Kötü diferansiye tiroit kanserleri

Kötü diferansiye tiroit kanserleri (KDTK) minimal diferansiyasyon gösteren ve diferansiye tiroid tümörleri ile anaplastik lezyonlar arasında orta derecede bir prognoza sahip olan tiroid karsinomlarını belirtmektedir. KDTK genellikle büyük boyutludur ve sıklıkla tanı anında akciğer veya kemiğe metastaza eşlik eder. Solid, trabeküler veya insüler tipleri vardır. En iyi karakterize varyantı insüler karsinomdur. Mitoz sıktır ve nekroz ve vasküler invazyon odakları vardır. Potansiyel radyoaktif iyot (RAİ) tutulumu nedeniyle tam cerrahiden sonra tüm KDTK hastalarında RAİ önerilmektedir. Eksternal radyoterapi (XRT) tedavisi ile ilgili kanıt eksiktir. Bu temelde KDTK de uzak metastaz olmayan T3 tümörlerde, tüm T4 lerde ve bölgesel lenf nodu metastazı olanlarda XRT önerilmektedir. 

Poorly differentiated thyroid carcinomas

Poorly differentiated thyroid carcinomas (PDTC) show minimal differentiation and have a moderate prognosis that is between the prognosis of differentiated thyroid carcinomas and anaplastic carcinomas. PTDC generally have a large size usually associate with bone and pulmonary metastasis. PTDC have solid, trabecular and insular variants. The well known variant is insular carcinoma. They are potentially radioactive iodine (RAI) avid and therefore after complete surgery, RAI therapy is suggested for patients with PTDC. Proof for postoperative radiotherapy is poor. However, radiotherapy is offered for T3 tumors without remote metastasis and T4 tumors and for patients with regional lymph node metastasis.