Acil Servise Başvuran Geriatrik Hastaların Cinsiyete Göre Değerlendirilmesi

Amaç: Dünyada ve ülkemizde yaşlı nüfusun artmasıyla birlikte bu popülasyonun acil servislere başvuruları da artmıştır. Çalışmamızda Kars Harakani Devlet Hastanesi Acil Servisine başvuran 65 yaş ve üzeri hastaların değerlendirilmesi ve yatış oranlarının, yattıkları servislerin saptanması amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Veriler Mayıs 2013 – Mayıs 2017 tarihleri arasında Kars Harakani Devlet Hastanesi acil servis kayıtlarından elde edildi. Kayıtlardan yaşlıya ait yaş, cinsiyet, sağlık güvencesi, yatırıldığı bölüm elde edildi. Veri kalitesinin yetersiz olmasından dolayı acil serviste kalış süresine ilişkin veriler değerlendirilemedi. Tüm veriler bilgisayar ortamında SPSS 20.0 programına girilmiş ve değerlendirilmiştir. Bulgular: Acil servisten diğer servislere yatırılan yaşlıların %47,0’sini (2012 kişi) kadınlar oluşturmaktadır. Diğer yandan kadın ve erkek hastalarda yeşil kartlılar en yüksek düzeydedir. Acil servisten yatırılan yaşlı hastalar yattığı bölüme göre değerlendirildiğinde gerek kadın (%65,2) gerekse erkeklerin (%65,6) yarıdan fazlası dahili tıp birimlerine yatmıştır. Dahili birimler açısından değerlendirildiğinde Nöroloji hariç (%49,5) erkeklerde yatış oranı kadınlara göre daha yüksektir. Cerrahi birimler açısından değerlendirildiğinde kadınlarda Ortopedi ve Travmatolojiye (%58,8) yatış daha yüksek iken erkeklerde Göğüs Cerrahisi (%80,4) daha yüksektir. Yatış sonuçları açısından bakıldı- ğında ölüm yüzdesi kadınlarda daha yüksek iken (%50,7) taburcu ve sevk edilme yüzdeleri erkeklerde daha yüksektir (%53,6; %52,8). Sonuç: Gerek Dahili birimler ve gerekse Cerrahi birimler açısından kadın yaşlıların yatış oranının daha fazla olduğu, geriatrik hastaların solunum sistemi hastalıkları, Göğüs Cerrahisi, Ortopedi ve Travmatoloji, Üroloji kliniklerine yatışların daha fazla olduğu görülmüştür.

Anahtar Kelimeler:

acil servis, geriatrik hasta, cinsiyet

Evaluation of Geriatric Patients Admitted to Emergency Service According to Gender

Aim: As the population of the elderly increases in the world, the admission of that population to emergency services has increased.The study aims to assess patients 65 and over 65 years old who admitted to Emergency Service of Kars Harakani State Hospital;and to analyze their hospitalizing rates and units.Material and Method: Parameters were obtained from emergency service admission registrations held between May 2013 and May 2017 in Kars Harakani State Hospital. The patients’ age, gender, health insurance and hospitalization units were obtainedfrom the registrations. As the quality of the parameters isn’t adequate, parameters indicating their duration of emergency servicewere not evaluated. All data were evaluated through SPPS 20.0 program in computer. Results: Female patients constituted 47.0% (2012 people) of the elderly who were hospitalized to other units from E. R. The highestlevel occupied by male and female patients who were state insurance cardholders. When the units of the patients where they werehospitalized from E. R. were evaluated, more than half of the male (65.2%) and female (65.6%) patients were found to be hospitalized to Internal Medicine Sciences. With respect to Internal Medicine sciences, male admission rates except from Neurology (49.5%) are higher in compared to females. With respect to surgical units female hospitalization rates to Orthopaedics and Traumatology (58.8%) was higher whereas male hospitalization rate to Thoracic Surgery (80.4%). With respect to hospitalization results, mortality rates were higher in females (50.7%) whereas rates of discharging from hospital (53.6%) and being referred to another hospital (52.8%) were higher in males.Conclusion: With respect to Internal Medicine sciences and Surgical units, elderly female patients were found to be higher rates. Additionally, hospitalization rates of geriatric patients to Thoracic Surgery, Orthopedics and Traumatology, Urology, respiratory system diseases unit were seen to be higher.

Keywords:

Emergency service, geriatric patient, gender,

PDF

___

1. Tezcan S, Seçkiner P. Türkiye’de demografik değişim; yaşlılık perspektifi. Aslan D, Ertem M Editörler. Yaşlı sağlığı sorunlar ve çözümler 1. Baskı. Ankara: Palme Yayıncılık, 2012:1–3.
2. Wilbur H. W. The Meanings of Touch: Geriatrics Nursing. Journal of Communication 1975;25(3):104–12.
3. Sarıtaş A, Kandiş H, Baltacı D. Approach to Geriatric Patients in Emergency Services. JAEM 2013;12:93–7.
4. Çilingiroğlu N, Demirel S. Yaşlılık ve yaşlı ayrımcılığı. Turk Geriatr Derg 2004;7(4):225–30.
5. Yıldız S, Bilgili N. Acil Servise Başvuran Yaşlı Hastaların Bireysel Özellikleri ve Başvurularının Değerlendirilmesi. Gazi Üniv Sağlık Bilimleri Derg 2016;1(1):15–31.
6. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması 2013. http://www.hips. hacettepe.edu.tr/tnsa2013/rapor/TNSA_2013_ana_rapor.pdf (Erişim tarihi: 01.08.2017)
7. Bozkurt S, Atilla R, Türkçüer Y, Eritmen ÜT, Oray NÇ, Arslan ED. Yaşlı ve genç nüfusun acil yaklaşım farklılıkları. Turk J Emerg Med 2006;6(1):16–24.
8. Strange GR, Chen EH, Sander AB. Use of emergency departments by elderly patients: projections from a multicenter data base. Ann Emerg Med 1992;21:819–24.
9. Özbaker E, Korkmaz FD, Dölek M. Acil Servise başvuran yaşlı hastaların bireysel özelliklerinin ve başvuru nedenlerinin incelenmesi. Turk Geriatr Derg 2011;14(2):128–34.
10. Mert E. Geriatrik hastaların acil servis kullanımı. Turk Geriatr Derg 2006;9(2):70–4.
11. Adrese Dayalı Nüfus Kayıt Sistemi Nüfus Sayımı 2009. Türkiye İstatistik Kurumu. Yayın No:3427, Ankara: Türkiye İstatistik Kurumu Matbaası; 2010 . http://tuikapp.tuik.gov.tr/ adnksdagitapp/adnks.zu (Erişim tarihi: 01.08.2017)
12. Bayın G. Determination of factors affecting life expectancy at birth and at age 65. Türk Aile Hek Derg 2016;20(3):93–103.
13. Kılınç AS, Çatak B, Badıllıoğlu O, Sütlü S, Dikme Ö, Aydın O et al. Acil servise başvuran yaşlıların başvuru nedenlerinin ve sonuçlarının değerlendirilmesi. S. D. Ü. Tıp Fak. Derg 2012;19(4):139–43.
14. Satar S, Sebe A, Avcı A, Karakuş A, İçme F. Yaşlı Hasta ve Acil Servis. Çukurova Üniv Tıp Fak Derg 2004;29:43–50.
15. Gülalp B, Aldinç H, Karagün Ö, Çetinel Y, Benli S. The Complaint and Outcome of Geriatric Patients in Emergency Department. Turk J Emerg Med 2009;9(2):73–77.
16. Kıter G, Başer S, Akdağ B, Ekinci A, Ünal N, Öztürk E. Göğüs hastalıkları polikliniğine başvuran olguların sigara içme özellikleri. Tuberk Toraks 2008;56(1):30–6.
17. Tezcan S, Yardım N. Türkiyede çeşitli sağlık kurumlarında doktor, hemşire ve tıp fakültesi öğrencilerinin sigara içme boyutu. Tuberk Toraks 2003;51(4):390–7.
18. Kömüs N, Albayrak S, Ellidokuz H, Çımrın AH. Mesleksel, çevresel maruziyetler ve akciğer sağlığı ilişkisi. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2008;56(3):275–282.
19. Çobanoğlu U. Göğüs Travması:110 Olgunun Analizi. Toraks Derg 2006;7(3):162–69.
20. Sayır F, Çobanoğlu U, Şehitoğulları A. Travmatik Hemotoraks:282 Olgunun Analizi. Turk Toraks Derg 2012;13:111–6.
21. Yücel O, Sapmaz E, Çaylak H, Gözübüyük A, Gürkök S, Dakak M, et al. Hastaneye yatırılmayı gerektiren toraks travmalı 748 olgunun analizi. Gülhane Tıp Derg 2009;51:86–90.
22. Altın E, Karadeniz B, Türkyön F, Baldan F, Akkaya N, Atalay NŞ, Şahin F. Kadın ve Erkek Yetişkinlerde Osteoporoz Bilgi ve Farkındalık Düzeyinin Karşılaştırılması. Turk J Osteoporos 2014;20:98–103.
23. Aslan A, Karakoyun Ö, Güler E, Aydın S, Gök MV, Akkurt S. Kastamonu’da yaşayan Türk kadınlarında kemik mineral yoğunluğu, osteoporoz yaygınlığı ve bölgesel risk faktörlerinin değerlendirilmesi: KASTÜRKOS çalışması. TJDF 2012;23(2):62–6.
24. Yenel G. Bilgetekin, Ramazan Akmeşe, Çetin Işık, Osman Tecimel, Murat Bozkurt. Koksartroz Olgularında Total Kalça Artroplastisi Klinik ve Radyolojik Erken Dönem Sonuçları. Bozok Tıp Derg 2012;3:11–21.