DİŞ ÇEKİMİ SONRASI GELİŞEN MEDİASTİNAL AMFİZEM: OLGU SUNUMU
Mediastinal amfizem, rutin diş çekimlerinden sonra görülebilen oldukça nadir bir komplikasyondur. Sıkıştırılmış hava sağlayan araçların, diş ile ilgili uygulamalarında, basınçlı havanın retrofaringeal alan boyunca yayılmasıyla geliştiği varsayılmaktadır. Solunum yetmezliği gelişerek yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) pnömoni ön tanısı ile takip edilen 35 yaşında kadın olgunun bir hafta önce diş çekimi öyküsü mevcuttu. Olgu yoğun bakımda yattığı süre içine nonspesifik antibiyotik ve oksijen inhalasyonuna rağmen düzelmeye hipoksemisi olması nedeniyle düşük basınçlı noninvaziv mekanik ventilasyon tedavileri aldı. Tedavilerin ardından yaklaşık üç günde ateşi düşen ve yedi gün sonunda hipksemisi de düzelen olgu eksterne edildi. Diş çekimi sonrası gelişen mediastinal amfizem olarak değerlendirilen olgu, litaratürde az rastlanılan olgulardan olması nedeniyle sunuldu.
PNEUMOMEDIASTINUM DUE TO DENTAL EXTRACTION: CASE REPORT
Pneumomediastinum is a rare complication of dental extraction. It is assumed that compressed air dissects through the retropharyngeal space during the high speed dental drills used in dental extraction. A 35 year old woman who had dental extraction one week ago, was treated in intensive care unit (ICU) because of respiratory failure .This rare case, considered as pneumomediastinum due to dental extraction, is presented with the pertinent literature.
___
- 1. Shih-Chia Y, Tzu-Hsuen C, Tzang-Jih L.
Subcutaneus emphysema and
pneumomediastinum secondary to dental
extraction. Kaohsiung J Med Sci 2006;22: 641-5
- 2. Guest PG, Henderson S. Surgical emphysema of
mediastinum as a consequence of attempted
extraction of third molar tooth using an air
turbine drill.Br Dent J 1991;171:283-284
- 3. Yoshimento A, Mitamura Y, Nakamura H. Acute
dyspnea during dental extraction. Respiration
2002;69: 369-71
- 4. Meyerhoff WL, Nelson R, Fry WA. Mediastinal
emphysema after oral surgery. J Oral Surg
1973;31: 477-9
- 5. Satılmış A, Dursun O, Kocacık D. Diş çekimi
sonrası gelişen subkutan amfizem,
pnömomediastinum ve pnömoperikardium.
Erişim tarihi: 26 Haziran 2012. Available from:
http://www.cayd.org.tr/Egitim/Olgu4.html
- 6. Rossiter JL, Handrix RA. Iatrogenic subcutaneus
cervicofacial and mediastinal
emphysema.J.Otolaringeal 1991; 20:5
- 7. Goodnight JW, Sercart JA, Wang MB. Cervical
and mediastinal emphysema secondary to third
molar extraction.Head Neck 1994; 16:187-90.
- 8. Burchley MJ, Turvey TA, Schumann SP. Orbital
emphysema causing vision loss a dental
extraction. J.AM Dent Assoc 1990; 120:421-424
- 9. Cordo VA, Money JW, Stratiyos GT. Iatrojenic
dental air emphysema: Report a case . J.Am
Dent Assoc 1972; 85: 144-147
- 10. Capes JO, Salon JM, Wells DL. Bilateral
cervicofasial, axillary and anterior mediastinal
emphysema; are complication of third molar
extraction. J.Oral Maxillofacial Surg 1999 Aug:
57(8) :996-9
- 11. Ali A, Cuaalifte DR, Watt –Smith SR. Surgical
emphysema and pnemomediastinum
complication dental extraction. Br Dent J.2000
Jun10; 188(11): 586-90.