YABANCI CİSİM ASPİRASYONU: OLGU SUNUMU

Yabancı cisim aspirasyonları ( YCA) 3 yaş altı çocuklarda sık görülür .Ani solunum yetmezliğine neden olabileceği gibi, pek çok solunum sistemi komplikasyonuna zemin hazırlar. Bu nedenle bu yaş grubu için önemli mortalite ve morbidite nedenidir.YCA olguları yabancı cisim aspirasyonunu düşündürecek öykü, klinik ve laboratuvar bulgularının saptanamadığı geç dönemde genellikle pnömoni,bronşit veya bronşiyal astım gibi tanılarla takip edilirler.Bu olgu sunumunda pnömoni tanısıyla muhtelif tedaviler uygulanmış olan 2 yaşındaki erkek hastaya yer verildi. Olgumuzun toraks BT'sinde sağ orta lob üst lob ayrım bölgesinde yabancı cisim ile uyumlu görüntü izlendi. Rijit bronkoskopi ile sağ ana bronş girişinde granülasyon dokusu saptandı ve bronkoskopi sonrası akciğer havalanmasında belirgin düzelme görüldü. Bu olgu yabancı cisim aspirasyonunda yüksek mortalite ve morbite riski nedeniyle erken tanının önemini ve tekrarlayan akciğer enfeksiyonu öyküsü olan çocuklarda yabancı cisim aspirasyonunun akılda tutulması gerektiğini vurgulamak amacıyla sunulmuştur.

Anahtar Kelimeler:

yabancı cisim aspirasyonları, çocuk

FOREIGN BODY ASPIRATION: A CASE REPORT

Foreign body aspiration (FBA) is common under 3 years of age. FBA can cause sudden respiratory failure. Furthermore, it leads to many respiratory system complications. Therefore, FBA is an important cause of mortality and morbidity for this age group. FBA cases are usually followed by diagnoses like pneumonia, bronchitis or bronchial asthma in the late period that history, clinical and laboratory findings suggesting foreign body aspiration can not be detected. We reported a 2-year-old male patient with pneumonia, who were administered various treatments. In thorax CT of this case, an image compatible with foreign body was seen in the right middle lobe-upper lobe separation area. Granulation tissue was detected in the entrance of the right main bronchus by rigid bronchoscopy and marked improvement occured in lung aeration after bronchoscopy. This case was reported to emphasize the importance of early diagnosis of foreign body aspiration because of high mortality and morbidity and the necessity of considering the foreign body aspiration in children with recurrent pulmonary infections.

Keywords:

foreing body aspiration, children,

PDF

___

Çiftçi A, Bingöl-Koloğlu M, Şenocak M. E, Tanyel F.C, Büyükpamukçu N, Bronchoscopy For Evaluation Of Foreign Body Aspiration in Children. J Ped Surg 2003; 38: 1170Bodart E, de Bilderling G, Tuerlinckx D, Gillet JB.
Foreign body aspiration in childhood: management algorithm. Eur J Emerg Med 1999; 6(1): 21-5.
Smitheringale A. Management of foreign bodies of the tracheobronchial tree. In Pearson (ed). Thoracic surgery. Philadelphia. Churchil Livingstone 1995;1591-9.
Elhassani NB. Tracheobronchial foreign bodies in the middle east.J Thorac Cardiovasc Surg1988;96(4):621-5.
Zimmermann T, Steen KH. Tracheobronchial Aspiration of Foreign Bodies in children: A Study of 94 Cases. Laryngoscope 1990;100: 100:525-30.
Mantor PC, Tuggle DW, Tunell WP. An appropriate negative bronchoscopy rate in suspected foreign body aspiration. Am J Surg1989;158:622-4. Yalçınkaya İ. Trakeobronşiyal yabancı cisim aspirasyonları. In: Ökten İ, Güngör A, eds.Göğüs Cerrahisi.1 st ed. Ankara.2003; 689-98.
Midulla F, Guidi R, Barbato A, et al. Foreign body aspiration in children. Pediatr Int 2005; 47(6): 663-8.
Findlay CA, Morrissey S, Paton JY. Subcutaneous emphysema secondary to foreign-body aspiration. Pediatr Pulmonol 2003; 36(1): 81-2.
Ludemann JP, Holinger LD. Management of foreign bodies of the airway. In: Shields TW,LoCicero J, Ponn RB, eds. General Thoracic Surgery. 5 rd ed. Philadelphia: WB Saunders,2000;73:853-62.
Rafanan AL, Mehta AC. Adult airway foreign body removal. What's new? Clin Chest Med. 2001;22(2):319
Kocabaş A. Aspirasyon. Editör: Ekim N, Türktaş H. Göğüs Hastalıkları Acilleri. Ankara Bilimsel Tıp Yayınevi 2000: 125-39.
Oguzkaya F, Akcali Y, Kahraman C, Bilgin M, Ţahin A: Tracheobronchial foreign body aspirations in childhood: A 10-year experience. Eur J Cardiothorac Surg 1998;14:388-392.
Blazer S, Naveh Y, Friedman A. Foreign body in the airway. A review of 200 cases. Am J Dis Child 1980; 134(1): 68-71.
Sersar SI, Rizk WH, Bilal M, et. al. Inhaled foreign bodies: presentation, management and value of history and plain chest radiography in delayed presentation. Otolaryngol Head Neck Surg 2006; 134(1): 92-9.
Swanson KL, Prakash UBS Flexible bronchoscopic management of airway foreign bodies in children. Chest. 2002May; 121(5):1695-700.
Şenaylı A, Şenaylı Y. An Analysis Of Foreign Body Aspirations In Turkey. J Contemp Med. 2011; 1(1): 1-5.