Thyroid surgery: comparison between "ultrasonic scalpel-SonoSurg" and classic "clamp and tie" technique

Amaç: Bu prospektif çalışmanın amacı tiroid bezi açık cerrahisinde "ultrasonic scalpel" yönteminin etkinliğini ve güvenirliğini değerlendirmek ve konvansiyonel operasyon tekniği ile karşılaştırmaktır.Yöntemler: Bu çalışma Mayıs 2013 ile Ağustos 2013 arası dönmede opere edilen 100 hastayı içermektedir. Hastalar iki gruba ayrıldı - 5 hasta SonoSurg® tekniği kullanılarak, 50 hasta da klasik "Klemp ve bağlama" tekniği kullanılarak opere edildi. Hasta sonuçlarını değerlendirdik ve iki grup arasında karşılaştırdık.Bulgular: Her iki grup cinsiyet dağılımı ve yaş gibi demografik özellikler ve fonksiyonel aktivite ile tiroid bezinin malign hastalıkları bakımından benzer dağılım gösterdi. Sonuçları kıyasladığımızda, SonoSurg® (SST) ameliyat grubunda cerrahinin süresinde anlamlı kısalma saptadık (72 ± 20 dk. ve 100 ± 32 dk, p = 0,01). 24 saatlik sıvı vakum drenajında iki grup arasında fark yoktu. Her iki grupta hastanede kalış süresi benzerdi, ortalama 3 gün klinikte kaldılar.Sonuç: Sonuçlarımız, "ultrasonic scalpel" yönteminin klasik operasyon tekniğine göre belirgin avantajları ile birlikte hemostazı sağlamada etkin, kolay uygulanabilir ve güvenilir bir yöntem olduğunu gösterdi

Tiroid cerrahisi: "Ultrasonic scalpel-SonoSurg" ile "clamp and tie" tekniklerinin karşılaştırılması

Objective: The purpose of this prospective study was to evaluate the efficacy and safety in the application of ultrasonic scalpel compared to conventional operative technique in open surgery of the thyroid gland.Methods: The study included 100 patients operated between May 2013 and August 2013. Patients were divided into two groups - 50 patients were operated using SonoSurg® and 50 patients were operated using classic "clamp and Tie" technique. We evaluated and compared the outcome between the two groups. Results: Both groups had a similar distribution in the demographic features such as gender, age, functional activity and malignant diseases of the thyroid gland. When comparing the results, we found a significant reduction in the duration of surgery in patients operated with SonoSurg® (SST group) (72 ± 20 min vs 100 ± 32 min, p = 0.01). There was no difference for fluid in the vacuum drainage during the first 24 hrs. Hospital stay of patients in both groups was similar - an average of 3 days stay into the clinic.Conclusion: Our results showed that "ultrasonic scalpel" is an effective, easy to use and completely reliable method for achieving hemostasis with visible advantages over classical operational technique.

___

  • Hamberger B. History of Thyroid Surgery: The Kocher Incision. In: Linos D, Chung WY, eds. Minimally In- vasive Thyroidectomy: Springer Berlin Heidelberg, 2012:1-5.
  • Manouras A, Markogiannakis H, Koutras AS, et al. Thy- roid surgery: comparison between the electrothermal bipolar vessel sealing system, harmonic scalpel, and classic suture ligation. American journal of surgery 2008;195:48-52.
  • Prgomet D, Janjanin S, Bilic M, et al. A prospective observational study of 363 cases operated with three different harmonic scalpels. European archives of oto- rhino-laryngology, 2009;266:1965-1970.
  • Karvounaris DC, Antonopoulos V, Psarras K, et al. Ef- ficacy and safety of ultrasonically activated shears in thyroid surgery. Head & neck, 2006;28:1028-1031.
  • Koyuncu A, Dokmetas HS, Turan M, et al. Compari- son of different thyroidectomy techniques for benign thyroid disease. Endocrine journal 2003;50:723-727.
  • Papalois HN. Complications in endocrine surgery. In: Kekis PB SS, Lynn JA et al., ed. Surgical complica- tions Diagnosis and treatment. London: Imperial Col- lege Press, 2007: 505-566.
  • Maheswaran I, Isla A, Lynn J, et al. Haemostasis in Endocrine Surgery. In Hakim N, Canelo R, eds. Hae- mostasis in Surgery. London: Imperial College Press, 2007:189-211.
  • Rosato L, Avenia N, Bernante P, et al. Complications of thyroid surgery: analysis of a multicentric study on 14,934 patients operated on in Italy over 5 years. World journal of surgery 2004;28:271-276.
  • Kennedy JS, Stranahan PL, Taylor KD, et al. High- burst-strength, feedback-controlled bipolar vessel sealing. Surgical endoscopy 1998;12:876-878.
  • Carlander J, Johansson K, Lindstrom S, et al. Com- parison of experimental nerve injury caused by ultra- sonically activated scalpel and electrosurgery. Brit J Surg 2005;92:772-777.
  • Diamantis T, Kontos M, Arvelakis A, et al. Compari- son of monopolar electrocoagulation, bipolar electro- coagulation, Ultracision, and Ligasure. Surg Today 2006;36:908-913.
  • McCarus SD. Physiologic mechanism of the ultrasoni- cally activated scalpel. J Am Assoc Gynecol Lapa- roscop 1996;3:601-608.
  • Miccoli P, Materazzi G, Miccoli M, et al. Evaluation of a new ultrasonic device in thyroid surgery: compara- tive randomized study. Am J Surg 2010;199:736-740.
  • Marchesi M, Biffoni M, Cresti R, et al. [Ultrasonic scal- pel in thyroid surgery]. Chirurgia italiana 2003;55:299- 308.
  • Lombardi CP, Raffaelli M, Cicchetti A, et al. The use of "harmonic scalpel" versus "knot tying" for conven- tional "open" thyroidectomy: results of a prospec- tive randomized study. Langenbeck's Arch Surg 2008;393:627-631.
  • Sartori PV, De Fina S, Colombo G, et al. Ligasure versus Ultracision in thyroid surgery: a prospec- tive randomized study. Langenbeck's Arch Surg 2008;393:655-658.
Journal of Clinical and Experimental Investigations-Cover
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: Sağlık Araştırmaları Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Sağlıklı Türk yenidoğanlarda antropometrik ölçümlerin leptin ve IGF-1 seviyeleriyle ilişkisi

Güzel DİŞCİGİL, Ayfer Metin TELLİOĞLU, Münevver TÜRKMEN, Aslıhan B KARUL, Sacide KARAKAŞ

Laparoscopic appendectomy for perforated appendicitis in children: Is intraperitoneal drainage necessary?

Ünal BIÇAKCI, Ferit BERNAY, Ender ARITÜRK, Mithat GÜNAYDIN, Burak TANDER, Dilek DEMİREL

Tc-99m MIBI SPECT miyokard perfüzyon sintigrafisindeki revers redistribüsyon paterninin sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu üzerindeki etkisi

Zeki DOSTBİL, Bekir TAŞDEMİR, Murat YÜKSEL, İlhan SEZGİN

Major depresif bozuklukta prolidaz aktivitesi

Mehmet GÜNEŞ, Mahmut BULUT, Aslıhan Okan İBİLOĞLU, Mehmet Cemal KAYA, Abdullah ATLİ, Süleyman DEMİR, Aytekin SIR, İbrahim KAPLAN

Trabekülektomi cerrahisinin uzun dönem sonuçları

M Mustafa KURT, Ferhat EVLİYAOĞLU, Çetin AKPOLAT

Thyroid surgery: comparison between "ultrasonic scalpel-SonoSurg" and classic "clamp and tie" technique

Kalin Nicolaev VİDİNOV, Tanio Ivanov SECHANOV

Laringeal inflamatuar myofibroblastik tümör: Nadir bir olgu

Mahfuz TURAN, Remzi ERTEN, Mehmet Deniz BULUT, Gülay BULUT, Ayşe Öter ALMALI, İrfan BAYRAM

Yenidoğan karaciğerinde diffüz-fatal infantil hemanjiyoendotelyoma: Olgu sunumu

İhsan KURU, Serkan ŞENOL, Gizem ERSOY, Asuman KIRAL, Asım YÖRÜK

Factors affecting mortality in patients with burns

Mehmet Akif TÜRKOĞLU, Burak Veli ÜLGER, Veli VURAL, Bünyamin ÖZTÜRK, İbrahim ALİOSMANOGLU, Halil ERBİŞ, Hüseyin TİMUCİN

Femur boyun kırıklarının tedavisinde kanüllü vida ile dinamik kalça vidasının karşılaştırılması

Hüseyin ARSLAN, Emin ÖZKUL, Ramazan ATİÇ, Ahmet KAPUKAYA, Celil ALEMDAR, Mehmet GEM