Nazligül KARAÜZÜM YALÇIN, Emine KARTAL, Mustafa UTLU, Ahmet Veli ŞANİBAŞ, İdris BAYDAR, Aykut TURHAN, Elif BAYRAKTAR, Yildirim ALTUN, Ayşe ÇARLIOĞLU

Diyabetik bir hastada her görme kaybı diyabete bağlı değildir: vaka sunumu, dev suprasellar kitle, menenjiom

Diyabet çağımızın salgın hastalığı olarak kabul edilmekte ve tüm dünyada prevalansı hızla artmaktadır. Diyabet pek çok hastalığın ve olumsuz durumun gelişmesinde yatkınlık oluşturmaktadır. Diyabetik retinopati orta ve ileri yaşta görme azlığı yapan en önemli nedenlerdendir; gelişmiş ülkelerde 3’üncü körlük nedenidir. Ancak diyabetik retinopati dışında da yavaş gelişen görme kaybının birçok nedeni vardır. Yavaş gelişen görme kayıpları en sık katarakt, göz kusurları, şeker hastalığı, yaşa bağlı sarı nokta hastalığı gibi durumlara bağlıdır. Göz tansiyonunun ani yükselmesi, göz enfeksiyonu gibi durumlar da ağrı ile birlikte kalıcı görme kaybına yol açabilir. Birçok nörolojik hastalıkta da görme ile ilgili yakınmalar ortaya çıkabilmektedir. Bunlar arasında optik nörit, göz siniri damarının tıkanması, göz siniri tümörleri, hipofiz bezi tümörleri, beyin damar tıkanıklıkları ve genetik hastalıklar gibi nedenler vardır. Endokrinoloji polikliniğimize diyabet takibi için başvuran 5 yıldır tam görme kaybı olan ancak tetkiklerinde dev suprasellar kitle tespit edilen ve sonrasında menenjiom tanısı koyduğumuz olguyu sunuyoruz.

Anahtar Kelimeler:

Diyabetik hasta, görme kaybı, suprasellar kitle, menenjiom vaka sunumu

In a diabetic patient, each vision loss is not dependent on diabetes: case report, giant suprasellar mass, menengiomjiom

Diabetes is considered an epidemic of our age and the prevalence of the whole world is rapidly increasing. Diabetes is predisposing to the development of many diseases and adverse events. Diabetic retinopathy is the most important cause of blindness in middle and advanced age; is the third cause of blindness in developed countries. However, there are many reasons for slow vision loss other than diabetic retinopathy. Slow-developing visual loss is most often due to cataracts, eye defects, diabetes, age-related yellow spot disease. Sudden elevation of eye pressure, such as eye infection, can also cause permanent visual loss with pain. In many neurological diseases, complaints about vision can occur. These include optic neuritis, blockage of the optic nerve, ocular neural tumors, pituitary gland tumors, cerebral vascular occlusions and genetic diseases. We present to our endocrinology outpatient clinic a case of complete loss of vision for 5 years, but a giant suprasellar mass is detected in the examination and a diagnosis of menengioma after that.

Keywords:

Diabetic patient, visual loss, supracellular mass, menengioma case report,

PDF

___

1. Satman I, Yılmaz T, Şengül A, Salman S, Salman F, Uygur S. Population-basedstudy of diabetes and risk characteristics in Turkey: results of theTurkishdiabetesepidemiologystudy (TURDEP). Diabetes Care 2002; 25: 1551-6.
2. Resmini E, Minuto F, Colao A, Ferone D. Secondary diabetes associated with principal endocrinopathies: the impact of new treatment modalities. Acta Diabetol 2009; 46: 85-95.
3. Klein R, Lee KE, Knudtson MD, Gangnon RE, Klein BE. Changes in visual impairment prevalence by period of diagnosis of diabetes: the Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy. Ophthalmology 2009 Oct; 116: 1937-42. http://dx.doi.org/10.1016/j.ophtha.2009.03.012
4. Vranic A, Popovic M, Cör A, Prestor B, Pizem J: Mitotic count, brain invasion and location are independent predictors of recurrence-free survival in primary atypical malignant meningiomas: A study of 86 cases. Neurosurgery 2010; 67: 1124-32.
5. Nakasu S, Nakasu Y, Fukami T, Jito J, Nozaki K: Growth curve analysis of asymptomatic and symptomatic meningiomas. J Neurooncol 2011; 102: 303-10.
6. Rosenberg LA, Prayson RA, Lee J, Reddy C, Chao ST, Barnett GH, Vogelbaum MA, Suh JH: Long-termexperinecewith World HealthOrganizationgrade III (malignant) meningiomas at a single institution. Int J Radiation Oncology Biol Phys 2010; 74: 427-32.
7. Alexiou GA, Markoula S, Gogoy P, Kyritsis AP: Genetic and molecular alterations in meningiomas. Clin Neurol Neurosurg 2010; 112: 261-7.
8. Bădilă E, Weiss AE, Bartoş D, et al. Masseffect: a plethora of symptoms caused by an otherwise benign transitional pituitary meningioma. Case report, Rom J Morphol Embryol 2017; 58: 983-8.
9. Hershenfeld SA, Sharpe JA. Monocular temporal hemianopia. Br J Ophthalmol 1993; 77: 424-7.
10. Kwancharoen R, Blitz AM, Tavares F, Caturegli P, Gallia GL, Salvatori , Clinical features of sellar and suprasellar meningiomas. Pituitary 2014 Aug; 17: 342-8. doi: 10.1007/s11102-013-0507-z.
11. Grisoli F, Vincentelli F, Raybaud C. Intrasellar meningioma. Surg Neurol 1983; 20: 36–41.
12. Kinjo T, al-Mefty O, Ciric I. Diaphragma sellae meningiomas. Neurosurgery 1995; 36: 1082–92.
13. Taylor S, Barakos JA, Harsh GR. 4th, Wilson CB magnetic resonance imaging of tuberculum sellae meningiomas. Preventing preoperative misdiagnosis as pituitary macroadenoma. Neurosurgery 1992;31: 621–7.