖNETİMİ

Ankilozan spondilit seronegatif spondiloartropatiler grubundan ağrılı, kronik, inflamatuar bir hastalıktır. Ankilozan spondilit’li hastalarda zor entübasyon ihtimali, eşlik eden hastalıkların varlığı ve nöroaksial blok uygulama zorluklarını hatırlamak çok önemlidir.Biz bu olgu sunumunda 32 yaşında, 165 cm boyunda ve 96 kg ağırlığında 40 haftalık gebe hastayı inceledik. Ağız açıklığı 4 cm, tiromental mesafe 7 cm ve mallampati skoru 2 idi. Hastanın 4 yıldır ankilozan spondilit tanısı mevcuttu. Hastanın boyun ekstansiyonunda ve lomber bölge fleksiyonunda kısıtlılık tespit edildi. Gebelik esnasında gestasyonel diyabet tanısı ile takip edildiğini öğrenildi.      Hastaya oturur pozisyonda tek seferde sağ paramedian yaklaşımla spinal anestezi uygulandı. İşlem sırasında ve sonrasında herhangi bir komplikasyon olmadı.

ANKİLOZAN SPONDİLİTLİ GEBEDE ANESTEZİ YÖNETİMİ

Ankilozan spondilit seronegatif spondiloartropatiler grubundan ağrılı, kronik, inflamatuar bir hastalıktır. Ankilozan spondilit’li hastalarda zor entübasyon ihtimali, eşlik eden hastalıkların varlığı ve nöroaksial blok uygulama zorluklarını hatırlamak çok önemlidir.Biz bu olgu sunumunda 32 yaşında, 165 cm boyunda ve 96 kg ağırlığında 40 haftalık gebe hastayı inceledik. Ağız açıklığı 4 cm, tiromental mesafe 7 cm ve mallampati skoru 2 idi. Hastanın 4 yıldır ankilozan spondilit tanısı mevcuttu. Hastanın boyun ekstansiyonunda ve lomber bölge fleksiyonunda kısıtlılık tespit edildi. Gebelik esnasında gestasyonel diyabet tanısı ile takip edildiğini öğrenildi.      Hastaya oturur pozisyonda tek seferde sağ paramedian yaklaşımla spinal anestezi uygulandı. İşlem sırasında ve sonrasında herhangi bir komplikasyon olmadı.

___

  • Oliveira CRD. Ankylosing Spondylitis and Anesthesia. Rev Bras Anestesiol. 2007; 57(2): 214-22.
  • Inman RD. The Spondyloarthropathies. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman’s Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders. 2012: 1690-6.
  • Sivrikaya GU, Hanci A, Dobrucali H, Yalcinkaya A. Cesarean Section Under Spinal Anesthesia In A Patient With Ankylosing Spondylitis. Middle East J Anaesthesiol. 2010; 20(6): 865-8.
  • Woodward LJ, Kam PCA. Ankylosing spondilitis: recent developments and anaesthetic implications. Anaesthesia. 2009; 64(5): 540-8.
  • Alıç M, Birbiçer H, Kurku Ö. Obez Gebelerde Entübasyon Güçlügünün Belirlenmesinde Prediktif Testlerin Önemi. Türk Anest Rean Der Dergisi. 2011; 39(3): 126-33.
  • Kakar PN, Roy PM, Pant V, Das J. Anesthesia for joint replacement surgery: Issues with coexisting diseases. J Anesthesiol Clin Pharmacol. 2011; 27(3): 315-22.
  • Lai HY, Chen IH, Chen A, Hwang FY, Lee Y. The use of the Glidescope for tracheal intubation in patients with Ankylosing Spondylitis. British Journal of Anaesthesia. 2006; 97(3): 419-22.
  • Wittmann FW, Ring PA. Anaesthesia for hip replacement in ankylosing spondylitis. J R Soc Med. 1986; 79(8): 457-9.
  • Schelew BL, Vaghadia H. Ankylosing spondylitis and neuraxial anaesthesia-a 10 year review. Can J Anaesth. 1996; 43: 65-8.
  • Kumar CM, Mehta M. Ankylosing spondylitis: lateral approach to spinal anaesthesia for lower limb surgery. Can J Anaesth. 1995; 42: 73-6.
  • Wulf H. Epidural anaesthesia and spinal hematoma. Can J Anaesth. 1996; 43(12): 1260-71.
  • Oliveira CRD. Ankylosing Spondylitis and Anesthesia. Rev Bras Anestesiol. 2007; 57(2): 214-22.
  • Inman RD. The Spondyloarthropathies. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman’s Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders. 2012: 1690-6.
  • Sivrikaya GU, Hanci A, Dobrucali H, Yalcinkaya A. Cesarean Section Under Spinal Anesthesia In A Patient With Ankylosing Spondylitis. Middle East J Anaesthesiol. 2010; 20(6): 865-8.
  • Woodward LJ, Kam PCA. Ankylosing spondilitis: recent developments and anaesthetic implications. Anaesthesia. 2009; 64(5): 540-8.
  • Alıç M, Birbiçer H, Kurku Ö. Obez Gebelerde Entübasyon Güçlügünün Belirlenmesinde Prediktif Testlerin Önemi. Türk Anest Rean Der Dergisi. 2011; 39(3): 126-33.
  • Kakar PN, Roy PM, Pant V, Das J. Anesthesia for joint replacement surgery: Issues with coexisting diseases. J Anesthesiol Clin Pharmacol. 2011; 27(3): 315-22.
  • Lai HY, Chen IH, Chen A, Hwang FY, Lee Y. The use of the Glidescope for tracheal intubation in patients with Ankylosing Spondylitis. British Journal of Anaesthesia. 2006; 97(3): 419-22.
  • Wittmann FW, Ring PA. Anaesthesia for hip replacement in ankylosing spondylitis. J R Soc Med. 1986; 79(8): 457-9.
  • Schelew BL, Vaghadia H. Ankylosing spondylitis and neuraxial anaesthesia-a 10 year review. Can J Anaesth. 1996; 43: 65-8.
  • Kumar CM, Mehta M. Ankylosing spondylitis: lateral approach to spinal anaesthesia for lower limb surgery. Can J Anaesth. 1995; 42: 73-6.
  • Wulf H. Epidural anaesthesia and spinal hematoma. Can J Anaesth. 1996; 43(12): 1260-71.
Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 2148-9645
  • Yayın Aralığı: 3
  • Başlangıç: 1999
  • Yayıncı: KIRIKKALE ÜNİVERSİTESİ KÜTÜPHANE VE DOKÜMANTASYON BAŞKANLIĞI
Sayıdaki Diğer Makaleler

RETROSPECTIVE EVALUATION THE CONCORDANCE OF IMAGING MODALITIES IN PATIENTS ADMITTED TO THE EMERGENCY DEPARTMENT WITH ABDOMINAL PAIN

Cihat AYGÜN, EMİNE EMEKTAR, Şeref Kerem ÇORBACIOĞLU, Hüseyin UZUNOSMANOĞLU, YUNSUR ÇEVİK

ACİL ÜNİTESİNE KAFA TRAVMASI NEDENİ İLE BAŞVURAN OLGULARIN DEĞERLENDİRME SONUÇLARI

Mehmet AKGÜL, Veysel BURULDAY

THE ANALYSIS OF CARBON MONOXIDE POISONING CASES PRESENTED TO THE EMERGENCY DEPARTMENT OF A UNIVERSITY HOSPITAL

Abuzer COŞKUN, Afşin EMRE KAYIPMAZ, Sedat ÖZBAY, Osman Mahir OKUR, ŞEVKİ HAKAN EREN, Cemil KAVALCI

KRONİK OBSTRÜKTİF AKCİĞER HASTALARINDA (KOAH) ANKSİYETE VE DEPRESYONUN BİLİŞSEL DURUMA ETKİSİ

Yeliz AKKUŞ, Elanur YILMAZ KARABULUTLU, Selin YAĞCI

ACİL SERVİSE BAŞVURAN ŞİDDETE MARUZ KALMIŞ KADINLARIN DEMOGRAFİK VE KLİNİK ÖZELLİKLERİ İLE HASTANE MALİYETLERİ

Yasemin AYDIN YILMAZ, Hayri RAMADAN, HANDAN ÇİFTÇİ, Aylin ERKEK, SEVİLAY VURAL, FİGEN ÇOŞKUN

ANKİLOZAN SPONDİLİTLİ GEBEDE ANESTEZİ YÖNETİMİ

Hasan ŞAYAN, Erdinç KOCA

İNTRAKRANİAL APSELERDE CERRAHİ TEDAVİ SONUÇLARI

Mehmet AKGÜL, Veysel BURULDAY

İNTRAKRANİYAL ABSELERDE CERRAHİ TEDAVİ SONUÇLARI

Mehmet AKGÜL, Veysel BURULDAY

HER GÖĞÜS AĞRISI KARDİYAK KÖKENLİ MİDİR?

Elnare GÜNAL, Gülşen ÇIĞŞAR, Bilge Kağan TUR, Şahin KAHRAMANCA, HANDAN ÇİFTÇİ, Ali Cihat YILDIRIM, ERAY ATALAY, TURGUT ANUK

ENDODONTİDE KONİK IŞINLI BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİNİN KULLANIMI

Yağız ÖZBAY, ALİ ERDEMİR