Fetal İntrahepatik Kalsifikasyon ve Dengeli Resiprokal Translokasyon Taşıyıcılığı

Fetalhepatik kalsifikasyonlar yaklaşık olarak 1:1037 ila 1:1750 oranında görülür. Bunların da yaklaşık %20’sin de karyotipanomalisi vardır. Karyotip anomalilerinden en sık karşılaşılanı trizomi 13’tür. İzole vakalarda prognoz genellikle iyidir. Kalsifikasyonlar parankimal ya da hepatik yüzeyde olabilir. 28 yaşında gravida 1, parite 0 son adet tarihine göre 21 hafta 2 günlük gebenin kliniğimizde yapılan detaylı ultrasonunda fetusta karaciğer yüzeyinde hiperekojen odak saptandı. Detaylı fetal ultrasonografi, fetal ekokardiografi ve 3 boyutlu nörosonografide ek patolojik bulgu saptanmadı. Maternal serolojide toksoplazma, sitomegalovirus, herpes simpleks virüs, parvovirüs B-19 ve sfiliz negatifdi. Amniosentezle fetal karyotipleme sonucunda paternal geçiş gösteren 7 ve 11. kromozomlar arasında dengeli translokasyon saptandı. Sorunsuz bir gebelik sonrasında termde normal vajinal yol ile doğan bebekte birinci yaşında herhangi bir sağlık problemi mevcut değildi. İzole fetalhepatik yüzey kalsifikasyonları iyi prognozlu gibi gözükmekle beraber belirli dengeli resiprokal kromozom translokasyon taşıyıcılarının hepatik kalsifikasyon riskinin artıp artmadığı ileri araştırma konusudur.

Fetal Intrahepatic Calcification and Balanced Resiprocal Translocation Carrier

Fetal hepatic calcifications are relatively common with an estimated incidence of 1:1037 to 1:1750. At least 20% of these are associated with karyotype abnormalities, trisomy 13 being the most common. Isolated cases are reported to generally have good outcomes. The calcifications can either be parenchymal or on the hepatic surface. Routine midtrimester detailed ultrasound scan of a 28-year-old gravida 1, para 0 pregnant woman at 21+2/7 weeks of gestation revealed a prominent hyperechogenic foci on the right side of fetal abdomen concordant with fetal hepatic surface calcification. Detailed fetal ultrasonography including fetal echocardiography and 3-dimensional neurosonography showed no additional findings. Karyotype by amniocentesis revealed a balanced translocation between chromosomes 7 and 11 that was found to be paternally inherited. Maternal serology for toxoplasmosis, cytomegalovirus, rubella, parvovirus B 19 and syphilis were negative. There maining routine pregnancy follow-up was uneventful. A healthy fetus at term was delivered and is well with no medical problems at 12 months of age. Isolated fetal hepaticsurface calcifications seem to have a good prognosis. Whether fetuses carrying certain balanced reciprocal chromosome translocations are at risk of hepatic calcification requires further study.

___

  • Bronshtein M, Blazer S. Prenatal diagnosis of livercalcifications.Obstet Gynecol 1995; 86: 739-43.
  • Koopman E, Wladimiroff JW. Fetalintrahepatichyperechogenicfoci: pre- natal ultrasound diagnosis and out come. Prenatal Diagn 1998; 18: 339- 42.
  • Hawass ND, El Badawi MG, Fatani JA, Al-Meshari A,Makanjoula D, Ed- ress YB. Foetalhepaticcalcification.Pediatr Radiol 1990; 20: 528-35.
  • Drose JA, Dennis MA, Thickman D. Infection in utero: USfindings in 19 cases. Radiology 1991; 178: 369-74.
  • Simchen MJ, Toi A, Bona M, Alkazaleh F, Ryan G, ChitayatD. Fetalhe- paticcalcifications: Prenatal diagnosis andoutcome.Am J ObstetGynecol 2002; 187: 1617-22.
  • Satge D, Gasser B, Geneix A, Malet P, Stoll C. Hepatic calcifications in a Fetus with trisomy 9 that underwent cordocentesis. PrenatDiagn 1994; 14: 303-6.
  • Stein B, Bromley B, Michlewitz H, Miller WA, Benacerraf BR. Fetal liver calcifications: sonographic appearance and postnatal outcome. Radio- logy 1995; 197: 489-92.
  • Achiron R, Seidman DS, Afek A et al. Prenatal ultrasonographic diagnosis of fetal hepatic hyperechogenicities: clinical significance and implicati- ons for management. Ultrasound Obstet Gynecol 1996; 7: 251-5.
Jinekoloji-Obstetrik ve Neonatoloji Tıp Dergisi-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2004
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Sivas Suşehri Devlet Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniğine Başvuran Hastaların Servikal Smear Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Hasan ENERGİN

Stres Üriner İnkontinans Tedavisinde Tensıon Free Vaginal Tape Yöntemi Ve Transobturator Yaklaşımların Karşılaştırılması

Mehmet Sühha BOSTANCI, Aykan YÜCEL, Gökhan KARAKOÇ, Kıvılcım GÖREN

Uterin Kavitenin Değerlendirilmesinde Histeroskopinin Gözlemciler Arası Tutarlılığı

Çetin ÇAM, Şebnem TÜRKYILMAZ, Şeyma İÇÖZ, Masum KAYAPINAR, Ateş KARATEKE, Selçuk SELÇUK, Mehmet KÜÇÜKBAŞ

Gebelik ve Bartolin Absesi: 47 Olgunun İncelenmesi

Hasan Ali İNAL, Aytekin TOKMAK, Dilek UYGUR, Kadriye Nilay ÖZCAN, Esma SARIKAYA, Hakan TİMUR

Amniotik Band Sendromu Olan Bir Yenidoğan Olgusu

Gülsüm KADIOĞLU ŞİMŞEK, Handan BEZİRGANOĞLU, Fuat Emre CANPOLAT, Nurdan URAŞ, Nilüfer OKUR, Mehmet BÜYÜKTİRYAKİ

Maternal Hemoglobin, Hematokrit ve Sistemik Arteriyel Basınç ile Yenidoğan Kilosu Arasındaki İlişkinin Değerlendirilmesi

Asker Zeki ÖZSOY, İlhan Bahri DELİBAŞ, Bülent ÇAKMAK, Çiğdem KUNT İŞGÜDER, Hatice YILMAZ DOĞRU

Bütüncül İzlem Modelinin Preterm Bebeklerin Nörolojik Ve Gelişimsel Sonuçları Üzerine Etkisi

Halil İbrahim YAKUT, Nilüfer GÜZOĞLU, Nurdan URAŞ, Zeynep ERAS, Suna OĞUZ, Emre CANPOLAT, H GÖZDE KANMAZ

Boğulmuş Kasık Fıtığını Taklit Eden Inguinal Endometriozis

Cenap DENER, Reyhan BAYRAK, Kayıhan AKIN, Serdar GÖKAY TERZİOĞLU, Murat Özgür KILIÇ

Fetal İntrahepatik Kalsifikasyon ve Dengeli Resiprokal Translokasyon Taşıyıcılığı

Mekin SEZİK, Gökhan KARAKOÇ, Mehmet Özgür AKKURT, And YAVUZ

Antenatal Dönemde Verilen Gebe Eğitiminin Fetal Sağlık Kontrol Odağına Etkisinin İncelenmesi

İlknur MÜNEVVER GÖNENÇ, Veli DUYAN, Eda PURUTÇUOĞLU, Sibel İLHAN ERKAL, Huriye KAAN GÜVEN