Bupivakainle spinal anestezide, soğuk ya da pinpirick uyaranıyla duyusal blok düzeyi belirlenmesi

Spinal anesteziden sonra duyusal bloğun dermotomal seviyesini belirlemek için geleneksel olarak pinprick uyaranı kullanılır. Pinprick uyaranı ağrılı ve invazif bir yöntemdir. Çalıșmada klinik pratikte rutin olarak kullanılan invazif pinprick uyarısıyla, non-invazif yöntem olan basit soğuk duyu kaybı testi ile belirlenmiș duyusal blok dermotomal seviyelerini karșılaștırmayı ladık.YÖNTEM: İnguinal herni onarımı yapılacak 160 yetișkin erkek hasta çalıșmamıza alındı. Oturur pozisyonda 3,5 mL volüm içinde 15 mg hiperbarik bupivakain ve 25 μg fentanil’in 27 G iğne ile L4-5 aralıktan enjeksiyonuyla spinal anestezi gerçekleștirildi. Spinal enjeksiyondan sonra 5. ve 20. dakikadaki blok seviyeleri değerlendirildi. Pinprick uyaranı için iğne, soğuk uyaranı için buz kalıbı kullanıldı.BULGULAR: Pinprick duyu kaybının dermatomal seviyesi ile soğuk duyu kaybının dermatomal seviyeleri arasında 5. ve 20. dakikada anlamlı fark vardı ve soğuk duyu kaybında dermotomal seviyeler anlamlı derecede daha düșüktü (p < 0,05).SONUÇ: Spinal anestezide blok seviyesini değerlendirmek için pinprick uyaranı yerine soğuk duyu kaybı yöntemini kullanılabilir. Ancak, aynı bireylerde pinprick testi ile kıyaslandığında soğuk uygulama testi daha așağı segment blokajı göstermektedir.

Assessment of block level with cold or pin-pirick stimulation during bupivacaine induced spinal anesthesia

AIM: Pinprick stimulus is often used to determine the dermatomal level of sensory block during spinal anesthesia. However, it is an invasive and painful technique. In this study, in order to determine the dermatomal level of sensory block during spinal anesthesia we aimed to compare the cold sense loss and invasive pinprick tests. METHODS: We included 160 male patients undergoing inguinal hernia repair surgery in this prospective study. Spinal anesthesia was performed in sitting position with a mixture of 3.5 mL heavy bupivacaine and 25 μg fentanyl introduced intrathecally through a 27 gauge needle at the L3-4 intervertabral space. The levels of block were assessed at 5th and 20th minutes after the spinal injection. A needle was used for pinprick test and an ice pack was used for cold sensation test. RESULTS: The dermatomal levels of sensory loss at 5th and 20th minutes were signifi cantly different and the level of cold sensory loss test was signifi cantly lower (p<0.05). CONCLUSION: Cold sensory loss test may be an alternative to pinprick test in the assessment of the block level during spinal anesthesia. However, cold sensory test shows lower segmental blocks in comparison with the pinprick test in the same individuals.
Kafkas Journal of Medical Sciences-Cover
  • ISSN: 2146-2631
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2011
  • Yayıncı: Kafkas Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

İnsan T Hücreli Akut Lenfoblastik Lösemi Hücrelerinin Kapsaisin ile İndüklenmiș Apoptozunda Rolü Olabilecek JAK/STAT Sinyal İletim Yolağı Elemanlarının Gen Ekspresyon Profillerinin Belirlemesi

Burçin Tezcanlı Kaymaz, Vildan Bozok Çetintaş, Buket Kosova

Klasik Fenilketonürili Bir Erkek Çocukta Beyaz Cevher Anormalliklerinin Difüzyon Ağırlıklı Görüntülemesi: Bir Olgu Sunumu

Mehmet Haydar Atalar

Türk Semptom Skoru, Maksimal Üretral Akım Hızı, Rezidüel İdrar Hacmi, Fonksitonel Uretral Uzunluk, Prostatik Uretral Uzunluk ve Prostatektomi Sonrası Enkontinans Arasındaki İlişki

Kürşat Çeçen, Mustafa Güneş, Sabahattin Aydın

Akut Enfeksiyoz Mononukleozda Periorbital Ödem ve Ateș Birlikteliği: Bir Olgu Sunumu

Kaya Hüseyin Süer, Aslı Feride Kaptanoğlu

İnsan Papilloma Virüsü

Gülçin Alp Avcı, Gülendam Bozdayı

Türkiye’de Manyetik Rezonans Görüntüleme Sırasında Pediatrik Sedasyon

Güneş Orman, Umit Aksoy Ozcan, Mehmet Masum Simsek

Epiglottun Canlı Sülük Enfestasyonu: Bir Olgu Sunumu

Behçet Tarlak, Ahmet Kutluhan, Kazım Bozdemir, Gökhan Yalçıner, Akif Sinan Bilgen, Ali Osman Özbey

Bir Sanayi Bölgesinde Çalıșan İșçilerin El Yaralanmalarının Özellikleri

Bülent Çağlar Bilgin, Gülşen Çığşar, Şahin Kahramanca, Turgut Karaca, Saadet Özer, Uğur Türktaş, Hınç Yılmaz

Bupivakainle spinal anestezide, soğuk ya da pinpirick uyaranıyla duyusal blok düzeyi belirlenmesi

Abdulkadir Yektaş