17 Yaşında Kız Hastada Feokromasitoma Eksizyonu İçin Uygulanan Anestezi Yönetimi: Olgu Sunumu

Kromafin dokularının nadir bir tümörü olan feokromasitoma yüksek miktarda katekolamin salgılanmasıyla karakterizedir. Bu tümörlerin sadece %5’i çocuk populasyonunda tanımlanmıştır. Bu makalede feokromasitomanın yanında Ailesel Akdeniz Ateşi (FMF) de bulunan 17 yaşındaki kız hastanın sağ sürrenal kitlesinin eksizyonu için uygulanan anestezi yönetimi sunuldu. Hastanın preoperatif kan basıncı kontrolü fenoksibenzamin ile sağlandı. Genel anestezi uygulaması için tiyopental, vekuronyum, fentanil and sevofluran tercih edildi. Peroperatif kan basıncı kontrolünde sodyum nitroprussid  ve fentolamin   kullanıldı. Postoperatif ağrı kontrolü  tramadol ve diklofenak ile sağlandı. Hasta iyi bir preoperatif hazırlık ve peroperatif yönetimle sorunsuz tedavi sürecinin ardından taburcu edildi. 
Anahtar Kelimeler:

Anestezi, Çocuk, Feokromasitoma

Anesthesia Management for Pheochromocytoma Removal in a 17-Year-Old Girl: Case Report

A rare tumor of the chromaffin tissue, pheochromocytoma is characterized by increased secretion of catecholamines. Pediatric cases represent only 5% of all pheochromocytomas. In this report, we presented anesthesia management of a 17-year-old girl who would undergo right suprarenal mass excision due to pheochromocytoma accompanied with familial Mediterranean fever (FMF). Preoperative blood pressure control was achieved with phenoxybenzamine. General anesthesia was established with thiopental, vecuronium, fentanyl, and sevoflurane. Sodium nitroprusside and phentolamine was used for perioperative blood pressure control. Tramadol and diclofenac were administered for postoperative pain. The patient was discharged after a good preoperative preparation and perioperative management with uneventful treatment period.

___

  • 1. Pham TH, Moir C, Thompson GF, et al. Phaeochromocytoma and Paraganglioma in children: A review of medical surgical management at a tertiary care center. Pediatrics 2006; 118: 1109-1117.
  • 2. Hack HA. The perioperative management of children with phaeochromocytoma. Paediatr Anaesth 2000; 10: 463-476.
  • 3. Weir PS, McLoughlin CC. Anaesthesia for caesarean section in a patient with systemic amyloidosis secondary to familial Mediterranean fever. Int J Obstet Anesth 1998; 7: 271–274.
  • 4. Prabhu M, Joseph TT, Shetty N, Chaudhuri S. Child with bilateral pheochromocytoma and a surgically solitary kidney: Anesthetic challenges. Saudi J Anaesth 2013;7:197-199.
  • 5. Ein SH, Pulleritis J, Cheighton R et all. Pediatric pheochromocytoma. A 36 yr review. Pediatr Surg Int 1997; 12: 595-598. 6. Harish R. Pheochromocytoma resection: Current concepts in anesthetic management. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2015 ;31(3) :317-323.
  • 7. Turner MC, Lieberman E, De Quttro V. The perioperative management of pheochromocytoma in children. Clin Pediatr 1992; 31: 583-589.
  • 8. Batra YK, Rajeev S, Menon P, Saxena AK, Rao KL. Anesthetic management of bilateral pheochromocytoma with paradoxical hypotension in a 11-year-old child. Paediatr Anaesth. 2007;17:295-296.
  • 9. Lenders JW, Duh QY, Eisenhofer G, Gimenez-Roqueplo AP, Grebe SK, Murad MH, et al. Pheochromocytoma and paraganglioma: An endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2014;99:1915-1942.
  • 10. Simon A, van der Meer JW, Drenth JP. Familial Mediterranean fever—a not so unusual cause of abdominal pain. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2005; 19: 199–213.
  • 11. Oka T, Oka K, Hori T. Mechanisms and mediators of psychological stress-induced rise in core temperature. Psychosom Med 2001; 63: 476–486.
Journal of Contemporary Medicine-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
  • Başlangıç: 2011
  • Yayıncı: Rabia YILMAZ
Sayıdaki Diğer Makaleler

Yenidoğan ünitesine sarılık nedeniyle yatırılan bebeklerin klinik ve laboratuar özellikleri ve risk faktörlerinin araştırılması

Alaaddin YORULMAZ, Mehmet YÜCEL, Sadiye SERT, Suna ÖZDEM, Hasan Arif İSTANBULLU

Hemşirelerin ağrı değerlendirmesine ilişkin tutum ve uygulamaları

Hüsna Özveren, Saide Faydalı, Emel Gülnar, Halime Faydalı Dokuz

Kısa Süreli Endotrakeal Entübasyonun Ses Kalitesi ve Aralığına Etkisi

Ceki PALTURA, Gülşah ACAR YÜCEANT

Türkiye’nin kuzeyinde çocuk hastaların diş tedavilerinde genel anestezi ne sıklıkta tercih ediliyor?

Aysun ÇAĞLAR TORUN

SERVİKAL EKTOPİK GEBELİK: OLGU SUNUMU

Çiğdem KUNT İŞGÜDER, Hatice YILMAZ DOĞRU, Selim GÜLÜCÜ, Asker Zeki ÖZSOY, Nurşah BAŞOL

Bomba Patlamasına Bağlı Travma Nedeni ile Vasküler Cerrahi Geçiren Yedi Olgu

Ayşe LAFÇI, Derya GÖKÇINAR, Kevser Dilek ANDIÇ, Nermin GÖĞÜŞ

Kaynaştırma Eğitimi Alan Çocuklarda Okul Sağlığı Hemşiresinin Rolleri

Selverhan YURTTUTAN, Naime ALTAY

Kistik Ekinokokoz’un serolojik tanısında Indirekt Hemaglütinasyon, İndirekt Floresan Antikor ve Enzim İmmuno Assay testlerinin etkinliğinin değerlendirilmesi

Sadık AKGÜN, Hakan Sezgin SAYİNER, Tekin KARSLIGİL

Uzun Süreli Yoğun Bakım Ünitesi ve Palyatif Bakım Merkezinde Hastane Enfeksiyonlarının Sürveyansı; 3 Yıllık Analiz

Sebahat ŞEN TAŞ, Kadriye KAHVECİ

17 Yaşında Kız Hastada Feokromasitoma Eksizyonu İçin Uygulanan Anestezi Yönetimi: Olgu Sunumu

Gülsen KESKİN, Mine AKIN, Sibel SAYDAM, Sengül ÖZMERT, Yeşim ŞENAYLI, Feyza SEVER, Devrim Tanıl KURT