Turunkus Arteriozus Tip I Tanısı Alan Bir Yenidoğanın Yoğun Bakım Serüveni: Olgu Sunumu

Trunkus arteriozus nadir görülen, cerrahi tedavi ve postopoperatif bakım gerektiren bir kalp anomalisidir. Bu anomalide, kalpten çıkan tek bir ana damar (trunkal arter) sistemik, pulmoner ve koroner arter dolaşımını sağlar. Bu yazıda, Trunkus Arteriozus Tip 1 tanısı ile opere edilen bir yenidoğana, postop on ikinci günden itibaren, Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde verilen bireyselleştirilmiş gelişimsel bakımına ilişkin olgu sunumu yapıldı. Bu süreçte uygulanan hemşirelik bakımına ilişkin tanı ve girişimler tablo halinde verildi. Bu olgu sunumunun, postoperatif dönemde Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitelerinde tedavi ve bakımı yapılan konjenital kalp anomalili yenidoğanların hemşirelik bakımında yol gösterici olacağı düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Konjenital kalp anomalileri, trunkus arteriozus, yenidoğan yoğun bakım ünitesi, bireyselleştirilmiş gelişimsel bakım

Intensive Care Adventure of a Newborn Diagnosed with Truncus Arteriosus Type I: Case Report

Truncus arteriosus is a rare heart anomaly that requires surgical treatment and postoperative care. In this anomaly, a single main vein (arterial trunk) from the heart provides systemic, pulmonary, and coronary artery circulation. In this article, a case report of a newborn patient who was operated with the diagnosis of Truncus Arteriosus Type I and given individualized developmental care in the Newborn Intensive Care Units from the twelfth postop day. Diagnosis and interventions related to nursing care applied in this process were tabulated. This case report is thought to guide the nursing care of newborns with congenital heart defects who were treated and cared for in Newborn Intensive Care Units during the postoperative period.

Keywords:

Congenital heart defects, Truncus arteriosus, Newborn Intensive Care Units, Individualized developmental care,

PDF

___

KAYNAKLAR 1. Şimşek A, Baysal B. Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde doğumsal kalp hastalığı sıklık ve dağılımı: tek merkez deneyimi. Ortadogu Tıp Derg 2019; 11(4): 446-49.
2. Sivri M, Çimen D, Nayman A, Erdoğan H, Koplay M. Turunkus arteriyosuz: tanı ve görüntüleme yöntemleri. Selçuk Pediatri 2014; 2(2):233-238.
3. Çetin O, Şen C, Saltık L, Aydoğan B, Uludağ S. Prenatal tanı alan trunkus arteriozus tip 1: olgu sunumu. Perinatoloji Dergisi 2010; (1):31-34.
4. Karacı AR, Aydemir NA, Şaşmazel A, Harmandar Ş, Erdem A, Yurtsever N ve ark. Trunkus arteriozus tam düzeltme ameliyatlarında erken ve orta dönem sonuçlar. Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi 2012; 20(2):194-99.
5. Boxwell, G. Yenidoğan Yoğun Bakım Hemşireliği. Güdücü Tüfekçi F, Küçük Alemdar D, Kardaş Özdemir, F (eds). 2.Basımdan Çeviri, Ankara, Nobel Akademik Yayıncılık, 2016.
6. Uğurlu ŞB, Kabakçı B, Sarıosmanoğlu ON, Oto Ö, Hazan E, Paytoncu Ş, Saylam G, Ünal N. Tip I-II Trunkus arteriozuslu çocuklarda cerrahi uygulama sonuçlarımız: yedi olgunun değerlendirilmesi. Türk Göğüs Kalp Damar Cer Derg 2005; 13(3):219-23.
7. Akdeniz S, Ünlü H. Yoğun bakım hemşireliği. Yoğun Bakım Dergisi 2004;4(3):179-85.
8. Arpacı T, Altay N. Yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde bireyselleştirilmiş gelişimsel bakım: güncel yaklaşımlar. Turkiye Klinikleri J Nurs Sci 2017; 9(3):245-54.
9. Çağlar S, Dur Ş, Sönmez Düzkaya D, Koç Özkan T, Torun N ve ark. Türkiye’deki yenidoğan hemşirelerinin profilleri ve bireyselleştirilmiş gelişimsel bakıma yönelik uygulamaları. JAREN 2019; 5(2):132-140.
10. Düzgün F, Yılmaz DU, Karaman D, Çinar HG, Dikmen Y, Yılmaz D. Yoğun bakım hemşirelerinin ekip çalışması tutumlarının incelenmesi. J Contemp Med 2019; 9(1):32-36.
11. Carpenito-Moyet LJ. Hemşirelik Tanıları El Kitabı. Erdemir F (ed). 3. Basımdan Çeviri, İstanbul, Nobel Tıp Kitabevleri, 2012.
12. Satar M, Engin Arısoy A, Han Çelik İ. Türk Neonatoloji Derneği, Yenidoğan Enfeksiyonları Tanı ve Tedavi Rehberi. 2018 Güncellemesi
13. Perk Y, Atasay B, Çetinkaya M. Türk Neonatoloji Derneği Kan Ürünleri Transfüzyon Rehberi-2016.
14. Olguntürk R. Pediatrik pulmoner hipertansiyon ve doğumsal kalp hastalıklarına bağlı pulmoner arteriyel hipertansiyon. Anadolu Kardiyol Derg 2010; (10 Özel Sayı 1):50-6.
15. Terzi B, Kaya N. Yoğun bakım hastasında hemşirelik bakımı. Yoğun Bakım Derg 2011; (1): 21-5.
16. Bayraktar S, Gözen D. Özefagus atrezisi olan prematüre yenidoğana postoperatif dönemde hemşirelik yaklaşımı, Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksek Okulu Dergisi 2011; 27 (3):75-87.
17. Kaynak S, Bal Yılmaz H, Başbakkal Z, Yardımcı F. Yenidoğan Yoğunbakım Ünitesinde Gelişimsel Bakım. KSÜ Tıp Fak Der 2020;15(3): 81-7.
18. Harvey KA, Kovalesky A, Woods RK, Loan LA. Experiences of mothers of infants with congenital heart disease before, during, and after complex cardiac surgery Heart & Lung 2013; (42):399-406.
19. Varal İG, Köksal N, Özkan H, Bostan Ö, Sığınak IŞ, Bağcı O ve ark. Yenidoğan yoğun bakım ünitemizde izlenen konjenital kalp hastalıkları: sıklığı, risk faktörleri ve prognozu. J Curr Pediatr 2015; (13):159-64.
20. Kızıltepe U, Eyileten ZB, Çavolli R, Koloğlu M, Uysalel A, Akalın H. Trunkus arteriyozus onarımı sonrası beklenmeyen bir mortalite nedeni: nekrotizan enterokolit. T Klin J Cardiovascular Surgery 2003; 4:166-170.
21. Alparslan Ö. Yenidoğan yoğun bakım hastalarında duyusal algılamada bozulma. Yoğun Bakım Hemşireliği Dergisi 2013; 17(2):59-67.
22. Yarar E, Küçük S. Yenidoğan yoğun bakım hemşireliği: yenidoğan bakımına ilişkin rol ve bakım kriterleri farkındalığı. ACU Sağlık Bil Derg 2020; 11(1):148-153.
23. Uhm J, Choi M. Mothers’ needs regarding partnerships with nurses during care of infants with congenital heart defects in a paediatric cardiac intensive care unit. Intensive & Critical Care Nursing 2019; (54):79–87.
24. Akbaş M, Akça E, Şenoğlu A, Sürücü ŞG. Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde bebeği yatan anne-babaların anksiyete ve depresyon düzeylerinin incelenmesi. Sted 2019; 28(2):87-97.