Hipoksik doğum ve mekonyum aspirasyon sendromu görülen bir yenidoğanda subkutan yağ nekrozu

Subkutan yağ nekrozu nadir görülen, eritematöz nodül ve plaklarla seyreden adipoz dokunun inflamatuvar bir hastalığıdır. Subkutan yağ nekrozu sıklıkla zamanında  ve zamanından sonra doğmuş bebeklerde yaşamın ilk haftalarında görülmektedir. Hipoksik doğum ve mekonyum aspirasyon sendromu nedeni ile postnatal 15. saatinde hastanemize gönderilen erkek bebekte ilk başvuruda hipokalsemi, hipoglisemi ve trombositopeni mevcuttu. Dört günlükken sırtta ve kollarda subkutan yağ nekrozu ile uyumlu lezyonları gelişti, hastada görülen hipoglisemi, hipokalsemi ve trombositopeninin hipoksi ile ilişkili olduğu düşünüldü. Subkutan yağ nekrozu genellikle kendiliğinden iyileşen bir durum olmasına rağmen, komplikasyonları açısından yakın izlemi önemlidir.

Subcutaneous fat necrosis in a newborn with hypoxia and meconium aspiration syndrome

Subcutaneous fat necrosis is a rare inflammatory disorder of the adipose tissue, appears with nodules and plaques. Subcutaneous fat necrosis is mostly seen in term and post-term newborns during the first weeks of life. Laboratory investigation of the male newborn who was referred to our hospital in postnatal 15 hours due to birth hypoxia and meconium aspiration syndrome showed hypocalcemia, hypoglycemia and thrombocytopenia. On the fourth day of life, the skin lesions were seen on the baby’s back and upper extremities compatible with subcutaneous fat necrosis. We think that hypocalcemia, hypoglycemia and thrombocytopenia might be related with hypoxia. Although subcutaneous fat necrosis is a self-healing disorder, close monitoring of the patients is important due to complications. 

___

  • Fretzin DF, Arias AM. Sclerema neonatorum and subcutaneous fat necrosis of the newborn. Pediatr Dermatol 1987;4:112–22.
  • Hicks MJ, Levy ML, Alexander J, Flaitz CM. Subcutaneous fat necrosis of the newborn and hypercalcemia: case report and review of the literature. Pediatr Dermatol 1993;10:271–6.
  • Burden AD, Krafchik BR. Subcutaneous fat necrosis of the newborn: a review of 11 cases. Pediatr Dermatol 1999;16:384-7.
  • Karochristou K, Siahanidou T, Kakorou-Tsivitanidou T, Stefanaki K, Mandyla H. Subcutaneous fat necrosis associated with severe hypocalcaemia in a neonate. Journal of Perinatology 2006;26: 64-6.
  • Mitra S, Dove J, Somisetty SK. Subcutaneous fat necrosis in newborn-an unusual case and review of literature. Eur J Pediatr 2011;170:1107-10.
  • Caple JI, Reyes S. Subcutaneous fat necrosis of the newborn: a case presentation. J Perinatol 1996;16:140-1.
  • Ergin H, Tan M, Küçüktaşçı K, Ergin Ş, Yalçın N, Özdemir Ö. M. A. Yenidoğanda perinatal asfiksiye bağlı hipo-/hiperkalsemi ile giden subkutan yağ nekrozu. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2013; 56: 184-7.
  • Tran JT, Sheth AP. Complications of subcutaneous fat necrosis of the newborn: a case report and review of the literature. Pediatr Dermatol 2003;20:257-61.
  • İnce DA, Yapakçı E, Tarcan A. Hipokalsemi ile giden subkutan yağ nekrozu olan bir vaka. Yeni Tıp Dergisi 2008;25:116-7.
  • Calisici E, Oncel MY, Degirmencioglu H, Sandal G, Canpolat FE, Erdeve O, Oguz SS, Dilmen U. A neonate with subcutaneous fat necrosis after passive cooling: does polycythemia have an effect? Case Rep Pediatr 2013;2013:254089.