Kemal AVŞAR, Gökhan PERİNCEK, Bülent ÖZBAY

SOLUNUM YETMEZLİĞİ İLE SEYREDEN PANDEMİK İNFLUENZA A/H1N1: OLGU SUNUMU

Pandemik influenza A (H1N1) virüsü insanlarda genel olarak; ateş, öksürük, boğaz ağrısı, baş ağrısı, titreme ve halsizliğe neden olmaktadır. Virüs nadir olarak da solunum yetmezliğine neden olur. 15 yaşında erkek hasta burun akıntısı, kırgınlık, halsizlik şikayetiyle acil servisimize başvurdu. Hastanın çekilen akciğer grafisinde sağ orta alt, sol alt zonda alveolar konsolidasyon saptanması üzerine, inşuenza A/H1N1’e bağlı viral pnömoni ön tanısıyla servisimize yatırıldı. Nonspesifik antibiyotik tedavisi ve antiviral tedavi başlandı. Hasta, takibinin 4. gününde genel durumunda bozulma olması, taşipne ve dispnesinin artması üzerine entübe edilerek mekanik ventilatöre bağlandı. Mekanik ventilatörde takibinin 4. gününde ekstübe edildi. Hasta halen takibimizde olup ek şikayeti bulunmamaktadır.

INFLUENZA A/H1N1 WITH RESPIRATORY FAILURE: CASE REPORT

Pandemic influenza A (H1N1) virus usually causes fever, cough, sorethroat, headache, tremble and weakness. Virus rarely causes respiratory failure. A 15 year-old-man patient was admitted to emergency service with complaints of weakness and nose running. After an alveolar consolidation detection taken X-ray on the right middle zone and left lower zone, he was admitted to our service with preliminary diagnosis of viral pneumonia with H1N1. Nonspecific antibiotic and antiviral therapy was started. Because of disruption in the patient’s general condition on 4th day and increase on dyspnoea and tachypnea, he was intubated and ventilated. He is still in our follow-up with no extra complaint.

PDF

___

1. Smith GJ, Vijaykrishna D, Bahl J, Lycett SJ, Worobey M, Pybus OG, et al. Origins and evolutionary genomics of the 2009 swineorigin H1N1 influenza A epidemic. Nature 2009; 25: 1122-5.
2. WHO. Clinical management of human infection with pandemic (H1N1) 2009: revised guidance November 2009. http://www.who.int/csr/ resources/publications/swineflu/clinical_ management/en/index.html
3. WHO. Pandemic (H1N1) 2009 update 85. http://www.who.int/csr/don/2010_01_29/en/ index.html
4. T.C. Sağlık Bakanlığı. Pandemik Gribe Bağlı Ölümlerin Yaş Grubuna Göre Dağılımı. www.grip.gov.tr.
5. Cao B, Li XW, Mao Y, et al. National Influenza A Pandemic (H1N1) 2009 Clinical Investigation Group of China: Clinical features of the initial cases of 2009 pandemic influenza A (H1N1) virus infection in China, N Engl J Med 2009; 361(26): 2507-17.
6. Saltoğlu N, Balkan İİ. H1N1: Klinik Görünümler. ANKEM Derg 2010; 24: 196-200.
7. Libster R, Bugna J, Coviello S, Hijano DR, Dunaiewsky M, Reynoso N. Pediatric hospitalizations associated with 2009 Pandemic Influenza A (H1N1) in Argentina. N Engl J Med 2010; 362: 45-55.
8. Perez-Padilla R, de la Rosa-Zamboni D, Ponce de Leon S, Hernandez E, Quinones-Falconi F, Bautista E. Pneumonia and Respiratory Failure from Swine-Origin Influenza A (H1N1) in Mexico. N Engl J Med 2009; 361: 680-9.