Baran GÜNDOĞUŞ, Özlem Saniye İÇMELİ, Meliha Burcu ÖNEMLİ, Zehra ÇOBAN, Hatice TÜRKER

FİBEROPTİK BRONKOSKOPİ İLE ÇIKARILAN YABANCI CİSİM OLGUSU

Trakeobronşiyal yabancı cisim aspirasyonları erişkinlerde çocuklara göre daha seyrek görülür. Hastaların yaşına göre tedavi şekli değişir. Çocuk hastalarda ilk seçenek rijid bronkoskopi iken erişkinlerde fiberoptik bronkoskopi ilk seçenek olabilir. Dört aydır öksürük, terleme, sol göğüs ve sırt ağrısı yakınmaları olan 52 yaşında erkek hasta kliniğimize başvurdu. İki aydan beri pnömoni tanısıyla antibiyotik tedavisi başlanan ancak klinik ve radyolojik düzelme olmayan hasta merkezimize yönlendirilmişti. Kliniğimize pnömoni ön tanısıyla gönderilen 52 yaşındaki erkek olgudan, fiberoptik bronkoskopi (FOB) ile yabancı cisim (üçlü diş protezi) pnömonilerde yabancı cisim aspirasyonu ayırıcı tanılar arasında düşünülmelidir. Bu şekilde distal hava yollarına aspire edilen yabancı cisimlerin çıkarılmasında fiberoptik bronkoskopi güvenle uygulanabilen bir yöntemdir.

FOREIGN BODY REMOVED WITH FIBEROPTIC BRONCHOSCOPY: CASE REPORT

Tracheobronchial foreign body aspiration in adults is rare when compared to children. Treatment varies according to the age of patients. The first option in pediatric patients is rigid bronchoscopy. Fiberoptic bronchoscopy in adults may be the first option. Fiftytwo year old male patient was admitted to our clinic. He had cough, sweating, chest and back pain for four months. Antibiotic treatment had been applied with pneumonia diagnosis for two months. There was no clinical and radiological improvement. The patient who was sent to our clinic with the diagnosis of pneumonia, fiberoptic bronchoscopy (FOB) was applied and foreign body (triple dental prosthesis) removed. Delayed healing pneumonia should be considered in the differential diagnosis of foreign body aspiration. In this way, the removal of foreign bodies from distal airways, FOB is a method that can be applied safely.

PDF

___

Şenaylı A, Şenaylı Y.An analysis of foreign body aspirations in Turkey.Journal of contemporary Medicine 2011;1 (1):1-5
Pasaoglu I. Dogan R. Demircin M. Hatipoglu A. Bozer AY. Bronchoscopic removal of foreign bodies in children: retrospective analysis of 822 cases. Thorac Cardiovasc Surg 1991; 39: 95-8.
Gürsu S, Sırmalı M, Gezer S,Fındık G, Türüt H, Aydın E, Kaya S, Taştepe İ. Yetişkinlerde trakeabronşiyal yabancı cisim aspirasyonları. Turkish J Thorac Cardiovasc Surg 2006; 14(1): 38-41.
Yüksek T.Solak H.Yeniterzi M.Ersöz A.Foreign body aspiration in childeren and results of treatment.TC Research Mad Scl 1989; 7: 39-44.
Marquette CH, Martinot A. Foreign body 12. Chen W, Cheng D, Ji C.The diagnostic and removal in adults and children. In: Bollinger CT (ed). Interventional Bronchoscopy. Basel: S Karger AG, 2000: 96-107.
Limper AH, Prakash UBS. Tracheobronchial foreign bodies in adults. Ann Intern Med 1990; 112: 604-9.
Uzaslan E, Ursavaş A, Ediger D, Karadağ M. An unusual way of tracheal stoma cleaning could end up with foreign body aspiration in a laryngectomized patient. Tuberk Toraks 2005; 53: 61-4.
Çelik P, Kaya E, Şakar A, Yorgancıoğlu A. Nadir görülen bir yabancı cisim aspirasyonu. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2006; 54(3): 288- 291.
Dikensoy O, Usalan C, Filiz A. Foreign body aspiration: Clinical utility of flexible bronchoscopy. Postgrad Med J 2002; 78: 399- 403.
Gökırmak M, Hasanoğlu HC, Köksal N, Yıldırım Z, Hacıevliyagil SS, Soysal Ö. Aspire Edilmiş İğnelerin Çıkarılmasında Fiberoptik Bronkoskopinin Rolü.Türkiye Tıp Dergisi Dahili Tıp Bilimleri 2001; 8 (1):18-22.
Arı G,Tuksavul F, Ediboğlu Ö, Aydoğdu Z, Soy Ö, Güçlü S. Bronş karsinomunu taklit eden yabancı cisim olgusu: Olgu sunumu. İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi 2004; 18(1): 41-43.
Chen W, Cheng D, Ji C. The diagnostic and therapeutic value of flexible bronchosopy in foreign body aspiration misdiagnosed as other respiratory diseases. Hua Xi Yi Da Xue Xue Bao 1999; 30(3): 327-328.