Vücut Ağırlık Kontrolünün Sağlanmasında Telenütrisyon Danışmanlığı: Olgu Sunumu

Danışan, 26 yaşında kadın üniversite öğrencisidir. Danışanın boy uzunluğu 177 cm, vücut ağırlığı 79 kg ve beden kütle indeksi (BKİ) 25.2 kg/m2’dir. Ağırlık kaybı için çevrimiçi beslenme danışmanlığı almak istemektedir. Danışana Google Meet uygulaması kullanılarak Telenütrisyon danışmanlığı verilecektir. Danışandan alınan bilgiler doğrultusunda günlük 1700 kkal’lik beslenme programı hazırlanmıştır. Günlük enerji gereksiniminin %54’ü karbonhidratlardan, %16’sı proteinlerden ve %30’u yağlardan gelmektedir. Telenütrisyon danışmanlığı 12 hafta boyunca haftada bir görüşme olacak şekilde planlanmıştır. Görüşmeler maksimum 40 dakika, minimum 15 dakika şeklinde yapılmıştır. Danışan sadece bir hafta görüşmeye katılamamıştır. Görüşmeler boyunca beslenme eğitimi verilmiş ve motivasyonel destek sağlanmıştır. Danışmanlık sonucunda hedeflenen vücut ağırlığında %10 kayıp ile 22 kg/m2 BKİ değerine ulaşılmıştır. Bu olgu vücut ağırlığının kontrolü ve obezitenin engellenmesi konusunda Telenütrisyon danışmanlığının etkin bir halk sağlığı uygulaması olabileceğini vurgulamaktadır. Türkiye’de bu alanda mevzuatların hazırlanarak sağlık sisteminin içine entegre edilmesi önerilmektedir.

Telenutrition Counseling for Body Weight Control: A Case Report

The client is a 26-year-old female university student. The client's height is 177 cm, body weight is 79 kg, and body mass index (BMI) is 25.2 kg/m2. She wants to get online nutrition counseling for weight loss. Telenutrition counseling will be given to the client using the Google Meet application. In line with the information received from the client, a daily nutrition program of 1700 kcal was prepared. 54% of daily energy requirement comes from carbohydrates, 16% from proteins and 30% from fats. Telenutrition counseling was planned to be a weekly meeting for 12 weeks. Interviews were held for a maximum of 40 minutes and a minimum of 15 minutes. The client could not attend the interview for only one week. Nutrition education and motivational support were provided throughout the interviews. As a result of the counseling, the target body weight loss was 10% and a BMI of 22 kg/m2 was reached. This case highlights that telenutrition counseling can be an effective public health practice in controlling body weight and preventing obesity. In Türkiye, it is recommended that legislation in this area be prepared and integrated into the health system.

___

  • Academy of Nutrition and Dietetics. (2022). Practicing telehealth: Definition of terms list. https://www.eatrightpro.org/practice/practice-resources/telehealth/practicing-telehealth (27.11.2022).
  • American Diabetes Association Professional Practice Committee. (2022). 8. Obesity and weight management for the prevention and treatment of type 2 diabetes: standards of medical care in diabetes—2022. Diabetes Care, 45(Supplement_1), S113-S124.
  • EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA). (2013). Scientific opinion on dietary reference values for energy. EFSA Journal, 11(1), 3005.
  • Harris, J. A., & Benedict, F. G. (1918). A biometric study of human basal metabolism. Proceedings of the National Academy of Sciences, 4(12), 370-373.
  • Hinchliffe, N., Capehorn, M. S., Bewick, M., & Feenie, J. (2022). The Potential Role of Digital Health in Obesity Care. Advances in Therapy, 39, 4397–4412.
  • Johnson, K., Gutierrez, E., Dionicio, P., McConnell, J., Sauls, R., & Alencar, M. (2022). Telehealth-Based Health Coaching Produces Significant Weight Loss over 12 Months in a Usual Care Setting. International Medical Education, 1(2), 79-84.
  • Ludwig, D. S., Aronne, L. J., Astrup, A., de Cabo, R., Cantley, L. C., Friedman, M. I., ... & Ebbeling, C. B. (2021). The carbohydrate-insulin model: a physiological perspective on the obesity pandemic. The American journal of clinical nutrition, 114(6), 1873-1885.
  • Margetin, C. A., Rigassio Radler, D., Thompson, K., Ziegler, J., Dreker, M., Byham-Gray, L., & Chung, M. (2022). Anthropometric Outcomes of Children and Adolescents Using Telehealth with Weight Management Interventions Compared to Usual Care: A Systematic Review and Meta-analysis. Journal of the American Nutrition Association, 41(2), 207-229.
  • Marquez, N. M., Saintila, J., Castellanos-Vazquez, A. J., Dávila-Villavicencio, R., Turpo-Chaparro, J., Sánchez-Tarrillo, J. A., ... & Morales-García, W. C. (2022). Telehealth-based interventions on lifestyle, body mass index, and glucose concentration in university staff during the coronavirus disease 2019 pandemic: A pre-experimental study. Digital Health, 8, 20552076221129719.
  • Munoz, N., Bernstein, M. (2019). Nutrition Assessment: Clinical and Research Applications: Clinical and Research Applications. Jones & Barlett Learning, Burlington, USA.
  • Muslu, M. (2022). Tıbbi Beslenme Tedavisinde Güncel Bir Yaklaşım: Telenütrisyon. Balıkesir Sağlık Bilimleri Dergisi, 11(3), 523-531.
  • Reschke, F., Galuschka, L., Landsberg, S., Weiner, C., Guntermann, C., Sadeghian, E., ... & Danne, T. (2022). Successful telehealth transformation of a pediatric outpatient obesity teaching program due to the COVID-19 pandemic–the “Video KiCK” program. Journal of Pediatric Endocrinology and Metabolism, 35(6), 803-812. Türkiye Beslenme Rehberi (TÜBER) 2015. (2019). TC Sağlık Bakanlığı Yayın No; 1031, Ankara.
  • World Health Organization. (1995). The use and interpretation of anthropometry. WHO technical report series, 854(9).
  • World Health Organization. (2022). WHO European regional obesity report 2022. World Health Organization Regional Office for Europe. https://apps.who.int/iris/handle/10665/353747 (27.11.2022).
  • Vasselli, J. R., Juray, S., & Trasino, S. E. (2022). Success and failures of telehealth during COVID‐19 should inform digital applications to combat obesity. Obesity Science & Practice, 8(2), 254-258.